中醫(yī)扶陽外治法的臨床應(yīng)用思考

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1、中醫(yī)扶陽外治法的臨床應(yīng)用思考周海豐湖木明2(1廣西屮醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院元之源亞健康醫(yī)療屮心530023)(2湖南株洲扶陽醫(yī)療器械冇限公司412000)屮醫(yī)扶陽外治法就是用扶陽的理念來做屮醫(yī)外治療法,筆者再近20年運(yùn)用推拿及溫灸、貼敷、燙療、泡浴等中醫(yī)外治法進(jìn)行養(yǎng)生保健和治療的過程中,著重思考和運(yùn)用扶陽的理念,現(xiàn)匯報(bào)如下。1中醫(yī)外治法的源流中醫(yī)外治法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,是與中醫(yī)內(nèi)治法同等重耍的養(yǎng)生治病方法。屮醫(yī)外治法丿力史悠久,源遠(yuǎn)流長(zhǎng),數(shù)千年來,為波瀾壯闊、延綿起伏的中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)史寫下了光輝燦爛的篇章,并成為最能體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)特

2、色的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系重要組成部分,為屮華民族的繁衍昌盛做出了卓越的貢獻(xiàn)。戰(zhàn)國(guó)吋期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,僅就治法而言,外治法在該書占據(jù)了主導(dǎo)地位。全收記載了近2()種外治方法,如藥敷、藥熨、藥膏、藥浴、眨刺、針刺、草刺、按摩、導(dǎo)引、閉氣、祝由等,尤其針灸療法所論Z詳,所述Z微,恐其它療法難與倫比?!蛾庩枒?yīng)象大論》“故善治者治皮毛,其次治肌肉,其次經(jīng)治脈,其次治六腑,其次治五臟,治五臟者,半死半生也?!碧崾玖思膊∮杀砣肜锏奶攸c(diǎn),也提示治病先治其表、先治其標(biāo)、先治其外的思路。晉代葛洪著《肘后備急方》,南北朝時(shí)外科專著《劉涓了鬼遺方》,唐代孫思邈《千

3、金要方》、《千金翼方》和王秦的《外治秘要》都詳細(xì)地記載了各種外治法。形成了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的獨(dú)特療法——外治法。后世著作,如宋代《太平圣世惠方》,元代的《外科精義》,明代的《外科發(fā)揮》、《外科樞要》,不僅記載了多種外治法,還強(qiáng)調(diào)外治法亦應(yīng)辯證用藥,使外治法納入到了辨證施治的原則Z下。吳師機(jī)著《理浦駢文》是清代成就最大、最具影響的一部外治專著,是我國(guó)第一部外治療法專著,堪稱“外治之宗”。是書薈萃了80多種不同的外治療法,如貼、涂、熨、炙、熏、蒸、煮、扌卜、點(diǎn)、吹、浴、漬、滴、點(diǎn)、倉、扎、掐、吊、舌I」、拔罐、吐、粘、膏、攝生、導(dǎo)弓I、精神療法

4、等,將中醫(yī)外治法發(fā)展到更為系統(tǒng)的階段。吳師機(jī)不僅系統(tǒng)整理和總結(jié)千畬征來的外治經(jīng)驗(yàn),,并從理論上進(jìn)行了探討。他強(qiáng)調(diào)外治同樣要貫徹屮醫(yī)的整體觀念和辨證施治的原則。認(rèn)為:“凡病多從外人,故醫(yī)有外治法,經(jīng)文內(nèi)取外取并列,未嘗教人專用內(nèi)治也?!庇终f:“外治之理,即內(nèi)治之理,外治之藥,亦即內(nèi)治之藥,所異者法耳!醫(yī)理藥性無二,而法則神奇變幻?!边@些精辟的論述,初步形成了外治的理論,有效地指引著臨床運(yùn)用外治法治療內(nèi)病的方向,對(duì)外治法的繼承發(fā)展有較大影響。屮醫(yī)外治法發(fā)展到清代,《理渝驕文》外治專著為代表,標(biāo)志著外治法已進(jìn)入一個(gè)鼎盛時(shí)期。2扶陽流派和扶

