采用負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療的護(hù)理觀察

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1、采用負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療的護(hù)理觀察摘要：目的分析采用負(fù)壓封閉引流技術(shù)的治療護(hù)理措施。方法選取我院2012年12月?2013年10月收治的74例行負(fù)壓封閉引流技術(shù)患者,根據(jù)患者意愿分為觀察組和參考組，各37例。參考組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在參考組基礎(chǔ)上采用干預(yù)護(hù)理，分析其治療效果。結(jié)果觀察組總有效率為97.3%,滿意率94.6%；參考組總有效率為73.0%,滿意率75.7%；組間對比（P〈0.05）。結(jié)論為了提高負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療效果，必須要采取有效的護(hù)理措施，以此提高負(fù)壓封閉引流技術(shù)的引流成功率。關(guān)鍵詞：負(fù)壓封閉引流技術(shù)；干預(yù)護(hù)理

2、；常規(guī)護(hù)理負(fù)壓封閉引流技術(shù)是新型的外科引流技術(shù)，可有效促進(jìn)創(chuàng)面愈合，并能夠應(yīng)用在深部引流，促進(jìn)患者較快愈合，療效確切。為了進(jìn)一步提高負(fù)壓引流技術(shù)治療效果，筆者以我院收治的行負(fù)壓封閉引流技術(shù)患者74例,分別給予常規(guī)護(hù)理和干預(yù)護(hù)理，分析治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2012年12月?2013年10月收治的74例（男42例，女32例）行負(fù)壓封閉引流技術(shù)患者，年齡24?74歲，平均（42.5±5.8）歲；其中24例因糖尿病病足患者，31例潰瘍期壓瘡，19例四肢復(fù)雜性創(chuàng)面；按照患者意愿分為觀察組和參考組，各37例。

3、兩組患者年齡、性別、病情等資料無顯著差異，可進(jìn)行對比（P>0.05）。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)［1］患者均同意使用負(fù)壓封閉引流技術(shù)；均符合負(fù)壓封閉引流技術(shù)使用標(biāo)準(zhǔn);排除嚴(yán)重全身系統(tǒng)性疾病患者;無妊娠、哺乳期婦女；患者均知情此次研究，并簽署同意書。1.3方法1.3.1治療方法有效清除創(chuàng)面，去除感染、壞死皮膚等軟組織，保護(hù)血管等組織，置入Vacuseal材料，敷貼于創(chuàng)面進(jìn)行間斷縫合固定，并將兩根硅膠管從距離創(chuàng)面5cm處引出，清潔創(chuàng)面皮膚，封閉整個(gè)創(chuàng)面，覆蓋創(chuàng)緣。將引流管與負(fù)壓引流瓶或中心負(fù)壓吸引裝置進(jìn)行連接，當(dāng)看見泡沫輔料收縮、手觸及泡沫輔料變

4、硬，冇液體引出可停止調(diào)整負(fù)壓度數(shù)。持續(xù)引流1?2w,將敷料取出，當(dāng)肉芽組織有良好生長時(shí)，可進(jìn)行植皮修復(fù)術(shù)。1.3.2護(hù)理方法參考組采取常規(guī)護(hù)理。觀察患者臨床癥狀和生命體征，密切關(guān)注患者引流情況。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用干預(yù)護(hù)理：①保證引流管通暢，每日更換負(fù)壓吸引瓶，觀察負(fù)壓封閉引流專用輔料，避免輔料發(fā)牛塌陷。當(dāng)引流管體堵塞后，需切斷負(fù)壓，沖洗引流管當(dāng)堵塞物變軟后，可以將負(fù)壓源重新連接，必耍時(shí)更換輔料。當(dāng)輔料鼓起，管形無法看見時(shí)，多是由于引流管堵塞、受壓、折疊等原因引起，因此，護(hù)理人員要向患者及其家屬講解負(fù)壓封閉引流技術(shù)的相關(guān)知識

5、，使患者和家屬可積極配合醫(yī)生治療。②患者治療期間，針対患者病情補(bǔ)充適當(dāng)營養(yǎng)，多食用優(yōu)質(zhì)蛋白、豐富維生素食物，促進(jìn)創(chuàng)面組織修復(fù)和再生。③心理護(hù)理?；颊咧委熎陂g，保持良好的心理狀態(tài)，加快患者康復(fù)速度。1?4療效判定［2］顯效：創(chuàng)面愈合，表皮覆蓋完好；有效：創(chuàng)面分泌物減少，健康肉芽組織生長，創(chuàng)面縮小，需更換輔料，在8w內(nèi)愈合；無效：創(chuàng)面分泌物多，健康肉芽組織未生長，創(chuàng)面未縮小或擴(kuò)大，超過8w時(shí)間愈合。1?5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理文中研究所得數(shù)據(jù)均采取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,以x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組

6、患者臨床療效對比觀察組臨床療效明顯高于參考組，差異顯著(P<0.05),見表102?2兩組患者護(hù)理滿意度對比觀察組滿意35例，不滿意2例，滿意率為94.6%；參考組滿意28例，不滿意9例，滿意率為75.7%；組間對比(P<0.05)o3討論負(fù)壓封閉引流技術(shù)使輔料可與創(chuàng)面完全接觸進(jìn)行全方位引流，將開放性創(chuàng)面轉(zhuǎn)換為閉合性創(chuàng)面，以此使壞死組織、創(chuàng)面里的滲液排除體外，避免外部環(huán)境感染創(chuàng)面。在采用負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療時(shí)，必須要做好引流護(hù)理工作。在負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療護(hù)理工作中，要保證引流管通暢，做好創(chuàng)面護(hù)理。同時(shí)要做好健康教育，加強(qiáng)患者肢體

7、功能鍛煉活動(dòng)，促進(jìn)創(chuàng)面更快愈合，患者在活動(dòng)期間要有效保護(hù)引流管，保證引流管通暢［3］。在本組研究中，參考組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在參考組基礎(chǔ)上采用干預(yù)護(hù)理，觀察組總冇效率為97.3%,滿意率94.6%；參考組總冇效率為73.0%,滿意率75.7%；組間對比(P<0.05)o因此，在采用負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療時(shí)采用干預(yù)護(hù)理效果顯著，可有效提高負(fù)壓封閉引流技術(shù)的引流成功率，促進(jìn)患者康復(fù)。參考文獻(xiàn):[1]劉敏，袁麗，冉興無，等?負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療糖尿病足潰瘍的護(hù)理[J]?西部醫(yī)學(xué),2011,23(07)：1364-1366.[2]馬榕，戴

8、翔?應(yīng)用負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療復(fù)朵性軟組織缺損創(chuàng)面的護(hù)理[J]?臨床護(hù)理雜志,2010,09(01)：13-14.[3]肖麗蓉，黃春霞，黃永新，等?負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療糖尿病足的護(hù)理[J]?現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010,19(19)：2442-244