彈性義齒在臨床應(yīng)用的療效觀察

彈性義齒在臨床應(yīng)用的療效觀察

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1、彈性義齒在臨床應(yīng)用的療效觀察【摘要】目的探討彈性義齒在雙尖牙區(qū)的臨床醫(yī)療效及經(jīng)驗(yàn)。方法收集我院2009年3月一一2010年1月治療的雙尖牙區(qū)患者180例,用彈性義齒修復(fù)后隨訪觀察3年。結(jié)果180例患者計(jì)190件牙齒因各種原因返工15件,失敗4件。結(jié)論彈性義齒透明度好、美觀,患者感覺舒服,是H前較理想的可摘義齒?!娟P(guān)鍵詞】彈性義齒:臨床應(yīng)用;醫(yī)療觀察doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.152文章編號:1004-7484(2013)-07-3642-01彈性義齒是由美國Valplast公司研制的一種彈性樹脂,自1995年引進(jìn)屮國后已逐漸廣泛

2、使用[1]。因其基托及卡環(huán)顏色與牙周、牙齦等口腔組織極為相近,在口腔內(nèi)有很強(qiáng)的隱蔽性,能達(dá)到一定的仿真效果,所以又稱為仿生義齒或隱形義齒。為探討彈性義齒在雙尖牙區(qū)的臨床醫(yī)療效及經(jīng)驗(yàn),本文收集我院2009年3月一一2010年1月治療的180例患者進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)道如下。1材料與方法1.1病例選擇收集我院2009年3月一一2010年1月治療的前磨牙區(qū)患者,上下咬頜關(guān)系正常,基牙不松動,180例患者,男性90例,女性90例,平均年齡30歲。1.2材料和方法采用美國Valplast國際隱形義齒材料方法:參閱何國強(qiáng)述“彈性義齒1.3修復(fù)體設(shè)計(jì)①卡環(huán)根據(jù)牙列缺失類型設(shè)計(jì),一般前牙可設(shè)計(jì)成

3、葉狀卡,鄰近基牙牙冠過短者用連續(xù)卡環(huán)以增強(qiáng)固位力,單個(gè)后牙基牙用圈卡,固位力大且不易嵌塞食物。②后牙一般設(shè)計(jì)合支托,可增加支持力及咀嚼力。設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意以下幾種情況:后牙缺牙間隙小或合間距過低,不宜用金屬支托,可考率用樹脂支托;基牙已作冠治療或基牙缺牙側(cè)已做II類洞治療者,不宜做合支托。1.4義齒制作牙體制備,缺牙凹保持倒凹在5°以內(nèi);后牙制備合支托凹一取模一灌注模型一轉(zhuǎn)移合關(guān)系"制作蠟型一裝下半盒一豎鑄道一裝上半盒f煮盒f去蠟fI?燥f注塑f開盒f完成義齒。1?5醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)[2]①沒有傳統(tǒng)義齒固有的金屬卡環(huán),感覺舒適;②磨除牙體組織少,能恢復(fù)正常的咀嚼功能;③固位良好,就位順利,邊

4、緣密貼;④色適。2結(jié)果共制作190件彈性義齒,返工15件,4件失敗,返工原因:固位不良10件,美觀效果差9件,固位不良改做其它修復(fù)方式。3分析和討論3.1前磨牙區(qū)缺失的修復(fù)設(shè)計(jì)隨著人們生活水平的提高,對美觀的要求越來越高,該區(qū)位缺失影響美觀和咀嚼功能。據(jù)各種原因,耍求制作彈性義齒的效果較理想,最主要的是舒適美觀。3.2固位問題彈性義齒固位不良是造成返工和失敗是主要原因。在初戴義齒時(shí),調(diào)磨要適當(dāng),以保證取戴順利。一般彈性義齒使用時(shí)間2年左右會出現(xiàn)固位不良等,應(yīng)重新制作義齒。3.3美觀問題是患者最關(guān)注的問題:①排列的牙與本身牙色基本一致;②義齒基托與牙齦色基本相似,透明的要好;③人工

5、牙頸緣應(yīng)與卡環(huán)在基才頸線一致;④彈性義齒已在活動義齒修復(fù)中廣泛應(yīng)用為一種新的選擇方法,患者戴用后普遍感覺舒適美觀,異物感小,這表明在修復(fù)臨床上有一定的應(yīng)用價(jià)值;⑤彈性義齒食物嵌塞情況少見,主要是因?yàn)閺椥粤x齒固位好,可以充分利用到凹固位并且基托的頰舌側(cè)伸展來解決,牙周萎縮及倒凹過大造成的食物嵌塞,從而保持了基牙的健康。木組資料結(jié)果顯示:共制作190件彈性義齒,返工15件,4件失敗,返工原因:固位不良10件,美觀效果差9件,固位不良改做其它修復(fù)方式。由此說明,彈性義齒透明度好、美觀,患者感覺舒服,是目前較理想的可摘義齒。參考文獻(xiàn)[1]楊小民,牟雁東,鄧軍?彈性義齒遠(yuǎn)期療效的追蹤評價(jià)[

6、J]?中國口腔種植學(xué)雜志,2004,9(3):131.[2]陳書杰,郭瑞虎,陳浩,等?隱性義齒600例臨床觀察[J]?實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2009,15(1):70.

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