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《養(yǎng)陰活血法治療慢性萎縮性胃炎臨床研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、養(yǎng)陰活血法治療慢性萎縮性胃炎臨床研究摘要:目的總結(jié)探討?zhàn)B陰活血法治療慢性萎縮性冃炎的臨床效果方法將100例慢性萎縮性胃炎患者按照隨機(jī)對(duì)照的方法分成觀察組和對(duì)照組各50例,觀察組給予養(yǎng)陰活血法治療,對(duì)照組給予胃蛋白酶合劑治療,比較兩組治療效果結(jié)果觀察組患者治療效果明顯好于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義結(jié)論養(yǎng)陰活血法治療慢性萎縮性胃炎療效顯著,能夠有效改善患者臨床癥狀及胃黏膜腺體萎縮狀況關(guān)鍵詞:慢性萎縮性胃炎養(yǎng)陰活血中醫(yī)治療效果慢性萎縮性胃炎主要病理特征是胃黏膜腺體萎縮,是消化內(nèi)科常見(jiàn)的一種疾病,患者主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期納差、胃月完痞脹、腹瀉及消瘦乏力[
2、lloWH0于1978年將慢性萎縮性胃炎列為胃前狀態(tài),若在其基礎(chǔ)上出現(xiàn)不完全型腸上皮化生及(或)中重度異型增生,則被視為胃癌前病變【2】,此時(shí)需要積極復(fù)查治療,避免病情進(jìn)展向胃癌發(fā)展。目前對(duì)于慢性萎縮性胃炎西醫(yī)尚缺乏有效治療手段,2009年6月至2012年6月我們共對(duì)50例慢性萎縮性胃炎患者運(yùn)用了養(yǎng)陰活血法進(jìn)行治療,取得的療效令人滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料本組100例患者為筆者在門(mén)診接診的患者,男60例,女40例;年齡25-65歲,平均50歲;秉承3年T5年,平均9年;所有患者均經(jīng)過(guò)胃鏡檢查確診為慢性萎縮性胃炎,按照隨機(jī)對(duì)
3、照的方法分成觀察組與對(duì)照組各50例,兩組患者在年齡、性別及病情方面無(wú)顯著性差異,具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)內(nèi)科疾病診療常規(guī)》:①長(zhǎng)期食少,胃脫痞脹,消瘦乏力,腹瀉;②胃鏡檢查具有慢性萎縮性胃炎表現(xiàn):胃黏膜色澤蒼白或灰白,呈彌漫性或局灶性分布,紅白相間且以白色為主,黏膜皺裝平坦且變細(xì),偶可見(jiàn)腺上皮增生而顯露出的顆粒狀小結(jié)節(jié),由黏膜可透視見(jiàn)青紫色血管紋,黏膜湖干枯或縮小。1.3治療方法觀察組患者進(jìn)行養(yǎng)陰活血法治療,藥方為一貫煎加減,主要藥材包括北沙參10,灸甘草9g,丹參10g、地榆15.麥門(mén)冬10g、石斛15g、白芍藥10,佛手15
4、g、延胡索12,生地黃15.當(dāng)歸10g及蒲公英15g,將上述藥材加水煎至400ml,每天早晚飯后2h各溫服200mlo服藥期間停用其他藥物,同時(shí)戒酒、忌食辛辣、宜食易消化高營(yíng)養(yǎng)食物。對(duì)照組患者給予胃蛋白酶合劑(吉林利華制藥,國(guó)藥準(zhǔn)字:H22024721)治療,每日三餐前15min服用10ml,若Hp陽(yáng)性加用抗生素、胃動(dòng)力藥及止痛藥物。3個(gè)月為1療程,治療2個(gè)療程后比較兩組患者治療效果。1.4療效評(píng)定【3】:基本治愈:臨床癥狀消失,體重上升,舌淡苔薄白,胃鏡復(fù)查:①胃黏膜色澤基本正?;蚧野谆鞠?;②血管顯露不明顯;③顆粒狀增生黏膜基本消失;
5、顯效:患者臨床癥狀明顯緩解,冃鏡復(fù)查符合上述三條中任意一條;有效:患者臨床癥狀有所緩解,胃鏡復(fù)查見(jiàn)黏膜損害好轉(zhuǎn);無(wú)效:患者臨床癥狀及胃鏡復(fù)查未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)甚至惡化2結(jié)果治療后觀察組患者在臨床癥狀及胃鏡復(fù)查象改善方面明顯好于對(duì)照組,觀察組總有效率92.0%,對(duì)照組總有效率76.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P