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1、中醫(yī)治療腦中風療效觀察【摘要】目的：探討中醫(yī)治療腦中風的臨床效果。方法:選擇80例腦中風患者，隨機分為觀察組和對照組，觀察組采用中醫(yī)治療，對照組采用西醫(yī)治療，比較兩組療效。結果：觀察組治療總有效率為92.5%,對照組治療總有效率為80%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）,具有可比性。1.3治療方法1.3.1觀察組中風的病因病機多為肝腎陰虛，陰不斂陽，肝陽化風，氣血并逆而致，辨證多為肝腎陰虛，風陽上擾,故以鎮(zhèn)肝熄風湯為基礎:懷牛膝、玄參、天冬、龍骨、牡蠣、代赭石、茵陳、龜板、白芍、川楝子、麥芽、甘草，隨癥加減，并
2、靜滴清開靈注射液40?60ml。缺血性治療，靜滴燈盞花素注射液30ml（10ml/支）或15ml（15ml/支）,根據(jù)病情輕重可選加血塞通注射液、紅花注射液。出血性治療,根據(jù)出血量,先行止血治療2—3周后，再行靜滴燈盞花素注射液20ml（10ml/支）或100ml（5ml/支）?；贾颇冒茨Α⒈粍庸δ苠憻捴委煛?.3.2對照組對本組患者伴有腦水腫、顱內壓增高征象者，給予20%甘露醇快速靜滴，血壓＞140/90mmHg者適量口服尼群地平片，血糖＞7.lmmol/L者口服降糖藥或皮下給予正規(guī)胰島素?！?.4數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計
3、學分析將所得數(shù)據(jù)輸入電腦建立EXCEL數(shù)據(jù)庫，用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)的整理和分析,定量資料比較用t檢驗，定性資料比較用Xg2檢驗,P〈0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1療效比較2.1.1療效評定標準臨床治愈：積分達18分，能獨立行走，生活能自理，患肢功能有效但力差；顯效:積分達12分，肌力提高2級以上，生活基本能自理，患肢功能活動不全;有效:積分增加超過4分，肌力提高1級以上，患肢能做部分功能活動，生活尚需人輔助;無效:積分增加不足4分，患肢肌力無好轉功能活動無改善，生活需要人照料［1］?？傆行?
4、(治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)X100%o2.1.2療效比較見表1。觀察組治愈率為22.5%(9/40),顯效率為57.5%(23/40),有效率為12.5%(5/40),總有效率為92.5%(37/40)；對照組愈率為7.5%(3/40)，顯效率為40%(16/40),有效率為32.5%(13/40),總有效率為80%(32/40)，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),觀察組療效要好于對照組。3討論對于中風的發(fā)病機制，我國歷代典籍著述頗多，《靈樞•；刺節(jié)真邪論》“虛邪偏客于身半，其入深，內
5、居營衛(wèi);營衛(wèi)稍衰，則真氣去，邪氣獨留，發(fā)為偏枯?！薄兜は姆ā贰爸酗L大率主血虛有痰。”《臨證指南•；中風》“精血衰耗，水不涵木，木少滋榮，故肝陽偏亢，內風時起?！闭f明肝腎陰虛、氣血逆亂為其根本，風火交煽、痰瘀壅滯為其標,屬本虛標實證[2],故治療的關鍵是益氣養(yǎng)血活血、祛瘀化痰通絡，使肌體得養(yǎng)。鎮(zhèn)肝熄風湯具有鎮(zhèn)肝熄風、滋陰潛陽的作用，燈盞花素注射液具有活血化瘀、通絡止痛的功效，降低血小板黏附率，能改善大腦、肢體的供血；清開靈注射液由《溫病條辨•；上焦篇》安宮牛黃丸化裁，由膽酸、水牛角、珍珠層粉、黃苓
6、、金銀花等八味中藥材經(jīng)現(xiàn)代科學方法制成，具有清熱解毒、化痰通絡、醒神開竅之功，現(xiàn)代研究認為該藥能糾正代謝紊亂，改善腦循環(huán)，減輕腦水腫，增強腦細胞對缺氧的耐受力，從而保護腦細胞，縮小梗死面積，促進血腫吸收；推拿按摩及被動功能鍛煉促進患肢氣血運行，防止肌肉萎縮，促進肌力感覺恢復，再結合社會、職業(yè)康復，從而使患者早日恢復生活自理。總之，與西醫(yī)治療相比，中醫(yī)對腦中風的治療有獨到之處，值得推廣應用。參考文獻[1]國家中醫(yī)藥管理局?中醫(yī)病證診斷療效標準[J].南京：南京大學出版社.2000.12-14.[2]常富業(yè)，李云，邵念方
7、?從痰論治中風病經(jīng)驗[J].山東中醫(yī)藥大學學報,2001,25(2):109-111.
