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1、吉林醫(yī)學(xué)2014年9月第35卷第26期。5g272.2Mondor’S病誤診為乳癌血道轉(zhuǎn)移:前者是一種胸壁淺靜Mondor病,又稱胸壁硬化性靜脈周圍炎、胸腹壁血栓性靜脈的淺表性血栓性靜脈炎,是一種由于血栓堵塞了筋膜淺部靜脈脈炎。是一種病因不明的特發(fā)性或自發(fā)性血栓性靜脈炎。吳偉宏的管腔而引起的非感染性的局限性炎性反應(yīng)。該病例為一左乳腺等認(rèn)為乳腺手術(shù)創(chuàng)傷可能是病發(fā)病的主要原因【5】。總結(jié)文獻(xiàn)奉病癌切除術(shù)后,行腋窩淋巴結(jié)清掃,并行左胸壁放療。4個月后,臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn):①30~60歲發(fā)病。②單側(cè)、雙側(cè)或交患者發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸部可觸及條索狀包塊,并有觸痛
2、。行高頻超聲檢替發(fā)生于胸腹壁沿血管走行的硬條索狀物,與皮膚緊密相連,壓查:右側(cè)乳腺前外側(cè)皮下見串珠狀樣低回聲,CDFI:未見血流緊索條兩端,在索條走行部位上出現(xiàn)一條溝狀凹陷或蝽狀隆起。信號。超聲診斷:乳癌淺靜脈轉(zhuǎn)移可能。活檢為血栓閉塞性靜脈類似輸液后所致的外周靜脈炎,但局部多無明顯紅腫,患者嘲內(nèi)膜炎或靜脈周圍炎。誤診的原因是Mondor’S病比較少見,對沒有或僅有疼痛癥狀。③疼痛和觸痛常在1~2周內(nèi)消退,條索狀于該病的認(rèn)識不足。物大多在2個月內(nèi)消退,可自愈。④活檢為血栓閉塞性靜脈內(nèi)膜炎或靜脈周圍炎時即可診斷本病。由于活組織檢查為倒傷檢查,3討論建
3、議在密切隨訪的基礎(chǔ)上,可不必進(jìn)行病理檢查,以減輕患者的增生性筋膜炎是一種非常少見的自限性、反應(yīng)性、纖維細(xì)痛苦。胞瘤樣良性增生性病變,不是筋膜的一般性增生性炎性反應(yīng)[1】。本病生長較迅速,常于2~3周達(dá)到高峰。臨床表現(xiàn)為單個或多個4參考文獻(xiàn)融合的結(jié)節(jié),病變多位于皮下組織的纖維間隔內(nèi)、質(zhì)地堅(jiān)硬。界【1】萬慧穎,夏天.增生性筋膜炎【J】.臨床皮膚科雜限不清、無包膜、可有觸痛?,F(xiàn)認(rèn)為:增生性筋膜炎是結(jié)節(jié)性筋志,2011,40(3):162.膜炎的一個亞型,文獻(xiàn)報道結(jié)節(jié)性筋膜炎術(shù)前誤診率高達(dá)80%,[2】朱振龍,楊艷紅,宋適恒,等.增生性筋膜炎[J】.中國
4、誤診學(xué)雜居軟組織腫瘤和瘤樣病變之首。在臨床上易與肉瘤混淆,又志,2003,3(4):638.稱:假性肉瘤性筋膜炎。其的聲像圖主要表現(xiàn)為:①圓形或類圓【3】石彥,靳明林,雷曉,等.結(jié)節(jié)性筋膜炎25例臨床分析[J】.第三形團(tuán)塊,腫塊較大(>3cm),呈淺分葉狀。②邊界清楚或欠清軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報,2002,24(5):616.楚。③似有包膜但不連續(xù),部分模糊。④回聲為中等偏低回聲或【4】黃雁萍.Mondor病綜合征的診治體會[J】.江蘇大學(xué)學(xué)間雜高回聲,伴片狀無回聲。⑤團(tuán)塊后方回聲增強(qiáng),無衰減。報,2003,13(2):152.@CDFI可有血流信號。本病
5、為良性病變,手術(shù)切除是主要的治[5】吳偉宏,錢章選,朱火根.乳腺良性病變術(shù)后并發(fā)Mondor病27例療方式,但一旦將該病誤診為軟組織肉瘤,則往往導(dǎo)致手術(shù)范圍報道陰.中國醫(yī)師進(jìn)修雜志,2005,28(24):27.的擴(kuò)大。.【收稿日期:2014.05.14編校:鄭英善】高速渦輪鉆在下頜阻生牙拔除術(shù)的臨床應(yīng)用陳文君,汪湛,趙磊(云南省大理州人民醫(yī)院口腔頜面外科,云南大理671000)【摘要】目的:觀察高速渦輪鉆拔除下頜阻生牙的臨床治療效果。方法:對269例下頜近中低位水平前傾阻生牙采用高速渦輪鉆切削去除阻力,在無阻力的情況下,順著牙根方向拔除阻生牙。
6、結(jié)果:高速渦輪鉆拔除下頜阻生明顯減少手術(shù)創(chuàng)傷,縮短拔牙時間,減少術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)論:高速渦輪鉆拔除下頜阻生牙,手術(shù)創(chuàng)傷小、時間短、術(shù)后不良反應(yīng)輕,減輕患者對錘鑿的恐懼心理。【關(guān)鍵詞】高速渦輪鉆;拔除;阻生牙HighspeedturbinedrillmaxillaryteethinmandiblewaspullingtheclinicalapplicationCHENWen-jun,WANGZhan,ZHAOLei(Daliprefecturepeople'shospitaloralandmaxilloJhcialsurgery,YunnanDali
7、671000)Abstract:ObjectiveToobservethehighspeedturbinedrillchinmaxillaryteethpullingtheclinicaltreatmentefect.Methods269casesofmandibleinlowlevelleaningclosemaxillaryteethadoptinghigllspeedturbinedrillcuttingremoveresistance,isnoresistanceinthecases,pullingdowntherootdirection
8、maxillaryteeth.ResultsHighspeedturbinedrillchinpullingmaxillarysigni