腹腔鏡腹腔探查診斷不明原因腹水價值探討

《腹腔鏡腹腔探查診斷不明原因腹水價值探討》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、中英文縮略詞對照表英文縮寫英文全名1i中文譯名1CT1111114ComputerTomography1:計算機斷層掃描MRImagneticresonanceimaging核磁共振攝影PET-CT1PositronEmissionComputed*Tomography正電子發(fā)射計算機斷層/X線計算機體層成像，11CA12511114Carbohydrateantigenl2511糖類抗原125PPD11:Tuberculinpurifiedproteinderivative:結(jié)核菌素純蛋白衍生物CA1

2、9-91iiCarbohydrateantigenl9-9I1糖類抗原19-9CEACareino-embryonieantigen癌胚抗原LDH111LactatedehydrogenaseI乳酸脫氫酶ADAAdenosinedeaminase腺普脫氨酶摘要1ABSTRACT2前言4內(nèi)容與方法51?研究對象51.1-般資料51?2臨床表現(xiàn)61.3納入標(biāo)準(zhǔn)71?4排除標(biāo)準(zhǔn)72?方法73?統(tǒng)計方法8結(jié)果9討論15小結(jié)22致謝23參考文獻24綜述28攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文33導(dǎo)師評閱表34腹腔鏡腹腔

3、探查診斷不明原因腹水價值探討研究生：帕熱哈提江?依孜木導(dǎo)師：克力木?阿不都熱依木教授摘要目的:探討腹腔鏡探查診斷不明原因腹水的價值。方法:對新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院回顧分析1999年6月至2012年1月收治的93例不明原因腹水患者的一般資料、臨床癥狀、術(shù)前檢查情況、腹腔鏡腹腔探查取活檢及活檢病理檢查結(jié)果。結(jié)果:腹腔鏡腹腔探查取活檢術(shù)中89例明確病因，診斷率95.7%,4例陰性檢查結(jié)果，陰性率4.3%；常規(guī)各項檢查包括各種影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡、腫瘤標(biāo)記物、腹水細胞學(xué)檢查等實驗室等檢查無統(tǒng)計學(xué)意義；各種病變在電

4、視腹腔鏡直視下特點為：結(jié)核性腹膜炎為少量至中等量草黃色稀薄液體，腹膜、大網(wǎng)膜廣泛灰白色栗粒樣結(jié)節(jié)，大小一致，分布大致均勻，腹腔粘連較嚴重。惡性腫瘤為中到大量腹水，色黃或血性。腹腔可見大小不等轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)，大小0.5?3cm,色灰紅，觸之易出血，主要分布于腹膜、大網(wǎng)膜、腸管、腸系膜及肝臟等，部分病例腹腔有粘連，較結(jié)核性腹膜炎輕；手術(shù)并發(fā)癥:手術(shù)后一過性發(fā)熱4例；腹水患者常規(guī)各項輔助檢查費用之和與單純診斷性腹腔鏡探查術(shù)圍手術(shù)期費用相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(PvO.05)；腹水患者常規(guī)檢查花費時間長于單純腹腔鏡檢查

5、圍手術(shù)期時間，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)；結(jié)核性腹膜炎與轉(zhuǎn)移癌患者血清CA125值比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);根據(jù)腹腔鏡探查及活檢病理結(jié)果，51例結(jié)核患者入院時的血清CA125值與止規(guī)抗結(jié)核治療3個月后血清CA125值兩者比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<001)o結(jié)論：對于診斷不明的腹水患者，難以鑒別良惡性腹水時，腹腔鏡直視下活檢進行病理檢查彌補了影像學(xué)及實驗室檢查的不足，確診率高、安全可行、損傷小、恢復(fù)快、住院時間短、并發(fā)癥少、而且經(jīng)濟、省時、是臨床工作中有效的診療方法。關(guān)鍵詞：腹水；腹膜

6、炎；結(jié)核性；腹腔鏡檢查TheclinicalvalueofLaparoscopicabdominalexplorationindiagnosisofunexplainedascitesPostgraduate：ParehatijiangYizimuSupervisor:Prof.KelimuAbstractObjective:ToinvestigatethevalueofILaparoscopicabdominalexplorationindiagnosisofunexplainedascites.Me

7、thods:generalinformation,clinicalsymptoms,preoperativeexaminationresults,laparoscopiclaparotomybiopsyandbiopsyresultsof93casesofunexplainedascitespatientswhoadministeredinPeople'sHospitalofXinjiangUygurAutonomousRegionduringJune1999andJanuary2012wereretr

8、ospectivelyanalysied.Results:89patientswhohadlaparoscopicabdominalexplorationhadacleardiagnosisafteroperation.thediagnosisratewas95.7%zfourpatientshavenegativetestresults,thenegativeratewas4.3%;conventionalauxiliaryexamina