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1、駐馬店腫瘤醫(yī)院知識專欄健康知識講座體檢結(jié)果的臨床意義許多人在體檢過后,對結(jié)果非常關(guān)心。然而,真正能夠看懂各項指標(biāo)是否正常的人卻不多。一般體檢,包括外科、耳鼻喉科、內(nèi)科(血壓、心電圖、B超)、婦科以及X光等項目,其結(jié)果一看就明白,而驗血的結(jié)果雖然有正常參考值對照附于每項結(jié)果之旁,但若有高低值時,并不是人人都知道其意義?! 榇耍F(xiàn)把一些體檢項目開列于下供大家參考(臨床意義): 1、葡萄糖(血糖Glu):增高:生理性增高見于餐后1~2小時、情緒緊張等;注射葡萄糖或腎上腺素后、胰島素不足(糖尿?。B內(nèi)壓增高、脫水等。減低:生理性減低見于饑餓、運動
2、等;胰腺癌、注射或口服過量胰島素或降血糖藥物、嚴(yán)重肝病等?! ?、尿素氮(BUN):增高:各種原因引起脫水、休克、心功能衰竭的腎前性病理性增高、各種腎臟疾患所致的腎功能不全或衰竭、尿路梗阻等。減低:嚴(yán)重肝病、肝壞死等?! ?、尿酸(UAURIC):增高:痛風(fēng)、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、紅細(xì)胞增多癥、腎功能減退、子癇、中毒性肝病等。減低:遺傳性黃嘌呤尿癥等?! ?、總膽固醇(Tch、CHOL):增高:動脈粥樣硬化、腎病綜合征、膽總管阻塞、糖尿病、粘液性水腫等。減低:甲亢、惡性貧血、溶血性貧血等?! ?、甘油三酯(TG、TRIC):增高:冠心病、糖尿病
3、、腎病綜合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。減低:甲亢、肝功能嚴(yán)重衰竭等。 6、高密度脂蛋白(HDLC):減低:冠心病、動脈粥樣硬化。因其稱為冠心病的保護因子,故增高時反有益。 7、低密度脂蛋白(LDLC):增高:高脂血癥、動脈粥樣硬化癥。因其稱為致動脈硬化脂蛋白,故減低時反有益?! ?、甲胎蛋白(AFP):增高:肝癌、肝硬化、惡性畸胎瘤、肝母細(xì)胞瘤、卵黃囊腫瘤、急性肝炎、重癥肝炎恢復(fù)期等?! ?、EB病毒殼抗體(VcA-I-gA):陽性:EB病毒感染、鼻咽癌。 10、癌胚抗原(CEA):增高:結(jié)腸癌、直腸癌、胰癌、膽管癌、胃癌及其他癌癥,
4、吸煙的老年男性有增高傾向。 11、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)增高:肝膽疾病、心血管疾病、服用損肝藥物、飲酒過量等?! ?2、乙肝"二對半"HBsAg和HBsAd(乙肝表面抗原和抗體):HBeAg和HBeAd(乙肝e抗原和抗體);HBcAb(乙肝核心抗體)。以上即為乙肝的"二對半",正常均陰性?! ∠铝懈鞣N"組合"的陽性,其意義如下:①HBsAg、HBeAg、HBcAb均陽性:急性或慢性乙肝。②HBsAg、HBcAb陽性:無癥狀HBV(乙肝病毒)攜帶、急性HBV感染。③HBsAg、HBeAb、HBcAb均陽性:急性
5、乙肝趨向恢復(fù)、無癥狀HBV攜帶者。④HBsAg、HBcAb陽性:表示有既往感染,已獲得免疫力。⑤HBsAb陽性:被動或主動免疫,對HBV有免疫力。⑥HBeAb、HBcAb陽性:有既往感染史、急性HBV感染恢復(fù)期。⑦HBcAb陽性:急性HBV感染核心窗口期(尚未發(fā)病但可傳染)。各種檢驗數(shù)值,有些是直接的即特異性強的(如乙肝的檢驗)。有些則需全面考慮綜合分析,不是1+1=2那么簡單。因此,"對號入座"的結(jié)果,有時較明白,有時則需再請高明(做更多的檢驗和聽取??漆t(yī)生意見)。女性體檢手冊每年一次婦科體檢——學(xué)做一個聰明的女人 每個女性從開始有性生活起
6、,都應(yīng)至少每年做一次全面婦科檢查。時間應(yīng)安排在月經(jīng)結(jié)束后3~10天內(nèi),因為此時你的身體最放松,也更容易配合醫(yī)生的檢查?! ?.體檢前,將想要咨詢醫(yī)生以及醫(yī)生可能詢問的情況做個記錄,包括過去的病歷、最近3個月的月經(jīng)經(jīng)過、經(jīng)期出現(xiàn)的問題、性生活中的問題、歷次妊娠的經(jīng)過等等?! ?.檢查前的24小時內(nèi),可以清洗外陰,但不要沖洗陰道,即使陰道分泌物增多,有異味。因為水很容易把引起疾病的細(xì)菌沖掉,影響醫(yī)生做出正確的診斷?! ?.坦誠與醫(yī)生交流。如果對曾多次流產(chǎn)等隱秘難以說出口,不妨采取代為朋友詢問的方式。切忌隱瞞,因為很有可能你已是一個準(zhǔn)病人。一個聰明的
7、病人應(yīng)該懂得如何配合醫(yī)生的詢問,如果因為靦腆而延誤自身健康便是無知了?! ?.做盆腔檢查時,如果有尿意,不要不好意思,一定要先去衛(wèi)生間。否則膀胱充盈會直接影響檢查的效果。 5.做陰道窺器檢查時,醫(yī)生會將涂了潤滑劑的鴨嘴形狀的陰道窺器伸入你的陰道內(nèi),然后打開,把平時貼在一起的陰道壁撐開以觀察你的陰道和宮頸有無可見病變。插入時深長地呼吸,盡可能放松,越緊張越容易引起疼痛的感覺,并影響檢查效果?! ?.別忘了定期進行宮頸抹片的檢查。有些醫(yī)院的婦科體檢不包括此項,可以提前向醫(yī)生說明。如每年一次的宮頸抹片連續(xù)三次完全正常,經(jīng)醫(yī)生同意可改為每兩年檢查一次。
8、 我們已經(jīng)懂得了乳房自檢的必要,因為這有助于你及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的乳腺疾病。作為成熟女性,乳房并不只是身材健美的標(biāo)志,乳房健康更是身體健康的一個重要指