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《孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)與保健》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線(xiàn)閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院XXX孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)與保健一、孕期營(yíng)養(yǎng)妊娠期營(yíng)養(yǎng)要滿(mǎn)足:自身需要;胎兒生長(zhǎng)發(fā)育;乳房、子宮、胎盤(pán)的發(fā)育;為分娩和授乳做好準(zhǔn)備。妊娠分期:早期:1~3月,胎兒平均增重1克/日;中期:4~6月,胎兒平均增重10克/日;末期:7~9月,胎兒平均增重20克/日。早期妊娠反應(yīng),保持原體重或稍增加,中期增加3~4kg,后20周增加6~8kg。1、熱能正常人2200千卡/日三大營(yíng)養(yǎng)素:糖脂肪蛋白質(zhì)比例(%)60~6520~3515妊娠早期需要不多,每日增加150千卡,相當(dāng)于250ml奶;孕期體重增長(zhǎng)10~12kg為宜。授乳母親每日增加800千卡,應(yīng)達(dá)3000卡妊
2、娠晚期不應(yīng)過(guò)分節(jié)食,最后二個(gè)月貯備營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)重要時(shí)期,限制熱量可影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。中晚期:每日需增加400千卡;2、蛋白質(zhì)孕初期:80克/日,盡量保持原有飲食;孕中期:每天增加優(yōu)質(zhì)蛋白10克(牛奶250克、或2個(gè)雞蛋、或100克瘦肉),以植物蛋白為主時(shí),每天應(yīng)增加蛋白質(zhì)15克(干黃豆40克、或豆腐200克),最好2/3為動(dòng)物性蛋白,1/3為豆制品或混合粗糧。孕末期:增加20克/日。蛋白質(zhì)攝入不足,影響胎兒體格及腦發(fā)育。3、維生素脂溶性:VD、VA、VK、VE、能貯存在母體肝臟,逐漸釋放供胎兒所需。VD:促進(jìn)Ca、P沉積在骨骼和牙齒中,防止胎兒先天性佝僂病及孕婦骨脫
3、鈣。妊早期400IU/日,妊6個(gè)月后1000IU/日,每日1片鈣爾奇D,含D500IU,含鈣600mg,但是晚期VD量不夠,中晚期VD330萬(wàn)肌注,多曬太陽(yáng)。VA:防孕婦皮膚干燥,乳頭破裂。每日需3000IU或胡蘿卜素6克,應(yīng)在中晚期增加,早期多服易胎兒中毒,尤其8周之前,也不要多吃肝類(lèi)食物,多服胡蘿卜素不中毒。魚(yú)肝油丸每粒含VA5000單位,VD500單位,VA超量。VK,防止新生兒出生后2~7天內(nèi)出血.VE:早期服用防止流產(chǎn),可部分預(yù)防新生兒溶血,12mg/日。水溶性微生素:不能貯存,及時(shí)供應(yīng)。VB1B2:防孕婦便秘,促進(jìn)泌乳,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要,各2.0mg/
4、日。VK:協(xié)助凝血功能,孕末期口服或肌注VB6:減輕早期妊娠嘔吐。葉酸:防止妊娠早期胎兒神經(jīng)管畸型(無(wú)腦兒、脊柱裂等),妊娠前及妊娠早期服0.8mg/日,我國(guó)約30%育齡婦女缺乏葉酸。VB12:與葉酸共同防止發(fā)生大細(xì)胞貧血,25μg/日(1片)VC:促進(jìn)骨骼牙齒發(fā)育和健全造血系統(tǒng),100mg/日鈣:是形成胎兒骨骼和牙齒的主要成分,妊中期每天需鈣800mg,妊娠末期每日需1500mg。牛奶、海帶、蝦皮、芝麻醬含鈣較多。適量補(bǔ)鈣劑。孕婦低鈣輕者肌肉酸痛,重者腿抽筋。4、礦物質(zhì)鐵:是婦女最容易缺乏的物質(zhì),每次月經(jīng)損失鐵10~30mg。HB<11g為貧血,孕婦約30%貧血
5、。鐵供孕婦本身造血和胎兒造血,另為胎兒貯存供生后4個(gè)月之用。因谷物和蔬菜內(nèi)含鐵不易吸收,需服鐵強(qiáng)化食物或鐵制劑(硫酸亞鐵、福乃得等),同服VC、葉酸促進(jìn)鐵吸收。鋅:許多輔酶的組成成份,與DNA、蛋白質(zhì)合成密切相關(guān)。需20mg/日,牡蠣100mg/100克,雞、羊、豬、牛的瘦肉含3~6mg/100克,茄子3mg/100克,堅(jiān)果、芝麻、花生、貝類(lèi)含鋅較多。碘:構(gòu)成甲狀腺素的重要成份,孕婦需175μg/日,含碘鹽、海帶中攝取,不必服碘。鎂:骨骼和牙齒成份之一,小米、豆類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟等。妊娠早期保證足夠葉酸、VE;中末期保證足夠鐵、鈣、VD;能食補(bǔ),不用藥補(bǔ),食補(bǔ)不夠的,一
6、定藥補(bǔ)。食譜舉例妊娠早期(食譜一)早餐:牛奶1碗、荷包蛋1個(gè)、發(fā)糕1塊;工間餐:豆腐腦、麻醬、涼拌菜;午餐:米飯、清蒸魚(yú)、炒豆芽、小白菜蝦皮湯;工間餐:橘子2個(gè)、蘇打餅干;晚餐:煎餡餅;夜宵:牛奶蛋羹、燒餅。熱能2350千卡,蛋白質(zhì)83克,鈣1352mg,鐵30mg。食譜二早餐:豆?jié){、甩雞蛋1個(gè)、二面烙餅、雪里蕻炒黃豆;工間餐燉南瓜、核桃;午餐:米飯、豆腐拌麻醬、油炸花生米小白菜蝦皮湯;工間餐:豆?jié){、玉米面貼餅、糖醋黃花菜;晚餐:拌面條、蝦皮紫菜湯;夜宵:玉米面甩蛋粥、油炸花生米。熱量2480千卡,蛋白質(zhì)85克,鈣1508mg,鐵49mg(植物性鐵吸收僅10%,本
7、食譜鐵由麻醬和黃花菜提供,故多提供2.7倍)早餐:牛奶、煎荷包蛋1個(gè)、豆沙包1個(gè);工間餐:桔子1個(gè)、鐵增補(bǔ)劑1片;午餐:米飯、肝尖炒青椒、麻醬拌豆腐、莧菜蛋湯;工間餐:香蕉1個(gè)、牛奶;晚餐:餃子、海帶干貝湯。妊娠中晚期(食譜三):本食譜供鐵88mg,鈣1500mg(每100ml奶含鈣120mg,孕婦用250~400ml/日300~480mg,海帶、莧菜、麻醬、豆鈣高能滿(mǎn)足,否則應(yīng)補(bǔ)鈣劑)。孕末期:如發(fā)現(xiàn)水腫,減少食鹽,4~5克/日或更少些,太少會(huì)影響食欲。如出現(xiàn)尿糖,減少水果等甜食,以藥物補(bǔ)充維生素。二、孕期保健1.孕早期防病毒感染(3個(gè)月內(nèi))很多病毒能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)
8、入胎兒體內(nèi)