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《《醫(yī)患溝通和技巧》PPT課件》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、醫(yī)患溝通和技巧Thereisneverovercommunication溝通廣義:彼此交流思想、觀點、技術(shù)、知識和情感的過程狹義:溝通是指為了設(shè)定的目標,把信息、思想和情感在個人或群體間傳遞的過程。溝通是一項基本技能有技能的共性;特殊性醫(yī)學(xué)院沒有的課程一生必不可少的既能學(xué)習(xí)好不如溝通好(是兩個研究生)單位先進分子醫(yī)患溝通為什么要溝通?問題以下是醫(yī)學(xué)范圍嗎?人工授精,人體克隆,美容手術(shù)、處女膜修復(fù)、人體原料市場thelearnedprofessionthatismasteredbygraduatetraininginamedicalschoolandthatisdevot
2、edtopreventingoralleviatingorcuringdiseasesandinjuries21世紀:后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)時代醫(yī)患關(guān)系的變化醫(yī)學(xué)越來越多地商品化人工授精,人體克隆,美容手術(shù)、處女膜修復(fù)、人體原料市場、法定的安樂死、體育競技的早期妊娠醫(yī)生的權(quán)威性受到挑戰(zhàn)互聯(lián)網(wǎng)的迅速發(fā)展,醫(yī)學(xué)信息化、數(shù)量化循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展:經(jīng)驗崇拜vs數(shù)字崇拜meta-分析醫(yī)患關(guān)系:權(quán)威vs的Shared-DecisionMaking信息化:醫(yī)生社會地位部分醫(yī)生的非正常致富--多數(shù)人的禍根為什么要溝通臨床工作(診治、業(yè)務(wù))的需要與時代、社會環(huán)境合拍醫(yī)患矛盾尖銳化時期的自我保護措施醫(yī)患矛
3、盾引發(fā)系列慘案7月25日,北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科副主任王任直教授--病人家屬高尚;7月10日上午11時30分左右,湖南中醫(yī)學(xué)院附一醫(yī)院王萬林教授身中46刀--彭世寬;月17日下午4時45分,華西醫(yī)科大附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王愷,菜刀猛砍--何海軍,鼻息肉摘除術(shù)……北京醫(yī)師協(xié)會在本市71家大中型醫(yī)院統(tǒng)計過,3年來,共發(fā)生醫(yī)護人員被毆事件超過500起,有90人致傷致殘。政府干預(yù)《北京市實施醫(yī)療責任保險的意見》,從2005年1月1日起,北京市所有非營利性醫(yī)院開始統(tǒng)一實施醫(yī)療責任保險南京市公安局向每家醫(yī)院派出2名警察常年進駐醫(yī)院警務(wù)室,配合醫(yī)院保衛(wèi)部門做好治安維護和醫(yī)患糾紛調(diào)解工
4、作,維護正常醫(yī)療秩序,遏制日益增多的醫(yī)患沖突衛(wèi)生部部長高強:全國有73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員的情況;76.67%的醫(yī)院發(fā)生過患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院,且不交納住院費用。醫(yī)患關(guān)系差主導(dǎo)方面還是醫(yī)務(wù)人員。衛(wèi)生部和中華醫(yī)院管理學(xué)會召開的構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系座談會2005929醫(yī)務(wù)人員:政策的犧牲品收市場經(jīng)濟的費;辦計劃經(jīng)濟的事。21世紀的技術(shù);70年代的服務(wù)以藥養(yǎng)醫(yī)--不是醫(yī)院的錯高價藥物--體制缺陷體制還是關(guān)鍵但是患者直接接觸的是-------矛盾發(fā)生于醫(yī)療服務(wù)的任一環(huán)節(jié)醫(yī)患沖突:護理/護工/掛號/收費/藥房:一般性沖突(事前、中
5、)醫(yī)生:嚴重沖突(事后)患者:對醫(yī)院的怒氣對體制的怨氣對疾病的喪氣必須溝通--得以正確宣泄為了患者和自身,必須溝通記住:Thereisneverovercommunication溝通什么?依具體情境而定患者最需要的患者最不滿的患者會誤解的患者會感動的在某醫(yī)院婦產(chǎn)科門診就醫(yī)的患者,早晨5am出門,7:30排隊掛號,9am排隊侯診,取血排隊,B超排隊,在排隊等醫(yī)生的處方,好容易排隊到取藥窗口,藥劑師發(fā)現(xiàn)處方寫錯了劑量----問題:藥劑師該如何溝通?SituationOneSituationTwo患者因骨腫瘤在醫(yī)院住院2月死亡,患者的兒子XX由于父親亡故悲傷不已,因為
6、感到醫(yī)生、護士對父親生前沒有盡到責任非常氣憤,對于傾家蕩產(chǎn)救治父親最后落的人財兩空感到茫然。父親死亡前三天已經(jīng)基本沒睡過整覺,近24小時XX一直忙父親后事,粒米未進。XX到病房收拾物品,要求要回父親的X-光片,病房護理員、護士未找到,XX非常氣憤,在病房大聲叫嚷。護士長要求主任出面處理---您現(xiàn)在就是病房主任,您怎么辦?為了患者和自身,必須溝通記?。篢hereisneverovercommunication醫(yī)患溝通技巧三種形式語言肢體語言情感溝通四大技巧放下包袱,專心工作誠心溝通,四位一體調(diào)整心態(tài),洞察心理身心共病,細心識別放下包袱,專心工作--主動消除醫(yī)患沖突的第一步
7、人生不如意事而-----心理垃圾誠心溝通,四位一體--主動消除醫(yī)患沖突的第二步溝通要素職業(yè)外表負責態(tài)度言談技巧情感共鳴溝通要素一:職業(yè)外表第一印象衣著打扮工具、用具穩(wěn)重的動作敬業(yè)的態(tài)度誠懇的表情溝通要素二:負責態(tài)度態(tài)度認真負責不是說出來的任何一個患者體驗出來的更用要素三:言談技巧注意說話的語氣、語調(diào)和語速尊重患者和親屬,建立良好的醫(yī)患關(guān)系善于傾聽、應(yīng)答,形成良性互動了解患者心理,適當進行疏導(dǎo)解釋適當運用比喻,使專業(yè)術(shù)語通俗易懂語言的技巧性鼓勵,增強患者信心,加快疾病康復(fù)暗示,常??梢匀〉闷嫘u,提高治療依從性肯定,理解患者感覺安慰,調(diào)節(jié)