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《手術(shù)麻醉系統(tǒng)》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、XXXX人民醫(yī)院eMediOR-手術(shù)與麻醉臨床信息系統(tǒng)[鍵入文檔副標題]灝瀚科技2013-7-10一、概述手術(shù)與麻醉臨床信息系統(tǒng)采用EAI（EnterpriseApplicationIntegrationTechnology）技術(shù)，實時采集麻醉和監(jiān)護設(shè)備的數(shù)據(jù)，實現(xiàn)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全手術(shù)過程的數(shù)字化管理，為手術(shù)室提供全數(shù)字化的業(yè)務(wù)管理、臨床管理、費用管理、材料管理等。同時通過與HIS、EMR、PACS、LIS等系統(tǒng)無縫集成，實現(xiàn)病人資料、電子病歷、檢查報告、檢驗結(jié)果等信息的全面共享。與HIS、EMR、PACS、LIS等系統(tǒng)數(shù)據(jù)如何共享獲取？數(shù)字化手術(shù)與麻醉臨床系統(tǒng)基于SOA應(yīng)
2、用架構(gòu)，采用EAI（EnterpriseApplicationIntegrationTechnology）技術(shù)，通過HL7標準接口實現(xiàn)與外部系統(tǒng)和現(xiàn)有系統(tǒng)的無縫集成。對于病人資料、病歷資料、檢查化驗等信息可通過與HIS、EMR、PACS、LIS等系統(tǒng)無縫集成，實現(xiàn)自動獲取，并可直接引用相關(guān)結(jié)果，保證數(shù)據(jù)的準確一致、充分共享。同時也可將手術(shù)麻醉系統(tǒng)部分模塊集成到其他系統(tǒng)中，手術(shù)麻醉系統(tǒng)產(chǎn)生的信息也可供其他系統(tǒng)調(diào)用。通過與其他系統(tǒng)的無縫集成，從而實現(xiàn)醫(yī)院臨床管理全數(shù)字化。由于醫(yī)院當前在用的灝瀚科技電子病歷系統(tǒng)已經(jīng)實現(xiàn)了與醫(yī)院HIS、PACS、LIS等系統(tǒng)的無縫對接，運行在同一平臺
3、上的手術(shù)與麻醉臨床系統(tǒng)可無需重新開發(fā)接口即可實現(xiàn)與其他系統(tǒng)的無縫集成，從而實現(xiàn)醫(yī)院臨床管理全數(shù)字化。手術(shù)麻醉過程各項記錄如何實現(xiàn)全無紙化？數(shù)字化手術(shù)與麻醉臨床系統(tǒng)遵循手術(shù)麻醉流程中涉及的各項信息記錄，從術(shù)前準備到術(shù)中記錄以及術(shù)后情況跟蹤，醫(yī)護人員均可通過對應(yīng)的記錄單完成工作記錄。監(jiān)護儀、呼吸機、麻醉機等設(shè)備監(jiān)護信息如何獲取至臨床系統(tǒng)中？數(shù)字化手術(shù)與麻醉臨床系統(tǒng)能夠?qū)崟r記錄監(jiān)護設(shè)備輸出的病人生命體征數(shù)據(jù)，并可根據(jù)需要進行相應(yīng)修改，也可進行添加。能夠根據(jù)病人生命體征數(shù)據(jù)變化情況，選擇監(jiān)護設(shè)備輸出數(shù)據(jù)的采集間隔及顯示間隔。能夠設(shè)置顯示參數(shù)，控制生命體征數(shù)據(jù)是否在麻醉記錄單顯示。通過
