老年人握力研究進(jìn)展

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1、中國康復(fù)理論與實(shí)踐2010年1片第16卷第1期ChinJRehabiTheo「yPracl,Jan.2010,Vol.l6,No.l?1?專題.老年人握力研究進(jìn)展王娜,甕長水[摘要]握力是上肢肌力評(píng)估的重要方法,又是預(yù)測(cè)多種關(guān)鍵結(jié)局,如術(shù)后并發(fā)癥、死亡率、功能下降等的重要指標(biāo),對(duì)于老年人群的意義重大。本文就近年來對(duì)于老年握力的測(cè)量方法、正常握力值及在老年人群中的應(yīng)用等方而的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。[關(guān)鍵詞]握力;老年人;綜述AdvanceinIIandGrpDynamometyinEIdery(eviw)WANGNa.WENG

2、Changshui.epartmentofRehabiiatonMedicineofNanLou,TheChinesePLAGeneralHospial>Beijing100853,ChinaAbsract:Handgrpstrengthianimportantassessmentofstrenglhofupperextremiy,whihalocanpreditthecinialoutcomes,suchaspostoperatvecomplcatons,mortalty,anddiabiiyandsoon,espec

3、alyfortheederypopulton.Thiartcewouldreviwtheadvanceofstudyonthemeasurementofgrpstrength,thenormsandtheapplcatoninederyinrecentyears.Keywords:grpstrength;edery;reviw[巾圖分類號(hào)]R493[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]10069771(010)1000102[本文著錄格式]王娜,甕長水?老年人握力研究進(jìn)展□.中國康復(fù)理論與實(shí)踐,010,6():-2.握力是手部用力

4、的主要方式,是人體功能的重要種體位下握力值大小后發(fā)現(xiàn),受試者在站立位具有組成部最大的握分。握力既是評(píng)估上肢力量的主要指標(biāo)之一,也是目前為力⑹。因?yàn)檎玖⑽粫r(shí)中樞系統(tǒng)尚需對(duì)下肢肌肉和關(guān)止已節(jié)產(chǎn)生的知的能夠確切預(yù)測(cè)多種關(guān)鍵結(jié)局的亜要[]指標(biāo)高、測(cè)顯工具和方法客觀簡[婦便人群握力的研究也日益重要和迫切。1握力的測(cè)屋方法I.工具目前用作握力測(cè)量的儀器按照原理可以分為3類:①液壓式(ydrualc):如JamarBaseinc,通過液壓傳導(dǎo)感受力;②氣壓式:如Vi£ormetcr,通過抓握氣誕感受壓力變化;③電子讀表型:如EinkG

5、100,通過電子傳感器測(cè)就握力。在眾多的握力測(cè)量儀器中,amarfe?力計(jì)是目前信度最高、應(yīng)用最廣泛的握力測(cè)試儀器,被美國手治療協(xié)會(huì)(AmercanSocetyofIIandTherapit,ASIIT)推薦為進(jìn)行握力測(cè)試的標(biāo)準(zhǔn)工具,并被認(rèn)為是握力測(cè)試儀器中的金標(biāo)準(zhǔn)⑵。隨著科技的進(jìn)步、計(jì)算機(jī)的普及,握力測(cè)試儀器也山機(jī)械讀表型變成了有計(jì)算機(jī)輔助的電子型握力計(jì),如EinkG10O.Shechtman等認(rèn)為其具有更高的信度和效度,靈敏度也有較大提高,可以將確到01kg,所測(cè)數(shù)據(jù)及結(jié)果可以大量保存,同時(shí)可以結(jié)合軟件對(duì)持續(xù)握沖動(dòng)進(jìn)

6、行持續(xù)的反饋訓(xùn)節(jié),下肢肌肉的協(xié)同作用增強(qiáng)了上肢和手部肌肉的收縮;在坐位時(shí),來自下肢肌肉和關(guān)節(jié)的感覺反饋力耐力進(jìn)行定屋研究,為深入研究握力提供了更好的工具[2]。1.體位冃前國際上多采用1992年ASHT提出的標(biāo)準(zhǔn)化握力測(cè)量指南體位,即:“受試者采坐姿,雙足自然置于地面,屈膝屈勰90。,肩內(nèi)收中立位,屈肘90。,上臂與側(cè)部平貼,前臂處于中立位,伸腕0。?30°,并保持0。?15。尺偏。”國內(nèi)多采用《中國國民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)》(CNPFES)推薦的體位:受試者采站姿,兩腳并立,臂伸直下垂,測(cè)量時(shí)握力計(jì)不能接觸身體和衣服,用力

7、時(shí)不準(zhǔn)屈臂、彎腰或蹬足⑷。不同測(cè)量體位下握力值也不同。焦偉國等比較這兩種測(cè)量體位下的握力值顯示,CNPFES推薦的站立體位所測(cè)值顯著高于ASIIT所推薦的絕位休位下的握力值⑸。Watanabe等比較站立位、坐位和臥位3作者單位:解放軍總醫(yī)院南樓臨床部康復(fù)醫(yī)學(xué)科,北京市11最小:而臥位由于垂力的作用導(dǎo)致所測(cè)值嚴(yán)?。⊿€)0但也作者簡介:王娜(980),女,山東淄博市人?碩士?醫(yī)師,主要研究方向^一老年神經(jīng)康復(fù)和骨科康復(fù)。通訊作者:甕長水。有人研究發(fā)現(xiàn).0。仰臥位下的握力測(cè)最結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)坐姿的握力結(jié)果之間無差異「】。鑒于以上區(qū)

8、別,我們建議老年人群的握力測(cè)量采用ASHT推薦的體位。但對(duì)于特殊人群,如王艷萍等采用臥位測(cè)量80歲以上長期臥床老年人的握力,其左右手的重測(cè)信度也高達(dá)[]完成握力測(cè)量,故在臨床測(cè)量握力時(shí)可以因人制宜,但作為一CS1C■1??11S1t個(gè)系統(tǒng)研究必i須采用統(tǒng)-i的1體位制量,以保證測(cè)最結(jié)果的可比ii1111性。202老年

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