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1、資料由-巨人de肩膀-收集整理血脂及血脂異常的概念發(fā)布時(shí)間：2009-1-219:31:12被閱覽數(shù)：119次血脂及血脂異常的概念???????血脂的主要成分為膽固醇、甘油三酯、磷脂及游離脂肪酸。這些成分在血液中都與蛋白質(zhì)結(jié)合成各種顆粒大小及密度不同的脂蛋白?！ ⊙x異常，簡(jiǎn)稱血脂異常，俗稱高血脂癥或高脂蛋白血癥。其主要是指：（1）血清總膽固醇（TC）水平過(guò)高；（2）血清甘油三脂（TG）水平過(guò)高；（3）混合型高脂血癥（TC、TG均升高）；（4）血清高密度脂蛋白膽固醇（HDL-CH）水平過(guò)低。血脂增高與冠心病的發(fā)病率和死亡
2、率增高密切相關(guān)，故降血脂極為重要。??那些人需要檢查血脂？???通常，20歲以上的成年人至少每5年測(cè)量一次空腹血脂。其中重點(diǎn)對(duì)象為：資料由-巨人de肩膀-收集整理1.已有冠心病或已有腦或周圍動(dòng)脈粥樣硬化的患者；2.已有高血壓、糖尿病、脂肪肝、肥胖或吸煙者；3.有冠心病、腦及周圍動(dòng)脈粥樣硬化家族史者，尤其是直系親屬中有早發(fā)病或早病死者；4.有任何種類的黃色瘤者；5.有家族性血脂異常的家庭成員；6.40歲以上的男性；7.絕經(jīng)后的婦女。???高血脂癥有些什么害處???高血脂癥是一個(gè)緩慢發(fā)生的過(guò)程，既沒(méi)有明顯的癥狀，又可能略顯豐滿，
3、甚至被誤認(rèn)為非常健康，而沒(méi)有及時(shí)診治。當(dāng)脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積增多引起動(dòng)脈粥樣硬化，出現(xiàn)冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦血栓、或皮膚出現(xiàn)黃色瘤，去醫(yī)院檢查時(shí)，才知道已換上了高血脂癥。因此高血脂癥又稱為“隱性殺手”。???降脂藥是否用量越大效果就越好？???資料由-巨人de肩膀-收集整理他汀類藥物的作用主要是降低低密度脂蛋白膽固醇，這類藥物從小劑量開(kāi)始，根據(jù)醫(yī)生的建議逐漸加至合適的劑量，盲目的增加劑量時(shí)，其降脂作用并非成比例增加，而對(duì)肝、腎的損害等不良反應(yīng)則可能會(huì)明顯增加。???哪些藥物與他汀類藥物同時(shí)服用時(shí)需要提高警惕???維拉帕米
4、和地爾硫卓能抑制代謝他汀類藥物的酶，使辛伐他汀等血漿濃度增加4倍。已報(bào)道上述藥物與阿托伐他汀，或辛伐他汀合用會(huì)導(dǎo)致橫紋肌溶解，引起肌肉疼痛。因此，在合用時(shí)要慎用。???給高密度脂蛋白低下患者的建議???對(duì)高密度脂蛋白低下患者，要進(jìn)行飲食及生活方式調(diào)整，主要包括適量飲酒（紅酒）、減輕體重、戒煙及定期有氧運(yùn)動(dòng)，其中有氧運(yùn)動(dòng)是最重要的。???煙酸有哪些作用與危害????煙酸是升高高密度脂蛋白最有效的藥物之一，但較大劑量可能會(huì)升高高血糖水平，引起肝臟毒性。活動(dòng)性消化性潰瘍或痛風(fēng)的患者應(yīng)該避免使用煙酸。????血脂異常的治療???血脂
5、異常的治療包括非藥物和藥物的治療。1.?非藥物治療：資料由-巨人de肩膀-收集整理???調(diào)整飲食（飲食治療）及改善生活方式（生活方式治療）是各種血脂異常處理的基礎(chǔ)。(1)?飲食治療：a)控制攝入總熱量；b)低脂及低膽固醇飲食。(2)?生活方式治療：???戒煙，避免過(guò)度飲酒，適當(dāng)增加體育活動(dòng)及體力勞動(dòng)。2.?藥物治療：???降脂藥的種類很多，按其對(duì)血脂不同成分的調(diào)節(jié)分為四大類，見(jiàn)下表：降總膽固醇的藥考來(lái)烯胺彈性酶主要降總膽固醇兼降甘油三酯的藥洛伐他汀辛伐他汀普伐他汀氟伐他汀阿托伐他汀血脂康主要降甘油三酯兼降總膽固醇的藥煙酸煙酸
6、肌醇酯資料由-巨人de肩膀-收集整理阿西莫司氯貝特苯扎貝特非諾貝特吉非貝齊泛硫乙胺降甘油三酯的藥多烯康脈樂(lè)康
