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《病毒性肝炎的預(yù)防治療知識》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、病毒性肝炎的預(yù)防治療知識一、病毒性肝炎的預(yù)防1、疫苗是預(yù)防乙肝的首選,國家實(shí)施新生兒乙肝疫苗預(yù)防接種為主的控制策略接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最安全、有效的措施。全程接種乙肝疫苗后,約80%-95%的人群可產(chǎn)生免疫能力,保護(hù)效果可持續(xù)20年以上。由于乙肝病毒感染是導(dǎo)致原發(fā)性肝癌的主要因素,因此接種乙肝疫苗也可降低原發(fā)性肝癌的發(fā)生。丁肝病毒只有與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才能發(fā)生感染,因而接種乙肝疫苗還可預(yù)防丁肝病毒感染。乙肝疫苗全程免疫需按0,1,6月接種3針。1992年開始實(shí)行新生兒乙肝疫苗接種策略,2002年起我國實(shí)號新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗的策略
2、,第1針應(yīng)在出生24小時內(nèi)接種,并完成全程接種。2009-2011年,實(shí)施對15歲以下人群進(jìn)行乙肝疫苗查漏補(bǔ)種措施,以更大程度保護(hù)兒童少年免受乙肝病毒危害。醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員、經(jīng)常接受輸血或血液制品者、乙肝病毒表面抗原陽性者的家庭成員、男性同性戀或有多個性伴侶和靜脈內(nèi)注射毒品者等也應(yīng)接種乙肝疫苗。2、防止“病從口入”,預(yù)防甲肝和戊肝甲肝和戊肝病毒主要經(jīng)消化道傳播,注意飲食和飲水衛(wèi)生、防止“病從口入”可預(yù)防甲肝和戊肝病毒感染。甲肝疫苗已納入國家免疫規(guī)劃程序,對18月齡兒童給予免費(fèi)接種甲肝疫苗。甲肝減毒活疫苗接種1劑,滅活疫苗間隔
3、6個月接種2劑。接種甲肝疫苗可有效預(yù)防甲肝。戊肝疫苗已經(jīng)研制成功。3、切斷傳播途徑,預(yù)防丙型肝炎丙肝目前雖然無法通過接種疫苗進(jìn)行預(yù)防,但通過采取有效措施切斷其傳播途徑(如使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不潔醫(yī)療行為等),丙肝是完全可以預(yù)防的。三、病毒性肝炎的治療1、慢性乙肝和丙肝患者需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,定期接受隨訪,根據(jù)病情進(jìn)行規(guī)范化治療,切勿輕信虛假廣告。慢性乙肝和丙肝患者需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)醫(yī)生的建議,每6?12個月定期檢查,根據(jù)病情進(jìn)行規(guī)范化治療。慢性乙肝和丙肝患者的抗病毒治療是關(guān)鍵,只要有適應(yīng)證,且條件允許,就應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療
4、。在診斷和治療過程中切勿輕信虛假廣告,以免造成病情的延誤和經(jīng)濟(jì)損失。2、慢性乙肝和丙肝患者需要遵從醫(yī)囑,主動配合,切忌自行停藥慢性乙肝和丙肝治療的目標(biāo)是最大限度地長期抑制或清除病毒,延緩和減少肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長存活時間。因此,患者遵從醫(yī)囑和主動配合治療是影響療效的一個重要因素?;颊咴卺t(yī)生的配合下詳細(xì)了解抗病毒治療的必要性、療程和療效、所需費(fèi)用,以及不良反應(yīng)及其預(yù)防和減輕的方法,積極配合,可以提高療效。相反自行停藥可能會引起病毒耐藥、反彈或復(fù)發(fā)。3、鼓勵檢查了解乙肝感染狀況,建議有疑似肝炎癥狀或高風(fēng)險(xiǎn)行為的人群
5、主動到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查我國是乙肝高流行國家,鼓勵有條件者,到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查自身乙肝感染狀況。疑似乙肝或高風(fēng)險(xiǎn)行為的人群建議進(jìn)行血清HBsAg、抗?HBc和抗?HBs檢測。乙肝感染者的配偶、性伴、家庭成員進(jìn)行相關(guān)檢測,了解感染狀況。做到早發(fā)現(xiàn)和早治療。如為未感染者,建議接種乙肝疫苗預(yù)防感染。4、丙肝需要早期診斷和治療(主動檢測,規(guī)范治療,良好預(yù)后)丙肝病毒感染后多無臨床癥狀,建議有輸血史、創(chuàng)傷性治療、共用注射器、多性伴、器官移植者、HIV感染者到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受檢測。通過早期診斷和規(guī)范治療,70%的丙肝患者可以實(shí)現(xiàn)治愈。三、健康教育1、日常生活、工作、學(xué)習(xí)接觸不
6、會傳播乙肝和丙肝病毒。乙肝和丙肝病毒不會通過消化道和呼吸道傳播,日常接觸不會傳播乙肝和丙肝病毒,與乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、學(xué)習(xí)不會感染。2.乙肝病毒表面抗原陽性者可結(jié)婚、生育乙肝病毒表面抗原陽性者的配偶及時注射乙肝疫苗是最好的預(yù)防措施。注射乙肝疫苗后一定要檢查有無抗?HBs產(chǎn)生。一般而言,體內(nèi)產(chǎn)生抗?HBs后,即使同乙肝患者有性等密切接觸也不會被感染。另外,免疫功能正常的成人感染乙肝病毒后大多數(shù)可以自動清除病毒而痊愈?,F(xiàn)實(shí)中乙肝患者的配偶因?yàn)槎际浅赡耆耍楹箅m然可能被感染,但很少轉(zhuǎn)為慢性乙肝,相反多數(shù)可產(chǎn)生對乙肝病毒的免疫。建議乙肝病毒感染者的配
7、偶要及時(最好在婚前)注射乙肝疫苗。由于乙肝病毒存在母嬰傳播,一些攜帶乙肝病毒的育齡婦女在生育問題上,產(chǎn)生畏難情緒,擔(dān)心自己的孩子感染乙肝病毒。自乙肝疫苗問世以來,乙肝疫苗阻斷母嬰傳播已取得非常顯著的效果,如聯(lián)合接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并保證在出生24h內(nèi)及時接種(越早越好)首針乙肝疫苗,可保護(hù)95%以上的小孩不被感染;但極少數(shù)(約2%~3%)可能通過宮內(nèi)感染而導(dǎo)致乙肝病毒母嬰傳播,目前還沒有很好的阻斷宮內(nèi)感染的方法??偟目磥斫^大多數(shù)新生兒在及時接種乙肝疫苗后是可以避免乙肝病毒感染的。