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《臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文前部缺血性視神經(jīng)病變治療效果臨床分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、XX大學(xué)畢業(yè)論文前部缺血性視神經(jīng)病變治療效果臨床分析姓名:2014年6月25日前部缺血性視神經(jīng)病變治療效果臨床分析作者:帖紅艷卜慶紅李志宏【摘要】0的觀察長(zhǎng)春西汀聯(lián)合能量合劑治療缺血性視神經(jīng)病變的臨床效果。方法前部缺血性視神經(jīng)病變19例(33眼)接受長(zhǎng)春西汀聯(lián)合能量合劑治療,觀察治療前后視力、視野、眼底、視覺誘發(fā)電位的變化,綜合判斷療效。結(jié)果治療前后視力冇顯著性差異,咒2=16.364,P=0.0370.05,治療后視野檢查17眼(51.5%)恢復(fù)正常,15眼(45.8%)有改善,1眼(2.7%)無變
2、化。治療后視盤水腫27眼(82.1%)消失,6眼(17.9%)較治療前冇好轉(zhuǎn)。治療前后視覺誘發(fā)電位有顯著性差異t檢驗(yàn)=6.534,P-0.0010.05。結(jié)論長(zhǎng)春西汀聯(lián)合能量合劑是治療前部缺血性視神經(jīng)病變的有效方法【關(guān)鍵詞】缺血性視神經(jīng)病變;長(zhǎng)春西汀;能量合劑[Abstract]ObjectiveToobservethetherapeuticeffectofvinpocetinejointenergymixtureonanteriorischemicopticneuropathy(AION).Meth
3、odsIn19patients(33eyes)whowerediagnosedAIONtreatmentwithvinpocetinejointenergymixture.Thechangesofvisualacuity.visualfield,ocularfundus,visualevokedpotential(VEP)wereobserved.ResultsThevisualacuityhadsignificantdifference,咒2=16.364,P=0.0370.05,17eyes(51
4、.5%)visualfieldhadregainedregular,15cycs(45.8%)werebetterthanpretreatment,1eye(2.7%)hadnoanychangc.Aftcrtreatment27eyes(82.1%)fiindusofopticdiscedemadisappeared^eyes(17.9%)fundusofopticdiscedemswerebetterthanpretreament.VEPhadasignificantdifference,t=6.
5、534,P=0.0010.05.ConclusionVinpocetinejointenergymixturewasaneffectivemethodtotreatAION?【Keywords]Anteriorischemicopticneuropathy(AION);Vinpocetine;Energymixture前部缺血性視神經(jīng)病變(AION)是由于后睫狀動(dòng)脈循環(huán)障礙造成的視神經(jīng)乳頭供血不足,使視神經(jīng)乳頭急性缺氧水腫而引發(fā)的一系列癥狀,口前尚沒有特效治療。長(zhǎng)春西?。?]由于其可以改善大腦血液循環(huán)
6、、保護(hù)腦組織被廣泛應(yīng)用丁治療腦血管病變,而月?取得了良好的臨床效果,視神經(jīng)屈于腦神經(jīng)的一部分,且有報(bào)道[2]長(zhǎng)春西汀對(duì)而部缺血性視神經(jīng)病變有一定療效。我科將長(zhǎng)春西汀聯(lián)合能量合劑應(yīng)用于治療缺血性視神經(jīng)病變且取得一定的臨床效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料我科從200808?200903共收治缺血性視神經(jīng)病變患者19例(33眼),男7例(13眼),女12例(20眼),年齡47?56歲,平均56.31歲,病程1?50d。實(shí)驗(yàn)室檢查均為非動(dòng)脈炎性AION患者。病因:糖尿病13例,高血壓6例。診
7、斷標(biāo)準(zhǔn):(1)急性視力下降,從輕度視力下降至無光感;(2)典型的視野缺損,與生理肓點(diǎn)相連的扇形缺損;(3)眼底檢查視盤為局限性灰片色水腫或視盤水腫邊界不清;(4)眼底熒光索造影顯示動(dòng)脈早期視盤熒光充盈或缺損,造影晚期缺血區(qū)呈強(qiáng)熒光或正常。1.2治療方法所冇患者均給予長(zhǎng)春西汀針(鄭州羚銳制藥冇限公司生產(chǎn))20ml+5%葡萄糖水/生理鹽水500ml靜滴,能量合劑(胞二磷膽堿針0.75g+輔酶A針100U+三磷酸腺昔針40mg+5%葡萄糖水/生理鹽水250ml靜滴,1次/d,14d為一療程,給予1?2療程的
8、治療,同吋所有患者均對(duì)因治療。1.3觀察指標(biāo)視力、視野、眼底檢查、視覺誘發(fā)電位。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,視力數(shù)據(jù)采用%2檢驗(yàn),視覺誘發(fā)電位數(shù)據(jù)采用配對(duì)t檢驗(yàn),P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2」視力見表1。表1治療前后視力比較(略)注:%2=18.848,P=0.0270.05,治療前后視力有顯著性差異2.2視野17眼(51.5%)視野恢復(fù)正常,15眼(45.8%)視野有不同程度改善,1眼(2.7%)視野無變化。2.