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《淺議農(nóng)村流動兒童和計劃免疫管理工作對策》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、淺議農(nóng)村流動兒童和計劃免疫管理工作對隨著改革開放的深入，流動人口逐年增加，流動兒童的數(shù)量也隨之上升，流動兒童計劃免疫已成為計劃免疫工作中的重點和難點，是整個計劃免疫工作中的薄弱環(huán)節(jié)。本文對提高農(nóng)村流動兒童計劃免疫管理工作的措施進行探討。1存在的問題2008年底統(tǒng)計，我鎮(zhèn)0~5歲的流動兒童占全鎮(zhèn)0~5歲兒童的14.92%,0-5歲常住兒童的建卡率、建證率、合格接種率分別為99.5%、98?6%、85?8%、卡證合格率為98.5%,而流動兒童建卡率、建證率、合格接種率分別為61.3%,65.3%、31.4%,卡、證合格率為43.7%。流動兒童計劃免疫管理工作
2、顯著差于常住兒童。導(dǎo)致我鎮(zhèn)流動兒童計劃免疫管理工作的滯后的原因主要有以下四個方面:1.1流動兒童家長或監(jiān)護人預(yù)防接種知識缺乏、意識淡薄、觀念落后。家長外出務(wù)工把孩子帶在身邊，到外地找不到預(yù)防接種的地方或者根本就沒有重視這方面的問題，導(dǎo)致孩子未能按免疫程序接種，有的孩子甚至3歲了都未曾有過接種；亦或是把孩子交給年邁的父母，由于老年人的預(yù)防意識淡薄甚至是無知，根本就不知道計劃免疫對孩子身心健康的重要性。重男輕女的陳舊落后觀念導(dǎo)致超生情況嚴重，超生兒童家長為躲避被追究超生責(zé)任不讓超生兒童接受預(yù)防接種。1.2是村級衛(wèi)生人員對流動兒童管理的意識不強。由于流動兒童流
3、動性強，經(jīng)濟條件、衛(wèi)生狀況和防病意識較差，出入頻繁，加上地方衛(wèi)生資源投入不足，分配不均，村醫(yī)報酬低及部分村醫(yī)素質(zhì)較低等方面原因，導(dǎo)致村醫(yī)不能正確對待自己的本職工作，不太重視流動兒童的追蹤和隨訪。!1!1.3各部門間的相互配合不協(xié)調(diào)。在農(nóng)村最基層的村干部和村衛(wèi)生人員之間的配合極不協(xié)調(diào)。村干部的工作是鎮(zhèn)政府安排的各項工作，其中計劃生育工作是一項極為重要的工作，其目的是要有效控制人口增長。而村醫(yī)承擔(dān)的計劃免疫工作其目的是使每個適齡兒童都能享受國家的計劃免疫服務(wù)，讓孩子能夠健康成長。在農(nóng)村由于老百姓思想迂腐，觀念落后，基層宣傳不到位，村干部與村衛(wèi)生人員也缺乏溝通
4、,致使農(nóng)村計劃生育工作與計劃免疫發(fā)生沖突。1.4在計劃免疫工作中老百姓對村衛(wèi)生人員不信任，認為我們村衛(wèi)生人員是在為計劃生育工作收集信息，為計劃生育工作組通風(fēng)報信，所以就刻意隱瞞有孩子的事實來逃避違反計劃生育政策的懲罰，也就不帶孩子接受免疫接種。這樣就出現(xiàn)了免疫空白，成為了疫苗針對傳染病的高危人群。四是服務(wù)與信息網(wǎng)絡(luò)不健全。未建立計劃免疫服務(wù)與信息網(wǎng)點的村寨多數(shù)流動兒童因接種不方便或信息閉塞未接受免疫接種或未按規(guī)定程序接受免疫接種。為此，其時加強流動兒童的管理成為我鎮(zhèn)預(yù)防接種工作急需解決的課題。2提高對流動兒童的管理措施做好流動兒童免疫管理工作，對于建立有
5、效的免疫屏障,消除免疫空白，減少易感人群，阻斷傳播途徑，有效地保護兒童身心健康有著極其重要的作用。針對以上四方面原因，我們采取了以下措施：2.1加強宣傳教育工作，提高老百姓免疫接受能力。我們要求村醫(yī)生通過廣播、宣傳單、宣傳欄、口頭宣傳等多種形式向老百姓宣傳計劃免疫知識以及重要性和必要性。力求做到家喻戶曉，老少皆知。讓他們充分了解和支持這項工作，從而提高老百姓免疫接受能力。2.2加強村衛(wèi)生室監(jiān)管，加強村衛(wèi)生人員教育，增強流動兒童計劃免疫管理意識，摸清流動兒童的流動規(guī)律。我們利用每月的月會和入村督導(dǎo)的機會對村衛(wèi)生人員進行了愛崗敬業(yè)責(zé)任心教育，要求村衛(wèi)生人員每
6、月上報一次動態(tài)目標兒童管理情況，了解本村兒童的流動規(guī)律以及告知流動兒童監(jiān)護人，不管走到哪里都要到當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種部門進行預(yù)防接種，以減少免疫空白，提高接種率。并與村衛(wèi)生室簽訂目標責(zé)任書，年終進行考核，嚴格落實獎懲制度。2.3加強部門間的相互溝通、相互配合、通力合作。村干部和村醫(yī)生是最基層的干部和衛(wèi)生工作人員，他們對本村的實際情況都非常了解，通過他們之間的相互溝通，相互配合,通力合作，在既不違反國家計劃生育國策的同時也能引導(dǎo)群眾認清形勢，把兒童的身心健康放在首位，切實做好無病防病,防止因病致貧、因病返貧。只有這樣才能切實提高流動兒童的接種率。2.4完善流動兒童
7、計劃免疫管理程序，健全免疫服務(wù)與信息網(wǎng)絡(luò)。我們要求接種點和村醫(yī)生隨時對流動兒童計劃免疫情況進行追蹤和隨訪，同時上報鎮(zhèn)衛(wèi)生院。再由衛(wèi)生院防保組人員把接種記錄完整地錄入微機管理。充分掌握轄區(qū)內(nèi)流動兒童的免疫狀況，提高流動兒童的免疫接種率和免疫服務(wù)質(zhì)量。對于流動兒童計劃免疫管理我們做到鎮(zhèn)、村兩級服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)環(huán)相扣，不脫節(jié)，盡可能減少免疫空白，減少漏報，杜絕瞞報和謊報現(xiàn)象發(fā)生。通過采取上述措施，我鎮(zhèn)流動兒童的接種率顯著提高，2011年年底，0到5歲流動兒童的建卡率、建證率、合格接種率、卡證合格率分別為96.2%.96.2%,88.6%.98.3%。（X2均大于
8、10.828p<0.001）b3體會3.1流動兒童計劃免疫工作雖然是計劃免疫工作
