艾滋病防治知識講座2

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社會共同參與促進(jìn)艾滋病綜合防治雄江公衛(wèi)科1 世界流行概況艾滋病仍在全世界繼續(xù)蔓延，每天，全球約有15000例新發(fā)艾滋病病毒感染者，有8000人因艾滋病而死亡。自艾滋病流行以來，全世界已經(jīng)有超過6000萬人感染了艾滋病病毒，其中2200萬人已經(jīng)死亡。非洲的流行情況最為嚴(yán)重，有7個國家的成人感染率超過了20%，最高的接近40％。亞洲成為全球艾滋病新的流行中心。目前，印度有近400萬人感染了艾滋病。2 西歐54萬北非和中東40萬次撒哈拉非洲2530萬東歐/中亞70萬南亞/東南亞580萬澳大利亞/新西蘭15000北美洲92萬加勒比39萬拉丁美洲140萬東亞/太平洋島國64萬全球總計(jì):4000萬估計(jì)全球存活的成人和兒童HIV/AIDS數(shù)及分布3 全球主要感染途徑非洲：主要為性途徑及非安全注射；北美、歐洲：主要為同性戀和注射吸毒；亞洲：主要為注射吸毒、性途徑、血液途徑；從全球來看，通過性途徑傳播的艾滋病感染數(shù)超過70％。4 亞洲流行趨勢中國現(xiàn)有多少人感染艾滋病病毒？多少艾滋病患者？多少人已經(jīng)死于艾滋??？2001年9月30日止，全國艾滋病病毒感染者共報(bào)告28，133例，其中艾滋病病人1，208例，死亡641例。專家估計(jì)，2001年底，全國實(shí)際感染艾滋病病毒的人數(shù)已超過60萬。艾滋病已經(jīng)遍及全國31個省、自治區(qū)和直轄市。如果不花大力氣控制，到2010年，預(yù)計(jì)我國艾滋病病毒感染者將會超過1000萬。而如果控制的好的話，這一數(shù)字會降到150萬。5 我國流行概況截至到2005年底，全國累計(jì)報(bào)告：艾滋病病毒感染者146379例其中艾滋病病人28944例累計(jì)死亡7375例按照聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織推薦的方法估算，中國現(xiàn)有艾滋病病毒感染者和病人約65萬。6 中國HIV傳播的危險(xiǎn)性在增加80%的HIV感染者不知道自己已經(jīng)感染；輸血感染者二代病例出現(xiàn)；吸毒人群；估計(jì)有600-900萬性工作者(局部地區(qū)感染率>10％)；男性同性戀數(shù)以千萬計(jì)；流動人口數(shù)以計(jì)億,無保護(hù)性行為(+++)；青少年(10-24歲,3.64億)性開放,性教育貧乏。7 艾滋病流行全球共同模式同性戀注射毒品者妓女嫖客家庭婦女嬰兒8 中國艾滋病流行四期經(jīng)過（1）一、傳入期（1985~1988）該期HIV感染者主要為來華外國人和海外華人，分布于沿海一帶城市。該期在浙江有4例血友病兒童應(yīng)用進(jìn)口VIII凝血因子而感染（贈送）。9 中國艾滋病流行四期經(jīng)過（2）二、播散期（1989~1993）以1989年10月在云南西南部吸毒人群中發(fā)現(xiàn)146例HIV感染者為標(biāo)志，在此期間，大多數(shù)感染者為云南的吸毒者，同時在歸國勞務(wù)人員、STD病人和暗娼中也發(fā)現(xiàn)了少量的感染者。10 中國艾滋病流行四期經(jīng)過（3）三、增長期（1994~1996）HIV感染者超出了云南省，其他地區(qū)的吸毒者和獻(xiàn)血員中也發(fā)現(xiàn)了大量的感染者，目前31個省均報(bào)告了HIV感染者。11 中國艾滋病流行四期經(jīng)過（4）四、快速增長期（1997~）1997年衛(wèi)生部宣布我國艾滋病進(jìn)入快速增長期（河南156份血78份陽性）,98年31個省均報(bào)告了HIV感染者。12 1985年我國艾滋病病毒感染流行范圍的變化(一)綠色部分為已發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者或病人的省份13 我國艾滋病病毒感染流行范圍的變化(二)1989年綠色部分為已發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者或病人的省份14 我國艾滋病病毒感染流行范圍的變化(三)1995年綠色部分為已發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者或病人的省份15 我國艾滋病病毒感染流行范圍的變化(四)1998年綠色部分為已發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者或病人的省份16 艾滋病流行形式17 山東省HIV感染者和艾滋病病例發(fā)展趨勢截止到2005年9月31日，我省累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者1178例(包括我省檢測外省籍和外省檢測我省籍的)，AIDS發(fā)病301例，死亡165例。