腧穴學(xué)總論之特定穴

腧穴學(xué)總論之特定穴

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1、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)特定穴部分特定穴:十四經(jīng)中具有特殊治療作用并按特定稱號歸類的腧穴,稱為特定穴。因主治功能不同,而各有其不同的名稱。特定穴分類:10類包括:四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、八脈交會穴、下合穴;在胸腹及背腰部的背俞穴、募穴;在四肢軀干部的八會穴以及全身經(jīng)脈的交會穴,共十類。在數(shù)量上占相當(dāng)大的比例,是我們學(xué)習(xí)和應(yīng)用的重點(diǎn)。1)五輸穴定義:十二經(jīng)脈在肘膝關(guān)節(jié)以下各有稱為井、滎、輸、經(jīng)、合的五個腧穴,合稱“五輸穴”。十二經(jīng)中分布在肘膝關(guān)節(jié)以下,從四肢末端向肘膝方向排列的井、滎、輸、經(jīng)、合五個穴位。首見于《靈樞·九針十二原》“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合?!惫?/p>

2、人以自然界的水流現(xiàn)象比喻氣血在經(jīng)脈中運(yùn)行的情況。運(yùn)行的動向是:由小→大,由淺→深。經(jīng)脈河流之間取象比類關(guān)系井穴多位于手足之端,喻作水的源頭,是經(jīng)氣所出的部位;滎穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前,喻作水流尚微,滎迂未成大流,是經(jīng)氣流行的部位;輸穴多位于掌指或跖趾之后,喻作水流由小到大,由淺入深,是經(jīng)氣漸盛的部位;經(jīng)穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上,喻作水流寬大,暢通無阻,是經(jīng)氣正盛的部位;合穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近,喻作江河水流歸入湖海,是經(jīng)氣由此深入,進(jìn)而匯合于臟腑的部位。六陰經(jīng)五輸穴及與五行配屬表原則:陽井金陰井木六陰經(jīng)井(木)滎(火)輸(土)經(jīng)(金)合(水)肺(金)少商魚際太淵經(jīng)渠尺澤心包(相火)中沖勞宮大陵

3、間使曲澤心(火)少沖少府神門靈道少海脾(土)隱白大都太白商丘陰陵泉肝(木)大敦行間太沖中封曲泉腎(水)涌泉然谷太溪復(fù)溜陰谷六陽經(jīng)五輸穴及其五行配屬表六陰經(jīng)井(金)滎(水)輸(木)經(jīng)(火)合(土)大腸(金)商陽二間三間陽溪曲池三焦(相火)關(guān)沖液門中渚支溝天井小腸(火)少澤前谷后溪陽谷小海胃(土)厲兌內(nèi)庭陷谷解溪足三里膽(木)竅陰俠溪足臨泣陽輔陽陵泉膀胱(水)至陰通谷束骨昆侖委中五輸穴主治作用首推《黃帝內(nèi)經(jīng)八十一難經(jīng)·六十八難》:“井主心下滿,滎主身熱,俞主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!薄夺樉募伞分姓f:“井主心下滿,肝邪也;滎主身熱,心邪也;俞主體重節(jié)痛,脾邪也;經(jīng)主喘咳寒熱,肺邪

4、也;合主逆氣而泄,腎邪也?!蔽遢斞ǖ难a(bǔ)母瀉子法在臨床應(yīng)用廣泛,其最早載于《黃帝內(nèi)經(jīng)八十一難經(jīng)·六十九難》至《黃帝內(nèi)經(jīng)八十一難經(jīng)·七十五難》。它是根據(jù)五輸穴五行配屬中的生克規(guī)律,按“生我”、“我生”的關(guān)系,制定出“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子”的補(bǔ)瀉法,這部分內(nèi)容將在針灸治療學(xué)詳解。2)原穴臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位。共十二原。分布于腕踝關(guān)節(jié)附近。陰經(jīng)以輸代原。治臟腑病變?!鹅`樞·九針十二原》“陽中之少陽,肺也,其原出于太淵,太淵二;陽中之太陽,心也,其原出于大陵,大陵二;陰中之少陽,肝也,其原出于太沖,太沖二;陰中之至陰,脾也,其原出于太白,太白二;陰中之太陰,腎也,其原出于太溪,太溪二;膏之原,

5、出于鳩尾,鳩尾一;肓之原出于脖胦(氣海),脖胦一。凡此十二原者,主治五臟六腑之有疾者也?!笔ǚ卧珳Y腎太溪,心包大陵太白脾,心原神門肝太沖,小腸腕骨交陽池,膀胱京骨沖陽胃,大腸合谷膽丘墟?!鹅`樞·九針十二原》五臟有六腑,六腑有十二原,十二原出于四關(guān),四關(guān)主治五臟病,五臟有疾,當(dāng)取之十二原;十二原者,五臟之所以稟三百六十五節(jié)氣味也,五臟有疾,應(yīng)出十二原,而原各有所出,明知其原,睹其應(yīng),而知五臟之害也?!鹅`樞·本輸》記載六腑原穴。但其中尚缺心原,《甲乙經(jīng)》補(bǔ)齊。3)絡(luò)穴絡(luò)脈從經(jīng)脈分出的部位。有溝通聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用。共十五絡(luò)。有治療本經(jīng)及相表里經(jīng)脈病變的作用。十五絡(luò)穴肺絡(luò)列缺偏大腸,胃絡(luò)

6、豐隆脾公孫,心絡(luò)通里小支正,膀胱飛揚(yáng)腎大鐘,心包內(nèi)關(guān)焦外關(guān),肝絡(luò)蠡溝膽光明,脾之大絡(luò)名大包,任絡(luò)鳩尾督長強(qiáng)?!鹅`樞·經(jīng)脈》首載。4)背俞穴臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。分布于背腰部。共十二俞。治臟腑病變及與臟腑相關(guān)的組織器官病變,多用于臟病。命名:以臟腑名加“俞”字而成。《靈樞·背俞》首載。5)募穴臟腑經(jīng)氣匯集于胸腹部的腧穴。分布于胸腹部。共十二募穴。治療臟腑病變。多用于腑病。十二募穴大腸天樞肺中府,小腸關(guān)元心巨闕,膀胱中極腎京門,肝募期門膽日月,胃募中脘脾章門,焦募石門包膻中?!饵S帝內(nèi)經(jīng)八十一難經(jīng)·六十七難》說:“陽病行陰,故令募在陰”?!妒慕?jīng)發(fā)揮》說:“陰陽經(jīng)絡(luò),氣相交貫,臟腑腹背,氣

7、相通應(yīng)”說明臟腑之氣與背俞穴、募穴是相互貫通的。經(jīng)氣可以由陽行陰,由陰行陽,陰陽互通,腹背前后相應(yīng),從而使陰陽相對平衡和維持正常的生理功能。素問·陰陽應(yīng)象大論》又說:“善用針者,……從陰引陽?!?,“陽病治陰”。故凡屬于陽性的病證,六腑病癥,皆可取位于胸腹(陰)部的腹募穴治療。如胃病多取中脘,大腸疾患多取天樞等。6)八會穴臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣會聚的八個腧穴。治療八種精氣有關(guān)的病變八會穴腑會中脘臟章門,髓會絕

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