對(duì)于骨科臥床患者壓瘡護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析

《對(duì)于骨科臥床患者壓瘡護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、對(duì)于骨科臥床患者壓瘡護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析【摘要】目的研究骨科臥床患者壓瘡的護(hù)理效果。方法我院所收治的100例患者隨機(jī)分成了對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各50例，其中實(shí)驗(yàn)組患者采取壓瘡護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的骨科護(hù)理。對(duì)兩組患者發(fā)生壓瘡的護(hù)理情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果對(duì)照組患者中發(fā)生壓瘡的患者4例，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生壓瘡的患者1例，兩組患者發(fā)生壓瘡的比例比較具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)o結(jié)果對(duì)骨科臥床患者采取壓瘡的護(hù)理干預(yù)能夠收到比較好的臨床效果，可以有效提升護(hù)理的質(zhì)量，因此值得在臨床進(jìn)行應(yīng)用推廣?！娟P(guān)鍵詞】骨科臥床患者；護(hù)

2、理干預(yù)；臨床效果doi：103969/jissnl004-7484(s)201306406文章編號(hào)：1004-7484(2013)-06-3142-02壓瘡主要是指壓力或者是摩擦力所導(dǎo)致的一種缺血性的皮膚損傷，其主要特點(diǎn)為邊緣硬而干燥、無痛，壓瘡會(huì)從患者的表皮延伸到患者的深部組織。一般分布在潰瘍床的肉芽組織會(huì)呈現(xiàn)出灰白色，伴繼發(fā)感染的時(shí)候會(huì)伴冇惡臭的分泌物流出。患者在發(fā)生骨折之后因?yàn)闋恳?、固定等一些特殊的治療，比較容易發(fā)生壓瘡。產(chǎn)生壓瘡的主耍原因和患者長期臥床有著一定的關(guān)系，患者的局部組織受到壓迫過久，導(dǎo)致患者

3、產(chǎn)生血液循環(huán)的障礙造成患者自身局部組織的營養(yǎng)不良。另外由于患者年齡和骨科創(chuàng)傷多導(dǎo)致的感覺功能的衰下，機(jī)體的自我保護(hù)性會(huì)較為遲鈍，這也是導(dǎo)致的患者發(fā)生壓瘡的重要原因。骨科患者發(fā)生壓瘡會(huì)給患者帶來很大的痛苦，同時(shí)也會(huì)相應(yīng)的增加一些醫(yī)療費(fèi)用，使得対患者的護(hù)理難度增加，嚴(yán)重的壓瘡還可能會(huì)引發(fā)感染或者對(duì)患者的牛命安全造成?泄的威脅。所以，臨床上加強(qiáng)對(duì)于骨科患者的護(hù)理工作就顯得特別重要。1資料和方法11一般資料本組選擇了2009年2月至2012年2月在我院住院治療的患者100例進(jìn)行分析研究，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各5

4、0例。其中實(shí)驗(yàn)組患者中男性患者28例，女性患者22例，患者中位年齡為49歲。其中股骨骨折患者有12例，頸椎骨折患者有16例，骨盆骨折有15例，其他顧客疾病7例。對(duì)照組患者中男性29例，女性21例子，患者中位年齡為53歲。其中股骨骨折患者有13例，頸椎骨折患者有15例，骨盆骨折有16例，其他顧客疾病6例。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）,具冇可比性。12護(hù)理方法對(duì)照組患者依據(jù)疾病護(hù)理的常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理、評(píng)估，在患者發(fā)生壓瘡時(shí)對(duì)患者實(shí)施對(duì)癥處理。實(shí)驗(yàn)組患者在開展常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上，對(duì)患

5、者實(shí)施了護(hù)理干預(yù)。主要采取了以下護(hù)理干預(yù)的措施。首先對(duì)患者壓瘡部位進(jìn)行必要的評(píng)估，對(duì)患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)施正確的護(hù)理措施。其次對(duì)于年齡偏大的一些高危人群實(shí)施重點(diǎn)的觀察，對(duì)醫(yī)院的交接班制度進(jìn)行嚴(yán)格的控制。最后根據(jù)患者的不同情況，開展個(gè)性化的護(hù)理措施。13統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采取SPSS130軟件對(duì)本組研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，其中卩〈005為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組患者中發(fā)生壓瘡的患者4例，占到8%,實(shí)驗(yàn)組發(fā)生壓瘡的患者1例，占到了2%,兩組患者發(fā)生壓瘡的比例比較具冇顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)3討論31臨床上引發(fā)患者出

6、現(xiàn)壓瘡的危險(xiǎn)因素分析311局限性因素分析摩擦力和壓力等是造成壓瘡的重要因素，特別是垂直壓力作用在患者的皮膚是導(dǎo)致患者發(fā)牛壓瘡最為重要的因素。另外局部潮濕也是壓瘡產(chǎn)生的重耍原因，患者受壓部位皮膚如果是因?yàn)榉置谖锖统龊拱l(fā)生潮濕，很有可能會(huì)降低患者的抵抗力，這比較容易引發(fā)患者的皮肽發(fā)生感染。另外骨科患者使用夾板或者石膏繃帶不當(dāng)，也會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)局部的血液循環(huán)不良的狀況，這也是導(dǎo)致患者發(fā)生壓瘡的重要原因。312患者全身心的一些因素因?yàn)槟挲g或者骨科創(chuàng)傷的原因致使患者難以感受到壓迫所帶來的疼痛，所以患者不會(huì)主動(dòng)進(jìn)行體位的變

7、換，局部皮膚的長期受壓容易產(chǎn)生患者皮膚過敏。另外一些患者攝入的營養(yǎng)不良時(shí)其免疫功能會(huì)下降，這樣很容易導(dǎo)致患者自身的抵抗力下降，這也是發(fā)生壓瘡的重要原因。最后骨科患者長期臥床，容易情緒低落、精神萎靡，這些負(fù)面情緒也是導(dǎo)致患者發(fā)牛危險(xiǎn)最為重要的因素。32對(duì)于壓瘡的預(yù)防和護(hù)理321護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于患者大小便污染應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行清洗，在患者使用坐便器或者翻身的時(shí)候要特別注意，避免患者的皮肽受到損傷。護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者皮膚呈現(xiàn)紫紅色的時(shí)候耍注意不對(duì)患者進(jìn)行按摩，如果按摩則會(huì)導(dǎo)致患者的局部組織快速升溫，這容易導(dǎo)致患者局部的組織壞

8、死，加快壓瘡的發(fā)生。對(duì)于皮膚不完整的患者，要及時(shí)清理患者的壞死組織，使用生理鹽水和雙氧水對(duì)患者的創(chuàng)面做好清潔，做好對(duì)患者的每日換藥工作。另外還耍和患者多進(jìn)行溝通，增強(qiáng)患者對(duì)于疾病治療的信心，促使患者以更好的心態(tài)去面對(duì)治療。另一方面，要注意做好患者病房內(nèi)的清潔工作，定時(shí)給患者更換被服。322壓瘡的預(yù)防在壓瘡的預(yù)防過程中首先要対做好重點(diǎn)高?；颊叩姆治觯瑢?duì)于高?；颊咭獙?shí)施重點(diǎn)的護(hù)理，建立相應(yīng)