水痘痄腮的診斷依據(jù)證候分類(lèi)療效評(píng)定

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1、水痘癢腮的診斷依據(jù)證候分類(lèi)療效評(píng)定水痘指由感染時(shí)行病毒，蘊(yùn)于肺脾，發(fā)于肌膚，皮膚出現(xiàn)紅色丘疹，中有水皰的傳染病。14.1診斷依據(jù)14.1.1初起有發(fā)熱，流涕，咳嗽，不思飲食等癥，發(fā)熱大多不高。在發(fā)熱的同時(shí)，1?2日內(nèi)即于頭、面、發(fā)際及全身其他部位出現(xiàn)紅色斑丘疹，以軀干部較多,四肢部位較少。疹點(diǎn)出現(xiàn)后，很快變?yōu)榘捳睿笮〔灰?，?nèi)含水液，周?chē)屑t暈，繼而結(jié)成痂蓋脫落，不留疤痕。14.1.2皮疹分批出現(xiàn)，此起彼落，同時(shí)丘疹、皰疹、干痂往往并見(jiàn)。14.1.3起病2?3周前有水痘接觸史。14.2證候分類(lèi)14.2.1風(fēng)熱犯表：發(fā)熱輕微，鼻塞流涕，偶有噴

2、嚏及咳嗽，疹色淡紅而潤(rùn)，皰漿清亮，點(diǎn)粒稀疏，軀干為多，二便如常。舌苔薄白，脈浮數(shù)或略數(shù)。14.2.2熱毒熾盛：壯熱煩渴，面赤唇紅，便秘漫赤，痘大而密，疹色紅赤或紫暗，皰漿較混，根腳較硬，口、眼等處亦見(jiàn)皰疹或潰瘍。舌苔黃糙而于，脈數(shù)。14.3療效評(píng)定14.3.1治愈：皰疹全部結(jié)痂，干燥，體溫正常，無(wú)合并皮膚感染。14.3.2未愈：發(fā)熱不退，或有合并皮膚感染。15癢腮的診斷依據(jù)、證候分類(lèi)、療效評(píng)定癥腮是由風(fēng)溫邪毒引起，以發(fā)熱、耳下腮部腫痛為主癥的急性傳染病，相當(dāng)于流行性腮腺炎。15.1診斷依據(jù)15.1.1起病時(shí)可有發(fā)熱，1?2天后可見(jiàn)以耳垂為中

3、心漫腫，邊緣不清，皮色不紅，壓之有痛感及彈性感，通常先見(jiàn)于一側(cè)，然后見(jiàn)于另一側(cè)。15.1.2腮腺管口或可見(jiàn)紅腫。腮腺腫脹約持續(xù)4?5天開(kāi)始消退，整個(gè)病程約1?2周。15.1.3病前有癥腮接觸史。15.1.4血白細(xì)胞總數(shù)可正常，或稍有增高和降低，淋巴細(xì)胞可相對(duì)增加。15.1.5并發(fā)腦膜炎或腦炎者，腦脊液壓力增高，細(xì)胞數(shù)增加，以淋巴細(xì)胞為主，氯化物、糖正常，蛋白輕度增高。15.1.6尿和血淀粉酶可增高。15.2證候分類(lèi)15.2.1溫毒襲表：發(fā)熱輕，一側(cè)或兩側(cè)耳下腮部腫大,壓之疼痛有彈性感。舌尖紅，苔薄白，脈浮數(shù)。15.2.2熱毒蘊(yùn)結(jié)：壯熱，頭痛

4、，煩躁，腮部漫腫，疼痛拒按。舌紅苔黃，脈數(shù)有力。15.2.3毒陷心肝：腮部腫脹，高熱不退，嗜睡，頸強(qiáng),嘔吐，甚則昏迷，抽風(fēng)。舌質(zhì)紅絳，苔黃糙，脈洪數(shù)。15.2.4邪竄肝經(jīng)：腮部腫脹，發(fā)熱，男性睪丸腫痛，女性少腹痛。舌質(zhì)偏紅，苔黃，脈弦數(shù)。15.3療效評(píng)定15.3.1治愈：體溫正常，腮腫完全消失，無(wú)并發(fā)癥。15.3.2好轉(zhuǎn)：腮腫及諸癥減輕。15.3.3未愈：腮腫未見(jiàn)改善，或出現(xiàn)變證。