4、無縫集成技術(shù)，醫(yī)護人員可在手術(shù)室外及時查看任意手術(shù)室病人生命體征信息，并具有中央監(jiān)護功能，同時查看多個手術(shù)病人。如何準確通知臨床病區(qū)醫(yī)護人員運送病人到手術(shù)室，避免過早運送病人到手術(shù)室，導(dǎo)致病人和醫(yī)生無謂等待，浪費時間？可以預(yù)先定義某個麻醉事件，當該麻醉事件發(fā)生時，觸動短信通知功能，通知臨床病區(qū)運送病人到手術(shù)室準備進行手術(shù)，這樣可以避免醫(yī)護人員和病人由于過早到達手術(shù)室，而造成的無謂等待。這就是信息化對臨床業(yè)務(wù)流程進行優(yōu)化改造的例子之一。一、術(shù)前管理模塊術(shù)前管理模塊主要有醫(yī)生排班、手術(shù)排班、手術(shù)申請單、手術(shù)通知單、手術(shù)知情同意書、術(shù)前查房記錄、術(shù)前訪視、術(shù)前誘導(dǎo)、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)計
5、劃、術(shù)后鎮(zhèn)痛、手術(shù)室工作狀態(tài)顯示、手術(shù)安排公告顯示等模塊，各模塊錄入均方便直接，病人、病歷信息從電子病歷EMR系統(tǒng)中自動獲取，提供默認值、數(shù)據(jù)引擎、模板等功能。醫(yī)生排班:提供對麻醉科醫(yī)生上班時間進行排班功能。既能夠指定排班時間段由系統(tǒng)進行自動排班，也可以通過手工進行排班。能夠查閱和打印當前排班時間表及前后各月的排班時間表。提供醫(yī)生混合排班功能。手術(shù)排班:能夠按日期查閱需要做手術(shù)的病人資料，顯示麻醉醫(yī)生當班情況，方便安排總巡醫(yī)生及麻醉醫(yī)生。提供手術(shù)排班表打印、預(yù)覽功能。可直接查看患者電子病歷內(nèi)容、檢驗檢查結(jié)果；排班審核信息反饋，臨床醫(yī)生查看手術(shù)室排班情況。手術(shù)申請單:用于住院醫(yī)
6、生填寫手術(shù)申請內(nèi)容，預(yù)約手術(shù)日期、手術(shù)名稱、手術(shù)要求等信息發(fā)送至手術(shù)室。病人及醫(yī)生信息自動從電子病歷EMR系統(tǒng)中獲取。手術(shù)通知單:用于填寫手術(shù)通知單內(nèi)容。提供打印、預(yù)覽及存檔功能；能夠查詢病人以往歷次手術(shù)通知單。病人及醫(yī)生信息自動從電子病歷EMR系統(tǒng)中獲取。術(shù)前訪視:瀏覽手術(shù)室安排，查看患者術(shù)前檢查、檢驗、術(shù)中誘導(dǎo)用藥。與電子病歷信息雙向共享。術(shù)前誘導(dǎo):提供獨立的麻醉誘導(dǎo)室。誘導(dǎo)同時麻醉師和手術(shù)護士可以準備相關(guān)的手術(shù)工作。支持進行誘導(dǎo)用藥記錄、事件記錄、誘導(dǎo)室體征記錄，完成了麻醉記錄單的前段。手術(shù)知情同意書:用于填寫手術(shù)知情同意書，提供打印、預(yù)覽及存檔功能；能夠查詢病人以往歷
7、次手術(shù)知情同意書。病人信息自動從電子病歷EMR系統(tǒng)系統(tǒng)中獲取。術(shù)前查房記錄:通過EMR系統(tǒng)接口，可查看手術(shù)病人病歷資料，并可供麻醉醫(yī)生填寫麻醉醫(yī)師查房記錄。記錄支持模板錄入。手術(shù)計劃:用于填寫手術(shù)內(nèi)容。提供打印、預(yù)覽及存檔功能；能夠查詢病人以往歷次麻醉計劃。提供模板功能，方便填寫；提供病人術(shù)前檢查功能，病人相關(guān)信息自動從電子病歷EMR系統(tǒng)中獲取。手術(shù)室工作狀態(tài)顯示:在每個手術(shù)室外安放一個顯示屏，用于顯示該手術(shù)室工作狀態(tài)，方便室外醫(yī)護人員確認。手術(shù)安排公告顯示:實現(xiàn)病人從進入手術(shù)室開始到手術(shù)間、麻醉、恢復(fù)