18 山東省HIV感染者/AIDS病人傳播方式傳播途徑多樣化目前，在艾滋病的三種傳播途徑中，我省已由2000年以前的出國勞務(wù)人員的性傳播和既往有償獻(xiàn)血員血液傳播為主，擴(kuò)大到多種人群：吸毒、娛樂場所從業(yè)人員、性病患者、男性同性戀、受血／血制品者、感染者配偶及其性伴、女性感染者的新生兒19 二、艾滋病基本知識20 艾滋?。ˋIDS）AcquiredImmunodeficiencySyndrom獲得性免疫缺陷綜合征由艾滋病病毒引起的，以人體免疫系統(tǒng)全面崩潰為特征的傳染病。目前還沒有治愈的藥物和辦法，也沒有有效的預(yù)防疫苗，但可以預(yù)防。21 艾滋?。ˋIDS）AIDS最大的特點(diǎn)是免疫系統(tǒng)受損（缺陷），表現(xiàn)為協(xié)調(diào)免疫系統(tǒng)的T4細(xì)胞數(shù)量大幅度下降。臨床表現(xiàn)為機(jī)體抵抗疾病的能力逐漸下降，直到完全失去。22 艾滋病病毒（HIV）HumanImmunodeficiencyVirus人類免疫缺陷病毒HIV是引起AIDS的病原體，它損害人體的免疫系統(tǒng)，其主要攻擊目標(biāo)是在免疫系統(tǒng)中起協(xié)調(diào)作用的T4細(xì)胞。23 艾滋病的特點(diǎn)1、艾滋病是傳染病2、潛伏期（無癥狀期）長、臨床表現(xiàn)多樣化、3、傳播途徑多樣化4、艾滋病的傳播與人們的行為密切相關(guān)5、抗病毒治療可以延長病人存活期但不能根治6、歧視現(xiàn)象普遍存在7、人群普遍易感8、危害嚴(yán)重24 艾滋病主要通過三種途徑傳播1.性接觸（同性、異性）2.血液傳播（污染的血液及血液制品、污染的針頭或注射器等醫(yī)療器械、剃刀、牙刷等）3.母嬰傳播（子宮內(nèi)經(jīng)胎盤、分娩過程及母乳傳播）25 吸毒人群母嬰傳播共用針具妓女配偶吸毒女性吸毒人群母嬰傳播母嬰傳播性行為性行為配偶嬰兒嫖客性行為吸毒人群共用針具性行為共用針具性行為性行為性行為性行為艾滋病病毒在人群中如何傳播？如何從高危人群向一般人群傳播？26 靜脈吸毒以下圖片可能引起你不安27 28 母嬰傳播29 與艾滋病毒感染者及病人的日常生活和工作接觸不會感染艾滋病病毒擁抱和接吻握手共用毛巾、馬桶共用茶杯和餐具同一游泳池游泳蚊蟲叮咬30 艾滋?。焊腥驹缙诔掷m(xù)3個月左右，可長達(dá)6個月；初期（窗口期），血檢查不出是否已被感染；出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如發(fā)燒、頭痛、腹瀉等；后期，血檢可查出已被感染。31 艾滋病：無癥狀期7-10年左右；被感染者無癥狀，自覺良好；看起來與常人無異；血液檢測HIV抗體陽性。32 艾滋病：艾滋病前期持續(xù)1-2年；感染早期的癥狀再次出現(xiàn)；還出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、鵝口瘡、乏力、腹瀉、夜汗、體重下降等；免疫力極度下降。33 艾滋?。喊滩∑?年左右；AIDS發(fā)病前期的各種癥狀加重。人體免疫系統(tǒng)全面崩潰，不能抵擋任何致病微生物感染；AIDS病人出現(xiàn)各種嚴(yán)重的綜合病癥，如：卡波濟(jì)肉瘤，淋巴癌，卡氏肺囊蟲肺炎，肺結(jié)核，腦病等；AIDS病人最終死亡。以下圖可能引起你不安34 35 36 37 38 針對易感人群的措施（四）毫無疑問疫苗是阻斷傳染性疾病傳播的最經(jīng)濟(jì)有效的方法。但不幸的是,疫苗的研制和開發(fā)需要相當(dāng)長的時間，并且是非常昂貴。行為干預(yù)是現(xiàn)階段最有效的疫苗。宣傳教育是重要和有效的，但提高知識水平是容易的，而行為改變是十分困難的。39 四、艾滋病防治工作是全社會的責(zé)任40 艾滋病威脅著每一個人和每一個家庭預(yù)防艾滋病是全社會的責(zé)任41 艾滋病雖然是一種極其危險(xiǎn)的傳染病，但對個人來講可以預(yù)防。作為中學(xué)生來說主要預(yù)防措施是：（1）不發(fā)生婚前性行為；（2）不以任何方式吸毒；（3）不輕易接受輸血和血制品。（如必須使用，要求醫(yī)院提供經(jīng)艾滋病病毒檢測合格的血液和血制品）；（4）不與他人共用針頭、針管、紗布、藥棉等用具。