【臨床醫(yī)學(xué)】眼視光學(xué)1

《【臨床醫(yī)學(xué)】眼視光學(xué)1》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、1.1.眼屈光系統(tǒng)組成：眼屈光系統(tǒng)組成：角膜、房水、角膜、房水、晶狀體和玻璃體。晶狀體和玻璃體。2.2.眼的屈光：眼的屈光：光線進(jìn)入眼的光學(xué)系統(tǒng)，在視網(wǎng)膜黃斑光線進(jìn)入眼的光學(xué)系統(tǒng)，在視網(wǎng)膜黃斑部成像稱為眼的屈光。部成像稱為眼的屈光。人眼總屈折力的大小是由各屈光要素人眼總屈折力的大小是由各屈光要素的代數(shù)和的代數(shù)和。。例如例如:：中中++中中++中中++中中二=正視眼正視眼高高++高高++低低++低低二=正視眼正視眼咼咼++咼咼++咼咼++咼咼==近視眼近視眼低低++低低++低低++低低=遠(yuǎn)視眼遠(yuǎn)視眼6

2、.?眼軸長度24mm?眼總屈光力（靜止時）58.64D7.結(jié)點9■三對基點：三對基點：焦點、主點、結(jié)點。焦點、主點、結(jié)點。前焦點（距第一主點）前焦點（距第一主點）?-17.05mm17.05mm后焦點（距第二主點）后焦點（距第二主點）+22.78mm+22.78mm第一主點；第一主點；1.348mm1.348mm第二主點；第二主點；1.602mm1.602mm第一結(jié)點；第一結(jié)點；7.078mm7.078mm第二結(jié)點；第二結(jié)點；7.332mm7.332mm焦點點焦焦點點焦前主結(jié)后前主結(jié)后?靜止?fàn)顟B(tài)下眼

3、球總屈光度為58.64D?最大調(diào)節(jié)力為70.57D為了看清近距離口標(biāo)，需増加晶體的為了看清近距離目標(biāo)，需增加晶體的曲率曲率（彎曲度）（彎曲度），從而增強(qiáng)眼的屈光力，，從而增強(qiáng)眼的屈光力,使近距離物體在視網(wǎng)膜上形成清晰的像，使近距離物體在視網(wǎng)膜上形成清晰的像，這種為看清近物而改變眼的屈光力的功能這種為看清近物而改變眼的屈光力的功能稱為稱為眼的調(diào)節(jié)。眼的調(diào)節(jié)。調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)晶狀體的彈性和睫狀肌的肌力。晶狀體的彈性和睫狀肌的肌力。調(diào)節(jié)與集合平時睫狀肌松弛使懸韌帶保持一定平時睫狀肌松弛使懸韌帶保持一定緊張度緊張度

4、，，晶狀體被牽拉而扁平晶狀體被牽拉而扁平，，屈光力屈光力最小最小，，有利于視遠(yuǎn)有利于視遠(yuǎn)。。視近時環(huán)形睫狀肌視近時環(huán)形睫狀肌收縮收縮-睫狀冠形成的環(huán)縮小睫狀冠形成的環(huán)縮小，，放松晶體放松晶體懸韌帶懸韌帶--?晶體憑本身的彈性和晶體囊的晶體憑本身的彈性和晶體囊的張力前凸張力前凸--＞〉在結(jié)點前移和屈率變?nèi)藘煞N在結(jié)點前移和屈率變?nèi)藘煞N作用F增加了屈光力作用下增加了屈光力??調(diào)節(jié)近點調(diào)節(jié)近點::經(jīng)過眼的調(diào)節(jié)所能看清楚的最近距離經(jīng)過眼的調(diào)節(jié)所能看清楚的最近距離。。調(diào)節(jié)遠(yuǎn)點調(diào)節(jié)遠(yuǎn)點無調(diào)節(jié)作用下所能看清楚的最遠(yuǎn)