5、陽思想扶陽學(xué)派,原名火神派,起源于清末,昌盛于當(dāng)代。火神派擅用溫?zé)崴幐阶?、干姜等扶陽排寒以療百病,溫守、溫通則扶陽而逐陰;溫潛、溫化則益陽而生陰?;鹕衽舍t(yī)家鄭欽安、盧鑄Z、盧永定深得《黃帝內(nèi)經(jīng)》和醫(yī)圣張仲景的重陽奧旨,火神派則不斷演變成今日的“扶陽學(xué)派”。李可、盧崇漢、劉力紅、吳榮祖等人為當(dāng)下扶陽派的領(lǐng)軍人物。扶陽的思想理論核心是“陽主陰從”,“陰主內(nèi)守,陽主外護(hù),陽密丁外,則陰不能相侵,而陰得于固內(nèi)也?!闭J(rèn)為“萬病皆損于陽氣”,陽氣無傷,百病自然不作。李可老中醫(yī)在首屆扶陽論壇上說:“人身皮毛肌肉,經(jīng)脈官竅,五臟六腑但有一處陽氣不到

6、,就是病,這個(gè)可以統(tǒng)攝所有病的主要病因。”并說“沒有陽氣就沒有生命,從養(yǎng)生治病的經(jīng)驗(yàn)來看:陽萎則病,陽衰則危,陽亡則死;所以救陽,護(hù)陽,溫陽,養(yǎng)陽,通陽,一刻不可忘;治病用約切切不可傷陽。”李可老屮醫(yī)眼屮“陽氣”就是不管你表里內(nèi)外,四肢關(guān)節(jié),五官九竅,五臟六腑,不管哪一個(gè)地方,只要陽氣不到位就是病,刀物生長(zhǎng)靠太陽。扶陽學(xué)派認(rèn)為,陽虛寒濕證十之八九,而陰虛火熱證百不見一,不僅是北方人陽虛,南方人陽虛也特別多。現(xiàn)代諸如腫瘤、高血壓、心臟病,很多疾病的病因病理,都是機(jī)體陽氣的虛損、郁結(jié)導(dǎo)致的,一般來講,都是先天陽虛,先天陽氣不足,冇好些遺

7、傳因素,然后再加上后天失調(diào)。陽氣虛了,機(jī)體就冇濁陰、冇阻滯,把它疏散掉,就行了,疏散的方法就是扶陽,盧崇漢在《扶陽講記》中講:盧氏醫(yī)學(xué)一個(gè)重要的觀點(diǎn)就是崇尚“陽氣宜通”,始終保持在通的狀態(tài)?!叭松砹⒚谟谝曰鹆O,治病立法在于以火消陰”,“病在陰者扶陽抑陰,病在陽者用陽化陰”。3屮醫(yī)扶陽外治法的原理3.1外治以扶陽為主內(nèi)治與外治同理,外治大法亦先別陰陽。吳師機(jī)著《理瀟駢文九外治必如內(nèi)治者,先求其本,本者何?明陰陽,識(shí)臟腑也……,雖治在外,無殊治在內(nèi)也?,F(xiàn)代人由于嗜食生冷、過食肥甘、勞心勞神、房事不節(jié)、濫用抗生素激素等原因,陽虛為主耍

8、病因、陽虛為主要病機(jī)、陽虛為主要癥候表現(xiàn)的十居八九。屮醫(yī)外治法各種適應(yīng)癥除刀傷跌撲獸咬蟲毒外,中醫(yī)外治法調(diào)治的各種皮膚美容問題、肌肉勞損、骨關(guān)節(jié)退變、五臟六腑病變以及用屮醫(yī)外治法調(diào)理強(qiáng)身抗衰都應(yīng)該以扶陽為主導(dǎo)思想,以護(hù)陽,溫陽,養(yǎng)陽,

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