（5）不去消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他場所打針、拔牙、穿耳朵眼、紋身、紋眉、針灸或手術(shù)；（6）避免在日常救護(hù)時沾上受傷者的血液。（7）不與他人共用有可能刺破皮膚的用具，如牙刷、刮臉刀和電動剃須刀；42 《艾滋病防治條例》第一章第二條：“艾滋病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，建立政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會共同參與的機(jī)制，加強(qiáng)宣傳教育，采取行為干預(yù)和關(guān)懷救助等措施，實(shí)行綜合防治。”43 《貫徹〈中國遏制與防治艾滋病行動計(jì)劃（2006-2010年）〉實(shí)施意見》到2007年，“全省15-49歲人口中，農(nóng)村居民對艾滋病防治和無償獻(xiàn)血知識知曉率達(dá)到70%以上”，“各級政府及其有關(guān)部門負(fù)責(zé)人95%以上接受過艾滋病防治政策和相關(guān)知識培訓(xùn)，并納入政府領(lǐng)導(dǎo)干部政績考核指標(biāo)”；到2010年，“全省15-49歲人口中，農(nóng)村居民對艾滋病防治和無償獻(xiàn)血知識知曉率達(dá)到80%以上”，“各級政府及其有關(guān)部門負(fù)責(zé)人全部接受過艾滋病防治政策和相關(guān)知識培訓(xùn)；國家和省級艾滋病防治政策宣講團(tuán)的宣講覆蓋全部的縣（市、區(qū)）”?！吧钊腴_展‘五進(jìn)宣傳’活動，針對不同人群開展宣傳教育，使艾滋病防治知識進(jìn)入家庭、學(xué)校、社區(qū)、農(nóng)村和重點(diǎn)場所。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及居委會、村委會要設(shè)立艾滋病防治健康教育宣傳欄，每月更新1次宣傳內(nèi)容；有關(guān)部門每年至少為每戶城鄉(xiāng)居民發(fā)放1份宣傳單?！?4 《全國艾滋病防治宣傳教育工作指導(dǎo)方案》要求將艾滋病宣傳教育“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)重點(diǎn)場所”。45 政府高度重視，多部門合作、全社會參與的防治工作機(jī)制已初步形成近年來，胡錦濤總書記、溫家寶總理、吳儀副總理多次就艾滋病防治工作作出重要批示。46 2004年11月30日，中共中央總書記、國家主席胡錦濤到北京佑安醫(yī)院看望正在這里治療的艾滋病患者，慰問醫(yī)務(wù)人員和志愿者。這是胡錦濤與患者親切交談47 今年12月1日是第20個世界艾滋病日，宣傳主題仍然是“遏制艾滋，履行承諾”。潔身自愛，不歧視艾滋病人，為抗艾滋病出一分力。48 1.艾滋病是一種由人類免疫缺陷病毒所引起的病毒性傳染病。1）對2）錯2.HIV是艾滋病病毒的英語簡稱，不是艾滋病的英語簡稱。1）對2）錯3.一般情況下，一個人感染了艾滋病病毒以后，會很快發(fā)展成艾滋病病人。1）對2）錯4.艾滋病病毒感染者就是艾滋病病人。1）對2）錯5.艾滋病病毒對體外環(huán)境的抵抗力非常弱，高溫、干燥或者通常用的化學(xué)清潔劑都可以將其殺滅。1）對2）錯6.規(guī)范的無償獻(xiàn)血不會傳播艾滋病。1）對2）錯49 6.艾滋病病毒具有迅速變異能力，所以疫苗研制很困難。1）對2）錯7.如果認(rèn)真服用醫(yī)生開的藥，艾滋病患者就能痊愈。1）對2）錯8.艾滋病對個人、家庭和社會都會造成嚴(yán)重危害。1）對2）錯9.患性病的人比其他人更容易感染艾滋病病毒。1）對2）錯10.艾滋病病毒感染者在沒有癥狀的時候不會將艾滋病病毒傳染給其他人。1）對2）錯11.艾滋病的潛伏期可以長達(dá)10年以上。1）對2）錯50 12.幾個人共同進(jìn)餐，如果食物略有污染，正常人可能不會因此而發(fā)生腹瀉，　但艾滋病病人卻有可能發(fā)生腹瀉。1）對2）錯13.艾滋病是可以預(yù)防的。1）對2）錯14.正確使用安全套既可以避孕又可以避免經(jīng)性交途徑感染艾滋病。1）對2）錯15.只要正確使用安全套就可以避免經(jīng)性交途徑感染所有的性病。1）對2）錯16.不應(yīng)該歧視艾滋病病人及感染者。1）對2）錯17.和艾滋病病人或艾滋病病毒感染者一起游泳會傳播艾滋病。1）對2）錯18.艾滋病病毒不能在蚊子體內(nèi)繁殖。1）對2）錯19.艾滋病病人及感染者擁有正常的生活和工作的權(quán)利。1）對2）錯51 為共同創(chuàng)造一個有利于艾滋病預(yù)防控制的社會氛圍而努力謝謝大家52