11 飲食與肥胖

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1、飲食與肥胖一、肥胖簡(jiǎn)介肥胖是指能量攝入大于能量的消耗,多余的能量以脂肪的形式儲(chǔ)存在體內(nèi)。當(dāng)人體脂肪含量達(dá)到一定的程度時(shí),即稱之為肥胖癥。(一)肥胖的標(biāo)準(zhǔn)1、超標(biāo)準(zhǔn)體重20%為肥胖標(biāo)準(zhǔn)體重是指身高相應(yīng)的理想體重。按Broca公式:標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-100對(duì)于東方人:標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)用實(shí)際體重改變率來(lái)衡量肥胖度=(實(shí)際體重-標(biāo)準(zhǔn)體重)/標(biāo)準(zhǔn)體重×100%凡是超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重10%-20%者為偏重,超過(guò)20%-30%為輕度肥胖;超過(guò)30%-50%為中度肥胖;超過(guò)50%為重度肥胖。

2、低于標(biāo)準(zhǔn)體重10%為偏瘦;低于20%為消瘦。2、體重指數(shù)(BMI)體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高2(m2)消瘦正常超重肥胖<18.518.5-23.924-27.9->283、腰臀比即腰圍/臀圍的值,女性得數(shù)在0.85以下,男性得數(shù)不大于0.9,就說(shuō)明在健康范圍內(nèi)。白種人男性腰臀比>1.0,女性腰臀比>0.85,為腹部脂肪堆積。4、體脂百分比 成年男性的體脂百分比超過(guò)20%為輕度肥胖,超過(guò)25%為中度肥胖,超過(guò)30%及以上為重度肥胖;而成年女性的體脂百分比超過(guò)30%為輕度肥胖,超過(guò)35%為中度肥胖,40%

3、及以上為重度肥胖。不同年齡、性別的體脂百分含量的判定標(biāo)準(zhǔn)不同。(二)肥胖對(duì)健康的危害1呼吸系統(tǒng)疾病肥胖使活動(dòng)時(shí)需要的熱能及氧量增加,而因胸壁肥厚,腹腔內(nèi)壓增加,膈肌升高,使肺擴(kuò)張受限,換氣量減少,故導(dǎo)致組織缺氧,出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難、氣喘、心悸等。2心血管疾病肥胖易導(dǎo)致高血壓、左心室肥厚、心肌勞損、動(dòng)脈硬化、冠心病、腦梗塞等。3、消化系統(tǒng)疾病肥胖可引起脂肪變性,發(fā)生脂肪肝。4、關(guān)節(jié)病及其它由于體重過(guò)大,使腰部及下肢負(fù)擔(dān)過(guò)重。6、肥胖使胰島素的反應(yīng)能力下降,易導(dǎo)致糖尿病。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查顯示,城市肥胖率2002年達(dá)到

4、30%,(三)肥胖的原因1遺傳因素遺傳因素對(duì)于肥胖發(fā)生的影響主要有:①基礎(chǔ)代謝率低;②胃口好;③脂肪細(xì)胞富有彈性,能擴(kuò)充得很大。統(tǒng)計(jì)資料表明:父母雙方肥胖者,子女有80%的可能肥胖,父母一方肥胖者,子女有50%可能。2飲食因素肥胖即是一種營(yíng)養(yǎng)素不平衡的表現(xiàn)。偏食、食量大、吃零食等都可能是造成肥胖的原因。畜牧業(yè)為追求利潤(rùn),在飼料中添加激素如雌激素、類固醇激素等促進(jìn)畜禽生長(zhǎng),也能導(dǎo)致肥胖。“發(fā)胖的人,喝涼水也長(zhǎng)肉”這句話對(duì)嗎?(1)在飲食習(xí)慣中,進(jìn)食的頻次減少也會(huì)促進(jìn)肥胖,成人若是少餐多吃也會(huì)使脂肪沉積,而增加體重,

5、同時(shí)還容易升高血清膽固醇而降低糖量?!耙火嚪绞常达栂韧!保?)就飲食嗜好來(lái)說(shuō),喜歡吃甜食、油膩食物,及喜歡吃稀湯及細(xì)軟食物而不愿吃纖維素食物的人,容易發(fā)生肥胖。好吃零食和喜靜臥的人,肥胖發(fā)生率也較高。另外,進(jìn)食過(guò)快,飽食信號(hào)滯后,容易造成多食而引起肥胖。3體力活動(dòng)4內(nèi)分泌代謝紊亂如果內(nèi)分泌機(jī)能失調(diào),或?yàn)E用激素類藥物,將引起脂肪代謝異常。5行為心理因素6社會(huì)因素食品結(jié)構(gòu)的改變;生產(chǎn)自動(dòng)化、機(jī)械化水平提高,交通發(fā)達(dá),電視、電腦等休閑工具的出現(xiàn),都導(dǎo)致了能量消耗的減少。(四)肥胖的防治1控制熱量的攝入膳食能量供應(yīng)必須

6、低于機(jī)體實(shí)際消耗量,并輔以適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng),使能量代謝呈現(xiàn)負(fù)平衡,才能動(dòng)員脂肪的動(dòng)員。以每周減重不超地1kg為宜。(1)限制碳水化合物的攝入碳水化合物比例高對(duì)減肥不利,但過(guò)低會(huì)誘發(fā)機(jī)體出現(xiàn)因脂肪氧化過(guò)多引起酮癥。(2)控制脂肪的攝入特別是飽和脂肪酸的攝入量。(3)保證蛋白質(zhì)的供應(yīng)2、限制食鹽的攝入量食鹽能引起口渴和刺激食欲,并可造成水潴留而增加體重,對(duì)減肥不利3、保證足夠的維生素、礦物質(zhì)和纖維素維生素、礦物質(zhì)和纖維素對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體生理機(jī)能非常重要,應(yīng)保證膳食中有足夠的維生素、礦物質(zhì)和纖維素。4、增加運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目一般為如長(zhǎng)

7、距離步行或遠(yuǎn)足,自行車、游泳等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:60%~70%HRmax相當(dāng)于50%~60%VO2max或心率掌握在120~130次/分。運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻度:每次30~45分鐘,每周3~4次5改變飲食習(xí)慣少食多餐,細(xì)嚼慢咽,不要用餐外即睡或靜坐不動(dòng)。限鹽,少吃刺激食欲的食物,戒煙戒酒。(五)阻斷肥胖的11個(gè)關(guān)鍵期1、胎兒到5歲特別是胎兒第30周開(kāi)始到出生1年內(nèi)是肥胖細(xì)胞最活躍的增殖期,因增多的脂肪細(xì)胞數(shù)將保留終生而不會(huì)減少。在以后的歲月里,一旦體內(nèi)熱量積存過(guò)多,這些脂肪細(xì)胞就會(huì)很快增大導(dǎo)致肥胖。研究表明:5歲的兒童如果肥胖

8、,得心臟病的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)就會(huì)增加。所以“嬰兒越胖越好”是不科學(xué)的。2、青春期女孩12-19歲,男孩13-20歲就會(huì)進(jìn)入青春期,身體會(huì)發(fā)生驚人的變化,內(nèi)臟器官基本成熟,這一時(shí)期正常發(fā)育情況下,平均每年可以增重約5公斤,但這個(gè)時(shí)期也最容易發(fā)生肥胖。據(jù)報(bào)道:10~13歲兒童體重超重者到31歲,88%的女性和86%的男性會(huì)繼續(xù)超重。青春期肥胖者,成年后超過(guò)50%的人會(huì)因肥胖導(dǎo)致的各種

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