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1、倍加呵護(hù)心率,樂享健康人生主持人:各位聽眾大家好!歡迎收聽本期的健康訪談—倍加呵護(hù)心率,樂享健康人生,非常高興請到淮北職業(yè)病防治院心血管科的孫秀霞主任,孫主任跟大家打個招呼吧!?孫主任:各位聽眾大家好!主持人:近年來越來越多的醫(yī)學(xué)研究結(jié)果提示,“心率”是判斷心血管疾病患病的重要指標(biāo)之一。心率加快可大大增加冠心病和心血管疾病的發(fā)生率和死亡風(fēng)險(xiǎn)。5月17日是世界高血壓日,2013年的主題為“健康心跳,健康血壓”。5月13日,由中國高血壓聯(lián)盟主辦的2013世界高血壓日新聞發(fā)布會在北京舉行,世界高血壓聯(lián)盟呼吁,應(yīng)將心率管理與血壓、血糖、血脂管理并重,使其真正成為心血管疾病監(jiān)測和控制的
2、重要指標(biāo)之一。孫主任:針對高發(fā)的心腦血管疾病,我們了解到目前我市許多中老年人都有防范心腦血管疾病的意識,但是,大部分人不了解心率的健康與心腦血管疾病的防治也有很大關(guān)系。那么,請您給大家談?wù)労脝幔?孫主任:好的?!〗鹬鞒郑盒穆适鞘裁??健康心率又是如何衡量的? 孫主任:心率是什么?簡單來說,人每一次脈搏的搏動,都代表一次有效的心臟跳動。心臟每分鐘跳動的次數(shù)就叫做心率。心跳的規(guī)律與否以及心率的快慢,都對我們的健康有著至關(guān)重要的影響,尤其是心腦血管疾病患者?! ∫话銇碚f,正常成年人安靜狀態(tài)的心率(靜息心率)為60-100次/分。心率可因年齡、性別及生理狀況而不同。比如成年女性的心率
3、一般比男性稍快;人們在安靜或睡眠時心率會減慢;運(yùn)動或情緒激動時心率會加快。有研究認(rèn)為,正常成年人的靜息心率(安靜狀態(tài)下的心率)在60次左右壽命最長,其壽命可達(dá)93歲(當(dāng)然是在排除其他疾病的基礎(chǔ)上)。但一般來說,靜息心率控制在55-70次都是比較理想的,如果每分鐘少于45次,可能有心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。 經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉者的心率會偏慢,但精力充沛并無任何不適,這屬于生理性心動過緩。金主持:動物心跳越慢的壽命越長,那人呢?孫主任:過快過慢都不好,靜息心率在60次,壽命可達(dá)93歲科學(xué)家們早就發(fā)現(xiàn),小型哺乳動物如鼠類、兔類等心率很快,每分鐘可達(dá)數(shù)百次,但它們的壽命僅1~3年。相反,大的哺
4、乳動物如鯨體重很大,心率慢,每分鐘僅20次左右,其壽命卻可達(dá)30~40年。一種叫格拉帕哥斯的烏龜壽命可長達(dá)177年,它的每分鐘心跳僅為6次。盡管這種現(xiàn)象尚未完全闡明,卻向人們提出了一種推論——心跳慢,壽命長。人一生總心率次數(shù)約為25億次至30億次,如果靜息心率在60次/分左右,其壽命可達(dá)93歲。而且,近年來越來越多的醫(yī)學(xué)研究結(jié)果提示,靜息心率增快危害健康、縮短壽命,增加心血管病的發(fā)病率和死亡率。從哺乳動物的調(diào)查來看,心率快的壽命短,比如老鼠每分鐘心跳在300-500次,它的壽命只有1-2年,烏龜每分鐘心率只有6次,它的壽命能達(dá)到上百年。金主持:2心跳快慢與心血管疾病有什么關(guān)系
5、?了解心率對我們有什么意義呢? 孫主任:近年來大量研究證實(shí),靜息心率增快是心血管疾病發(fā)病與死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。2010年我國一項(xiàng)大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查顯示,心率每分鐘75次~89次,以及大于等于每分鐘90次的男性人群,與心率每分鐘60次~74次的人群相比,發(fā)生心血管病的風(fēng)險(xiǎn)分別增加12%和32%.心率大于等于每分鐘90次的女性人群,與心率每分鐘60次~74次的人群相比,發(fā)生心血管病的風(fēng)險(xiǎn)增加23%.靜息心率增快也是高血壓患者發(fā)生心血管事件和死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。有研究顯示,心率大于每分鐘84次的高血壓患者與心率小于65次的高血壓患者相比,冠心病發(fā)生率提高1倍;心率大于每分鐘79次
6、的患者,與小于每分鐘79次的患者相比,死亡風(fēng)險(xiǎn)增加89%.,所以了解、關(guān)注我們的心率意義非常重大。首先可以幫助我們判斷自己的運(yùn)動量是否合適;其次可以協(xié)助我們判斷勞動的強(qiáng)度是否過大;尤其關(guān)鍵的是可以預(yù)測心血管疾病的發(fā)生和預(yù)后,因?yàn)橐环矫?,靜息心率與心血管疾病的發(fā)生關(guān)系密切;另一方面,心血管疾病患者靜息心率加快會導(dǎo)致死亡風(fēng)險(xiǎn)增加?!肮芾硇呐K,很大一部分是‘管理心跳’很多患者都有防范心腦血管疾病的意識,但有很多人不了解,心率的健康對心腦血管疾病的防治也有很大關(guān)系?! 〗鹬鞒郑耗敲淳唧w來說,心率與冠心病、高血壓之間有何關(guān)聯(lián)? 孫主任:心率過快和高血壓、冠心病等有密切的關(guān)系。心率過快
7、易發(fā)生高血壓,發(fā)生猝死的可能性也更大。心率過快會引發(fā)高血壓、冠心病等患者發(fā)生腦卒中、心梗等,所以無論是健康人群還是慢病患者,管理好心率都非常必要?! ⊙芯孔C實(shí),靜息心率與心血管疾病密切相關(guān)。一方面,安靜時心率經(jīng)常偏快的人,不但其收縮壓和舒張壓都較高,如果本身就患有高血壓的話,心率加快還會增加心血管疾病發(fā)生和死亡的危險(xiǎn)。所以,不規(guī)律心率就像一個“隱形殺手”,一旦發(fā)作,就有可能會危及生命?! 〗陙碓絹碓蕉嗟尼t(yī)學(xué)研究結(jié)果提示,靜息心率增快可增加心血管疾病的發(fā)病率和死亡率,從而對健康造成嚴(yán)重危害。心率加快,