中風(fēng)恢復(fù)期病人的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理體會(huì)

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1、中風(fēng)恢復(fù)期病人的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理體會(huì)[摘要]目的：探討中風(fēng)恢復(fù)期病人的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理臨床效果，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)。方法：選取我院收治的40例中風(fēng)恢復(fù)期患者，給予整體的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，其中包括情志護(hù)理、飲食護(hù)理、生活護(hù)理、功能鍛煉、語(yǔ)言功能護(hù)理和大小便護(hù)理。結(jié)果：本組40例患者經(jīng)我院中醫(yī)辨證護(hù)理之后，臨床癥狀均明顯改善，護(hù)理滿意度高，患者生活質(zhì)量明顯提高，積極配合治療。結(jié)論：對(duì)中風(fēng)恢復(fù)期患者給予中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，對(duì)于緩解臨床癥狀，改善生活質(zhì)量和提高治療效果具有重要的意義，值得在臨床進(jìn)行推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：中風(fēng)恢復(fù)期；

2、中醫(yī)康復(fù)護(hù)理；臨床效果中風(fēng)是常見(jiàn)的臨床腦血管疾病，在中老年中發(fā)病率較高，屬于多發(fā)疾病，且具有較高的致殘和致死率，已經(jīng)成為我國(guó)公眾健康的重要威脅。中風(fēng)常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)有半身不遂、口眼歪斜、言語(yǔ)不清和流口水等，患者往往失去自理和工作能力，造成對(duì)身心和生活的壓力。中醫(yī)護(hù)理是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進(jìn)行的護(hù)理工作，中醫(yī)認(rèn)為，人體是與自然界相互聯(lián)系的，只有從整體上進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，實(shí)現(xiàn)人體與環(huán)境的和諧，才能消除病癥。為了探討中風(fēng)恢復(fù)期病人中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的臨床效果，本文對(duì)40例中分恢復(fù)期患者采用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，取得顯著效果，現(xiàn)

3、將研究結(jié)果報(bào)告如下。1資料和方法1.1一般資料選取我院2010年1月至2012年1月之間收治的40例中風(fēng)康復(fù)期患者進(jìn)行本組研究，其中男23例，女17例，年齡25-75歲，平均年齡50歲，病程為0.5-5年。本組所有患者均依據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷，確診為中風(fēng)恢復(fù)期。1.2治療方法本組4例患者全部采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，配合中藥湯劑、針灸和按摩等治療措施。1.3護(hù)理方法1.3.1情志護(hù)理中風(fēng)反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的生活和工作造成很大的影響，患者身心俱疲，容易產(chǎn)生一些不良的心理情緒，如抑郁、躁動(dòng)

4、和焦慮等，對(duì)治療持消極逃避的態(tài)度，影響了治療的正常進(jìn)行。對(duì)中風(fēng)患者進(jìn)行中醫(yī)的情志護(hù)理，應(yīng)注意對(duì)患者肝腎虛上揚(yáng)的控制，對(duì)不良的心理情緒和疑問(wèn)進(jìn)行引導(dǎo)和解答，多于患者進(jìn)行語(yǔ)言和情感的溝通交流，獲得患者的信任，為患者提供情感支持。告知患者治療的康復(fù)鍛煉的重要性，促進(jìn)其積極主動(dòng)的接受和配合治療，早日康復(fù)。1.3.2飲食護(hù)理中風(fēng)患者多為中老年人，長(zhǎng)期的臥床和不合理飲食習(xí)慣，以及患者自身消化系統(tǒng)功能的衰退，導(dǎo)致中風(fēng)患者容易出現(xiàn)脾胃虛弱，飲食不振和消化不良的問(wèn)題。對(duì)中風(fēng)患者加強(qiáng)飲食護(hù)理，應(yīng)根據(jù)患者情況進(jìn)行辯證的飲食