5、距離無調(diào)節(jié)作用下所能看清楚的最遠(yuǎn)距離。。調(diào)節(jié)范圉調(diào)節(jié)范圉遠(yuǎn)點與近點距離之差稱為調(diào)節(jié)范圍遠(yuǎn)點與近點距離Z差稱為調(diào)節(jié)范闔。。調(diào)節(jié)范圍調(diào)節(jié)遠(yuǎn)點調(diào)節(jié)近點眼所能產(chǎn)生的最大調(diào)節(jié)力稱眼所能產(chǎn)生的最大調(diào)節(jié)力稱調(diào)節(jié)幅度調(diào)節(jié)幅度。O調(diào)節(jié)力與年齡有關(guān)：調(diào)節(jié)力與年齡有關(guān)：青少年調(diào)節(jié)力強(qiáng)；老年人調(diào)節(jié)力弱青少年調(diào)節(jié)力強(qiáng)；老年人調(diào)節(jié)力弱，，視近困視近困難癥狀難癥狀（（老花眼老花眼））。。調(diào)節(jié)與屈光狀態(tài)無關(guān)：調(diào)節(jié)與屈光狀態(tài)無關(guān)：無論正視無論正視、、遠(yuǎn)遠(yuǎn)、、近近視及散光人其絕對調(diào)節(jié)力基木相同視及散光人其絕對調(diào)節(jié)力基木相同，，但是調(diào)節(jié)

6、但是調(diào)節(jié)近點近點、、遠(yuǎn)點與屈光不正有密切關(guān)系遠(yuǎn)點與屈光不正有密切關(guān)系（（詳見各詳見各論論））。。新生兒眼軸長度新生兒眼軸長度1212——16mm16mm,和發(fā)育，和發(fā)育成熟的眼球相比，需要增長成熟的眼球相比，需要增長88——llmmllmmo0從數(shù)據(jù)看，外界光線要聚焦在視網(wǎng)膜之后，從數(shù)據(jù)看，外界光線要聚焦在視網(wǎng)膜之后，造成造成20D20D左右的遠(yuǎn)視，實際并非如此。左右的遠(yuǎn)視，實際并非如此。新生兒眼軸短，角膜屈率小，品體呈新生兒眼軸短，角膜屈率小，晶體呈球形，眼的屈光系統(tǒng)，折光力強(qiáng)，使外界球形，眼的屈

7、光系統(tǒng)，折光力強(qiáng)，使外界光線仍可聚焦在視網(wǎng)膜上。光線仍可聚焦在視網(wǎng)膜上。成人眼球重約成人眼球重約77..55gg,,前后徑前后徑2424mmmm,,新生兒只有新生兒只有22gg及及1616mmmm,,嬰幼兒多為遠(yuǎn)視嬰幼兒多為遠(yuǎn)視，，隨著生長眼球前后軸越來越長隨著生長眼球前后軸越來越長，，遠(yuǎn)視便逐漸減退遠(yuǎn)視便逐漸減退。。成人眼球長度24mm新生兒眼球長度16mm嬰幼兒由于受眼軸的影響，存嬰幼兒由于受眼軸的影響，存在輕度遠(yuǎn)視可以視為生理現(xiàn)象，遠(yuǎn)在輕度遠(yuǎn)視可以視為生理現(xiàn)象，遠(yuǎn)視度數(shù)不應(yīng)超過視度數(shù)不應(yīng)超過3

8、3—D4D。。隨眼球發(fā)育，眼軸延長，年齡隨眼球發(fā)育，眼軸延長，年齡到青春期時，可以逐漸變?yōu)檎暋５角啻浩跁r，可以逐漸變?yōu)檎?。遠(yuǎn)視便逐漸減退；近視逐漸增加遠(yuǎn)視便逐漸減退；近視逐漸增加。。::在調(diào)節(jié)靜止時在調(diào)節(jié)靜止時，，外界平行光線經(jīng)眼外界平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后恰好在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚的用光系統(tǒng)后恰好在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚焦焦，，稱為稱為正視眼正視眼。。（（屈光正屈光正））正視眼的正視眼的遠(yuǎn)點遠(yuǎn)點在無窮遠(yuǎn)在無窮遠(yuǎn)。。?（非正視眼）在調(diào)節(jié)靜止時，外界平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)