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《藥理學——電子教案(中職教育)》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、第一篇總論第一章緒言[目的要求]掌握內(nèi)容:藥物定義。藥理學研究內(nèi)容。藥理學學科性質(zhì)及任務。理解藥效學及藥物代謝動力學在指導臨床合理用藥、防治疾病中的地位。熟悉內(nèi)容:常用藥理學實驗方法。了解內(nèi)容:新藥開發(fā)與研究過程。[教學內(nèi)容]第一節(jié)藥理學的任務和內(nèi)容一、藥物(drug)定義:預防、治療及診斷疾病的物質(zhì)影響器官生理功能和/或細胞代謝的物質(zhì)二、藥理學(Pharmacology)的任務定義:研究藥物與機體(含病原體)相互作用及作用規(guī)律藥物?°機體跖理學研究跖效學和跖動學,其目的在于:充分發(fā)揮跖物的治療效果,提
2、高臨床用藥的安全性,盡可能減少不良反應的發(fā)生,為臨床合理用藥捉供科學依據(jù);為開發(fā)研究新藥或新劑型提供實驗資料;也有助于闡明藥物的作用機制,進一步了解機體功能的生理生化過程的本質(zhì)。①藥物效應動力學(Pharmacodynamics)研究藥物對機體作用,作用機制以及不良反應和適應癥②藥物代謝動力學(Pharmacokinetics)研究藥物在機體影響下發(fā)生的變化及規(guī)律。體內(nèi)過程(吸收、分布、代謝、排泄)。血藥濃度隨時間變化過程三、學科性質(zhì)橋梁學科,基礎醫(yī)學四、學習目的為臨床合理用藥捉供理論依據(jù)五、學科任務①
3、闡明藥物作用、作用機制②新藥的開發(fā)研制③為其他生命科學研究提供重要科學依據(jù)和研究方法第二節(jié)藥物與藥理學的發(fā)展史1、祖國醫(yī)學中的建樹與巨大貢獻?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》《本草綱目》(1596)2、化學?藥物的發(fā)展過程。近代?藥物飛躍發(fā)展概況3、藥理學發(fā)展史第三節(jié)新藥開發(fā)的藥理學研究新藥的藥理學研究包括臨床前藥理研究和臨床藥理研究。新藥的來源無非是包扌乩①對已知化和物進行結構修飾;②合成新型結構的藥物;③從天然物質(zhì)屮捉取、分離;④應用生物技術和基因重組方法制備。不論從上述哪種途徑獲得的新產(chǎn)品,都必須經(jīng)過臨床前約理試驗
4、和臨床約理研究,在確認其安全性和有效性的基礎上,并經(jīng)過國家藥品監(jiān)督管理局嚴格審查、批準后方可上市。1、新藥研究過程①臨床前研究藥效學研究一般藥理學研究一藥代動力學研究新藥毒理學研究②臨床研究一期臨床二期臨床三期臨床目前所實行的《?藥品注冊管理辦法》第二章藥物對機體的作用一動力學[目的要求]掌握藥物的基本作用、受體理論、構效關系、量效關系、藥物安全范圍、治療指數(shù)、不良反應及跖物作用的影響因素。熟悉不同給藥方法對藥物效應的影響。[講授重點]1?-藥物的基本作用:作用的基本表現(xiàn)、作用的選擇性、治療作用和不良反
5、應;2.藥物劑量與效應的關系:量效曲線的理論與實際意義;效能、效價強度及治療指數(shù)、安全范圍的概念和意義;3.作用原理(機制):作用于受體及其它生理化過程;受體的基本概念,親和力、內(nèi)在活性與藥物作用強度、效能、激動藥、描抗藥和部分激動藥的關系;親和力參數(shù)pD2和拮抗參數(shù)pA2的概念;受體類型、受體的調(diào)節(jié)及第二信使在受體一效應Z間的作用重點][講授難點]1.藥效學的基本概念;2.藥物作用機理。第一節(jié)藥物的基本作用一、藥物作用的性質(zhì)和方式1?跖物作用的性質(zhì)藥物作用(drugaction):是指藥物與機體組織間
6、的原發(fā)作用;藥物效應(drugeffect):是指藥物原發(fā)作用引起的機體器官原有功能改變。2.藥物作用的方式局部作用(localaction):根據(jù)藥物作用部位,無需藥物吸收1佃在用藥部位發(fā)揮的直接作用。全身作用(又稱吸收作用或系統(tǒng)作用):是指藥物通過吸收經(jīng)血液循環(huán)(或直接進入血管)而分布到機體有關部位發(fā)揮的作用。二、藥物作用的選擇性和兩重性(―)藥物作用的選擇性(二)跖物作用的兩重性1?治療作用:凡能達到防治效果的作用稱治療作用。(1)對因治療(etiologicaltreatment):針對病因治療
7、。(2)對癥治療(symptomatictreatment):用藥物改善疾病癥狀,但不能消除病因。2.不良反應(Adversereaction):凡與用約目的無關,并為病人帶來不適或痛苦的反應。治療作用冊對因治疔也對癥治療7補充(替代[治疔1作用不良反應.副辰應?奪性反應二特異険皮應(1)副作用(sidereaction):用藥物治療量后出現(xiàn)的與治療無關的不適反應。特點:選擇性低,治療劑量,固有作用,可預料,隨用藥目的而改變(2)毒性反應(toxicreaction):用約劑量過大或用約時間過長而引起的
8、不良反應。特點:在治療量時即出現(xiàn)中毒反應,用量大,可預知,應避免新藥的開發(fā)研制急性毒性CVS、CNS、R慢性毒性川:、腎、骨髓、內(nèi)分泌特殊毒性三致:致癌、致畸、致突變(3)變態(tài)反應(allergicwaction):機體受纟勺物刺激發(fā)生異常的免疫反應,而引起生理功能障礙或組織損傷。特點:免疫反應半抗原與劑量無關與藥物原有效應無關藥理性扌吉抗藥無效致敏物:藥物代謝產(chǎn)物雜質(zhì)(4)繼發(fā)性反應(secondaryreaction):由于藥物治療作用