牛黃的現(xiàn)代研究

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1、牛黃的現(xiàn)代研究牛黃是我國傳統(tǒng)名貴中藥,又名“土精”、“丑寶”,最早載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為上品,距今已有兩千多年歷史。牛黃有三個來源:一是天然牛黃,來源于牛科動物牛的膽囊、膽管或肝管中的結(jié)石,由于藥源稀少,從古至今一直不能滿足醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)療的需要;二是人工牛黃,是指用化學(xué)方法從牛羊豬的膽汁中提取主要有效成分膽紅素、膽酸等,然后按照統(tǒng)一處方及質(zhì)量標準配制而成,為黃色疏松粉末;三是體外培育牛黃,是根據(jù)天然牛黃體內(nèi)形成的原理和生化過程,在休外牛膽囊膽汁內(nèi)培育得來的牛膽紅素鈣結(jié)石,呈球形或類球形,棕黃色,有的具龜裂紋,體輕質(zhì)脆,斷面呈金黃色,具同心層紋;氣香,味苦而后甜,嚼之易碎不

2、粘牙。為滿足國內(nèi)對牛黃的需要,國家食品藥品監(jiān)督管理局于2004年頒發(fā)《關(guān)于牛黃及英代用品使用問題的通知》,對國家藥品標準處方中含牛黃的臨床急重病癥用藥品種(安宮牛黃丸、大活絡(luò)丸、牛黃清熱散等)和國家食品藥品監(jiān)督管理部門批準的含牛黃的新藥,可以將處方中的牛黃以體外培育牛黃替代等量投料使用,但不得以人工牛黃代替?,F(xiàn)在幾乎所有復(fù)方制劑中的牛黃成分均是體外培育的牛黃,由此可見體外培育牛黃的重要價值。體外培育牛黃的性狀、成分、含量及藥效、臨床療效等方面與天然牛黃幾乎完全一致,無不良反應(yīng)。二者都有解熱鎮(zhèn)痛作用、抗炎作用、中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用、心血管及血液系統(tǒng)作用、呼吸系統(tǒng)作用、消化系統(tǒng)作用

3、、免疫系統(tǒng)作用抗氧化衰老作用、抗腫瘤作用及其他作用。我就牛黃的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用查詢資料,發(fā)現(xiàn)其包括三個方面的藥理作用:一是鎮(zhèn)靜作用,研究發(fā)現(xiàn)體外培育牛黃可明顯對抗嗎啡致小鼠豎尾反應(yīng),與戊巴比妥鈉有協(xié)同催眠作用,作用強度與牛黃近似。牛黃的鎮(zhèn)靜作用可能與中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。又有研究發(fā)現(xiàn)牛黃可以使大鼠腦紋狀體透析液中的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)卩丫一氨基丁酸含量顯著增加,同時另外一種抑制性神經(jīng)遞質(zhì)甘氨酸的含量也明顯增多,提示牛黃可能通過增加中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的含量發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用。二是抗驚厥抗癲癇作用,研究發(fā)現(xiàn)牛黃可對抗可卡因、咖啡因或戊四氮誘導(dǎo)的小鼠驚厥,延長其驚厥潛伏期,其中對戊四氮所致

4、驚厥的治療效果最強。?;撬嶂苯幼饔糜诖竽X、小腦等神經(jīng)細胞,可拮抗興奮性氨基酸的神經(jīng)毒性,減少一氧化氮和自由基牛成,降低腦缺血中細胞凋亡的發(fā)牛,對癲癇及腦缺血再灌注損傷具有明顯保護作用。目前使用的中成藥有牛黃鎮(zhèn)驚丸,為開竅劑,具有鎮(zhèn)靜安神、祛風(fēng)豁痰之功效,用于小兒驚風(fēng),高熱抽搐,牙關(guān)禁閉,煩躁不安,其中牛黃與冰片、麝香起開竅醒神作用。三是抗腦損傷保護腦血管作用,武漢同濟醫(yī)院的蔡紅嬌教授等人研究了體外培育牛黃對缺氧小鼠的影響,結(jié)果表明體外培育牛黃能提高動物機體耐缺氧能力,明顯延長缺氧小鼠的生存時間。體外培育牛黃還能使缺氧小鼠的腦組織勻漿及血清超氧化物歧化酶(SOD)活性升高和脂

5、質(zhì)過氧化產(chǎn)物丙二醛(MDA)含量降低;腦組織超微病理觀察表明,缺氧組小鼠存在神經(jīng)元細胞水腫,線粒體腫脹,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張,核糖體數(shù)量減少,部分膠質(zhì)細胞核周積液,細胞器溶解,部分有髓神經(jīng)纖維的髓鞘結(jié)構(gòu)紊亂,部分無髓神經(jīng)纖維腫脹,毛細血管管徑不等,內(nèi)皮細胞腫脹等病理變化,而體外培育牛黃組僅有少量神經(jīng)元細胞輕微變性,線粒體輕度腫脹,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)無明顯擴張,核糖體數(shù)量基本正常,少數(shù)膠質(zhì)細胞核周間隙增寬,有髓及無髓神經(jīng)纖維的髓鞘結(jié)構(gòu)規(guī)則,毛細血管內(nèi)皮細胞無明顯腫脹,毛細血管周圍無積液性間隙。研究人員認為,牛黃減輕腦損害的機理Z—是通過提高soD活性從而降低脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物MDA含量,減輕自

6、由基對腦細胞的損害,從而達到保護腦細胞的目的。牛黃常與其他藥物配伍制成含牛黃的中藥制劑,如安宮牛黃丸,它是我國傳統(tǒng)藥物中最負盛名的急癥用藥,其對中樞系統(tǒng)有明顯鎮(zhèn)靜作用腦神經(jīng)細胞確有明顯的保護作用,可明顯改善腦缺血癥狀,減輕腦組織損傷。在王金華等人對安宮牛黃丸的研究中發(fā)現(xiàn),安宮牛黃丸對各種原因引起的昏迷均具有較好的復(fù)蘇作用,在其實驗研究中,采用激光共聚焦細胞顯微鏡,以Flura3熒光染料為探針,觀察安宮牛黃丸及英簡化方對體外培養(yǎng)的大鼠乳鼠大腦皮層神經(jīng)細胞的影響,結(jié)果發(fā)現(xiàn)安宮牛黃丸可使大鼠乳鼠大腦皮層神經(jīng)細胞內(nèi)鈣離子濃度明顯增高。而簡化方則未見明顯的作用。這提示,安宮牛黃丸中的

7、朱砂和雄黃在保護動物的腦細胞方面可能有一定的作用。在安宮牛黃丸及其簡化方的藥效學(xué)研究中也發(fā)現(xiàn)安宮牛黃丸對亞硝酸鈉誘導(dǎo)的小鼠缺氧死亡潛伏期有明顯的延長作用。上述結(jié)果均提示,安宮牛黃丸對腦神經(jīng)細胞確有明顯的保護作用。由安宮牛黃丸開發(fā)的中藥,如醒腦靜注射液、清開靈注射液,亦具有較好減輕腦損傷,清除自由基,促清醒作用。然而在對抗士的寧引起的驚厥實驗中卻有不同的報道,資料顯示,王氏報道安宮牛黃丸有對抗士的宇的驚厥作用,而韋氏報道牛黃醒腦注射液無對抗士的寧的驚厥作用,出現(xiàn)這種結(jié)果,可能與給藥劑量或處方內(nèi)組分變動有關(guān)。王金華等人

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