5、安排，嚴(yán)禁煙酒、辛辣和油膩的事物，遵循少食多餐的原則，保證充足的纖維素，防止發(fā)生便秘。1.3.3語(yǔ)言功能護(hù)理中風(fēng)患者一般出現(xiàn)言語(yǔ)不利癥狀，在中風(fēng)恢復(fù)期應(yīng)該加強(qiáng)恢復(fù)鍛煉。護(hù)理主要以單音節(jié)發(fā)音和詞組進(jìn)行，最終實(shí)現(xiàn)完整句子的語(yǔ)言功能。臨床經(jīng)驗(yàn)顯示，中風(fēng)患者可以以唱歌為突破口進(jìn)行語(yǔ)言功能的恢復(fù)鍛煉，值得護(hù)理人員注意。如患者不能進(jìn)行發(fā)音說(shuō)話，可要求患者通過(guò)看圖畫(huà)的形式進(jìn)行鍛煉。對(duì)于中風(fēng)患者進(jìn)行語(yǔ)言功能的恢復(fù)護(hù)理，需要護(hù)理人員具有足夠的耐心，根據(jù)患者的具體表現(xiàn)情況制定恢復(fù)護(hù)理計(jì)劃，通過(guò)反復(fù)強(qiáng)化實(shí)現(xiàn)語(yǔ)言功能鍛煉恢復(fù)

6、。向患者強(qiáng)調(diào)反復(fù)強(qiáng)化、堅(jiān)持鍛煉的重要性，提高其鍛煉的自主和積極性。1.3.4肢體功能恢復(fù)鍛煉護(hù)理中風(fēng)患者發(fā)病2-4周之后，病情逐漸穩(wěn)定，但仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，需臥床進(jìn)行休息。穩(wěn)定期護(hù)理，包括有被動(dòng)療法、下肢鍛煉等。被動(dòng)療法：護(hù)士幫助患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，進(jìn)行內(nèi)收、外展、上舉和環(huán)繞等動(dòng)作，幫助患者進(jìn)行被動(dòng)鍛煉。下肢鍛煉：幫助患者將患側(cè)下肢抬高，進(jìn)行直抬腿鍛煉，幫助患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉。穩(wěn)定期進(jìn)行鍛煉前，應(yīng)該首先為患者進(jìn)行血壓的測(cè)量，保證血壓正常后才能進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。鍛煉過(guò)程中密切觀察患者

7、的情況，若出現(xiàn)心跳加快、出汗和面色蒼白等應(yīng)立即停止?；謴?fù)情況較好的患者，可以指定自主鍛煉計(jì)劃，指導(dǎo)患者進(jìn)行下床行走等簡(jiǎn)單的自主鍛煉。對(duì)自主鍛煉患者需要做好安全防護(hù)，防治意外受傷。1.3.5大小便護(hù)理對(duì)于小便失禁的患者，男性患者給予接尿器進(jìn)行護(hù)理，女性患者給予留置導(dǎo)尿管進(jìn)行護(hù)理，男女患者均需加強(qiáng)會(huì)陰部清洗和無(wú)菌操作，防止誘發(fā)尿路感染。大便失禁患者應(yīng)注意保持床單清潔，及時(shí)的對(duì)肛門(mén)部位進(jìn)行清洗，外涂滑石粉，防止出現(xiàn)皮膚潰爛。1.3.6按摩護(hù)理按摩護(hù)理的目的是緩解和消除腦水腫，增強(qiáng)腦組織供血，改善血液循環(huán)，防

8、止關(guān)節(jié)和肌肉萎縮。頭頸部按摩，依次在前額、頂部、頸部和鎖骨處采用揉捏按拿點(diǎn)的手法進(jìn)行按摩；背部按摩，要求患者去俯臥位，到督脈至足太陽(yáng)穴兩側(cè)進(jìn)行按摩，至患者感覺(jué)背部溫?zé)?；上下肢，?duì)上下肢關(guān)節(jié)和肌肉進(jìn)行按摩和功能鍛煉，防治出現(xiàn)關(guān)節(jié)和肌肉功能退化。按摩每次20min，以15d為一個(gè)療程。1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)本組研究所有患者按照1986年全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)會(huì)修訂的《中風(fēng)病中醫(yī)診斷療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行療效評(píng)定。2結(jié)果本組40例中風(fēng)恢復(fù)期患者，經(jīng)我院中醫(yī)康復(fù)護(hù)理之后，痊愈3