資源描述：
《女性外陰濕疹從脾論治臨床療效觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、女性外陰濕疹從脾論治臨床療效觀察[摘要]目的觀察健脾除濕湯治療女性外陰濕疹的療效。方法選擇本院2013年1月?2016年1月的60例女性外陰濕疹患者為研究對象，按隨機(jī)數(shù)字法分為觀察組對照組，各30例。治療組30例應(yīng)用健脾除濕湯內(nèi)服治療，對照組給予枸地氯雷他定片口服治療。兩組治療1個療程后觀察效果。結(jié)果治療后觀察組的臨床療效、EASI（瘙癢程度、含量優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）,且□勺榛頰叩哪靈疽㈣員鷲筒〕癱冉?！醪町愐矡o統(tǒng)計學(xué)意義皮損表現(xiàn)、皮損面積、臨床觀察）積分、血清IFN-y和IL-4（P>0.05）,具有可比性1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)中
2、醫(yī)、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[1]o（1）西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：主癥：紅斑、丘疹、丘皰疹、浸潤肥厚；次癥：心煩、奇癢、抓痕。（2）中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：脾虛濕盛型：皮損呈淡褐色，紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、浸潤、肥厚，常伴有納少、便澹，舌淡、苔膩、脈濡1.3納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合西醫(yī)濕疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②符合中醫(yī)脾虛濕盛型濕瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)：③18-65歲女性患者，病程達(dá)1療效。方法選擇本院2013年1月?2016年1月的60例女性外陰濕疹患者為研究對象，按隨機(jī)數(shù)字法分為觀察組對照組，各30例。治療組30例應(yīng)用健脾除濕湯內(nèi)服治療，對照組給予
3、枸地氯雷他定片口服治療。兩組治療1個療程后觀察效果。結(jié)果治療后觀察組的臨床療效、EASI（瘙癢程度、含量優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）,且□勺榛頰叩哪靈疽㈣員鷲筒〕癱冉希□差異也無統(tǒng)計學(xué)意義皮損表現(xiàn)、皮損面積、臨床觀察）積分、血清IFN-y和IL-4（P>0.05）,具有可比性1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[1]o（1）西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：主癥：紅斑、丘疹、丘皰疹、浸潤肥厚；次癥：心煩、奇癢、抓痕。（2）中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：脾虛濕盛型：皮損呈淡褐色，紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、浸潤、肥厚，常伴有納少、便澹，舌淡
4、、苔膩、脈濡1.3納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合西醫(yī)濕疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②符合中醫(yī)脾虛濕盛型濕瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)：③18-65歲女性患者，病程達(dá)1月以上；④知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①外陰感染、妊娠或哺乳期患者；②患有糖尿病及嚴(yán)重肝腎、腦血管等慢性內(nèi)科疾病者；③開始治療前1個月內(nèi)口服本病相關(guān)藥物、治療前1周內(nèi)使用過相關(guān)外用藥者；④特殊過敏體質(zhì)者1.4方法觀察組：健脾除濕湯[2]:蒼術(shù)10g,白術(shù)10g，茯苓10g，陳皮10g,厚樸10g,豬苓6g,澤瀉6g,桂枝6g,六一散10g。臨證裁減：濕邪盛者加黃柏10g、慧仁30g;瘙癢顯著加地膚子15g、徐長卿15g;
5、皮損苔薛增厚者可加當(dāng)歸12g、紅花10go每日1劑，水煎至150-200mL,早晚分服。兩周復(fù)診1次,治療期間注意生活規(guī)律，避免煙酒及進(jìn)食辛辣、刺激食物，保持心情舒暢，外陰清潔干燥。對照組：枸地氯雷他定片(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)廣州海瑞藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20090138)8.8mg,qn,po兩組同時每日1次外涂尤卓□口(丁酸氫化可的松，天津藥業(yè)集團(tuán)有限公司)1.5評價指標(biāo)(1)根據(jù)趙辨編寫的中華皮膚科雜志中的濕疹面積及嚴(yán)重度指數(shù)EASI評分標(biāo)準(zhǔn)法[3],進(jìn)行女性外陰濕疹面積及嚴(yán)重度指數(shù)評分:(E+I+Ex+L)x面積xo.3,E為紅斑、I為水腫或
6、丘疹、Ex為表皮剝脫、L為苔薛化；皮損面積以患者本人手掌為1%估算。臨床癥狀嚴(yán)重程度以0無、1輕、2中、3重計分；瘙癢評分：0分無瘙癢、1分偶癢、2分陣發(fā)性瘙癢、3分劇烈瘙癢(2)由檢驗科測定血清腫瘤因子(IFN-y)和白介素?4(IL-4)水平：治□□前和治療1個月分別靜脈采血5mL,離心血清，靜置于?209冰箱存放，采用由上海艾可科技公司提供的ELISA試劑盒以酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測定血清標(biāo)本中的IFN-YxIL-4的濃度表達(dá)水平(3)觀察兩組患者發(fā)生嗜睡、惡心、乏力等不良反應(yīng)的情況依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》⑴判定。療效指數(shù)二(
7、治療前評分■治療后評分)/治療前評分x100%o治療1個月后確定療效，1個月為1個療程1.6統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示。比較行t檢驗，計數(shù)資料比較行X2檢驗，P0.05);兩組治療后比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=3?685、t=3.49,P綜上所述，觀察組健脾除濕湯與對照組枸地氯雷他定片在治療女性外陰濕疹臨床效果比較中觀察指標(biāo)具有顯著性差異，中藥治療組有明顯的優(yōu)越性,有效減少女性內(nèi)分泌失調(diào)、真菌感染、滴蟲、不良生活習(xí)慣、性生活活躍、糖尿病等所引起的外陰濕疹癥狀?？梢娊∑⒊凉駵珡钠⒄撝闻?/p>
8、性外陰濕疹具有療效好、見效快、毒副作用小的特點(diǎn)［參考文獻(xiàn)］［1］中華人民共和國衛(wèi)生部.中□新藥臨床研究指導(dǎo)原則［S］?北京：中國醫(yī)藥科技
