滋水平肝湯對老年陽亢陰虛型原發(fā)性高血壓的療效曹麗群

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1、滋水平肝湯對老年陽亢陰虛型原發(fā)性高血壓的療效曹麗群曹麗群云南省臨滄市鳳慶縣劭佑中心衛(wèi)牛院675903【摘要】目的研究老年陽亢陰虛型原發(fā)性高血壓患者采用滋水平肝湯治療的臨床效果。方法臨床納入130例我院2012&2014.6期間收治的老年陽亢陰虛型原發(fā)性高血壓患者,所有患者按入院順序分為兩組各65例。其中65例患者采用常規(guī)內(nèi)科治療作為對照組,另65例患者在此基礎(chǔ)上外加滋水平肝湯進(jìn)行治療作為觀察組。結(jié)果觀察組、對照組總有效率分別為90.77%、78.46%,兩組差異顯著(PV0.05);治療前兩組患者SBP、DBP水平無差異(P>0.05),治療后觀察組患者SB

2、P、DBP水平明顯低于對照組患者,兩組差異顯著(PV0.05)。結(jié)論對老年陽亢陰虛型原發(fā)性高血壓患者采用滋水平肝湯治療效果顯著,對臨床癥狀改善明顯,血壓水平控制良好,值得臨床應(yīng)用及推廣?!娟P(guān)鍵詞】中醫(yī);陽亢陰虛;原發(fā)性高血壓;滋水平肝湯;療效高血壓是我國發(fā)病率最高的慢性疾病之一,其與心腦血管疾病密切相關(guān)。而心腦血管疾病乂是世界范圍內(nèi)死亡率、發(fā)病率最高的疾病,使人們對高血壓的防治更加重視[1]。高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,其中95%以上為原發(fā)性高血壓。對于多數(shù)老年原發(fā)性高血壓患者來說,由于患者自身狀況不佳,機(jī)體功能普遍低下,導(dǎo)致患者單純使用西藥無法達(dá)到降血壓

3、的治療效果[2]。本文對我院老年陽亢陰虛型原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行中醫(yī)治療,以滋水平肝湯治療,效果顯著,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料木次130例研究對象均為我院2012.6-2014.6期間收治的老年陽亢陰虛型原發(fā)性高血壓患者,所有患者符合原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],M符合中醫(yī)分型中的陽亢陰虛型[]。納入標(biāo)準(zhǔn):①年齡>60歲的老年患者;②2周內(nèi)無高血壓藥物服用史的患者;③自愿參加本次研究的患者等。排除標(biāo)準(zhǔn):①繼發(fā)性高血壓慮者;②心、腎等重要器官功能嚴(yán)重不全;③重要器官嚴(yán)重病變患者;④合并其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病影響治療的患者等。對照組中男性患者43例,女性患者

4、22例,年齡61-88歲,平均年齡(75.6±4.2)歲。病程4?16年,平均病程(8.4±2.2)年。觀察組中男性患者45例,女性患者20例,年齡62?86歲,平均年齡(74.2±4.5)歲。病程5?15年,平均病程(7.9±2.4)年。兩組患者上述資料(性別、年齡、病程)無差異,P>0.05o1.2方法對照組患者給予內(nèi)科常規(guī)治療,包括口服由MerckSharp&DohmeLtd.(UK)生產(chǎn)的辛伐他汀(舒降之規(guī)格:20m“片批號:國藥準(zhǔn)字H19990366)20mg/d,口服由先聲藥業(yè)有限公

5、司生產(chǎn)的馬來酸氨氯地平(寧立平規(guī)格:5mg/片批號:國藥準(zhǔn)字H20050587)5mg/d,以及口服liBayerS.pA生產(chǎn)的阿司匹林(拜阿司匹靈規(guī)格:100mg/片批號:國藥準(zhǔn)字J20080078)100mg/do觀察組患者在上述基礎(chǔ)上給予滋水平肝湯(組方:懷牛膝20g、甘草5g、茵陳7g、牡蠣12g、丹參12即白芍10g、生地15g、山茱萸15g、天冬:LOg、鉤藤20g)治療,煎煮3次,留置藥液500ml,每日一劑,早晚分服。兩組患者均治療3周。1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)中醫(yī)癥候療效標(biāo)準(zhǔn)⑷,顯效:治療后臨床癥狀及體征明顯好轉(zhuǎn),癥狀積分減少超過70%;有效

6、:治療后臨床癥狀及體征有所好轉(zhuǎn),癥狀積分減少40-70%;無效:治療后臨床癥狀及體征無好轉(zhuǎn)甚至加重,癥狀積分減少低于40%或增加。測量兩組患者收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS18?0統(tǒng)計軟件,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1治療效果觀察組中治療顯效38例,治療有效21例,治療無效6例,總有效率90.77%;對照組中治療顯效25例,治療有效26例,治療無效14例,總有效率78.46%。兩組總有效率差異顯著(χ2二

7、5.820,P<0.05)。2.2血壓情況治療前,觀察組SBP為(158.4±10.2)mmHg,DBP為(132.6±5.8)mmHg;對照組SBP為(159.2±10.1)mmHg,DBP為(133.1±5.6)mmHg,兩組SBP、DBP水平對比無差異(t二0.449、0.500,P>0.05)o治療后,觀察組SBP為(130.6±5.8)mmHg,DBP為(82.2±5.6)mmHg;對照組SBP為(137.1±6.5)mmHg,DBP為(88.3&pl

8、usmn;5.4)mmHg,觀察組SBP、DBP水平

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