多層螺旋CT對(duì)煙霧病的診斷價(jià)值探討

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1、多層螺旋CT對(duì)煙霧病的診斷價(jià)值探討多層螺旋CT對(duì)煙霧病的診斷價(jià)值探討摘要:目的:探討多層螺旋CT血管造影(MSCTA)在診斷煙霧病中的應(yīng)用價(jià)值。材料與方法:32例先行CT平掃檢查,然后行CTA檢查,在工作站上行容積再現(xiàn)、最大密度投影、多平面重組等血管重建分析。結(jié)果:26例表現(xiàn)為腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血,3例腦梗死,1例一側(cè)大腦發(fā)育不良,2例腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明確異常。MSCTA可清晰顯示狹窄、閉塞的顱內(nèi)動(dòng)脈,并可較好的顯示側(cè)支血管網(wǎng),可以較好辨別腦動(dòng)脈硬化與煙霧病所致的血管狹窄。其中4例顯示合并動(dòng)脈瘤。結(jié)

2、論:MSCTA既可以清晰顯示腦血管病變,又可以顯示煙霧病的腦實(shí)質(zhì)病變,特別是腦出血性病變。容積再現(xiàn)(VR)重建可以獲得清晰的血管三維立體圖像,較好地顯示顱底煙霧狀血管,觀察血管與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系。而MIP和MPR重建側(cè)在顯示細(xì)小血管方面較好。MSCTA是懷疑此病的很好無(wú)創(chuàng)檢查方法。關(guān)鍵詞:煙霧病;螺旋CT;CT血管造影TheDiscussionofDiagnosticvalueofMoyamoyaDiseasewithMulti-sliceSpiralCTHuangLuhuiChenShidaLiC

3、hongyunetal.Abstract:Objective:Todiscussthemulti-sliceCTangiography(MSCTA)inthediagnosisofmoyamoyadiseaseintheapplication.Materialandmethods:32patiantswithmoyamoyadiseasewerefirstexaminedwithroutineCTseariningandthenMSCTA,allperformedVolumeRending(VR

4、)>Maximumdensityprojection(MIP)andMultiplanarreconstruction(MPR)withsoftwareofworkstation.Results:Cerebralhemorrhageorsubarachnoidhemorrhage(26cases),cerebralInfarct(3case),thesideofthebraindysplasia(leases),noclearbrainabnormalities(2case)?Inallcase

5、sCTAshowedthestenosisorobstructionofinternalcarotidartery(ICA)andgoodshowthebranchvesselnetwork,canbetteridentifycerebralarteriosclerosisandmoyamoyadiseasecausedbyavascularstricture?Fourofthemwithaneurysm?Conclusion:CTAclearlyindicatedthatthereisnoto

6、nlycerebralvasculardisease,butindicatedMoyamoyadiseaseofthebrainlesions?Inparticularthedominantcerebralhemorrhagedisease?VRcancleardisplayimagesofthree-dimensionalbloodvessels,canbetterdisplaysmoke-shapedbloodvessels,observeboodvesselsandtherelations

7、hipbetweensurroundingstructures?MIPandMPRwasbetteronshowingsmallvessels?MSCTAisaverygoodinspectionmethodsforthenon-invasivediagnosisofmoyamoyadiseases?Keywords:spiralCT;CTangiography;moyamoyadisease【中圖分類號(hào)】R814.42【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)02-0023-0

8、2煙霧病乂稱腦底異常血管網(wǎng),是一組以頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部及大腦前、中動(dòng)脈起始部(前循環(huán))狹窄或閉塞,腦底出現(xiàn)異常的小血管網(wǎng)為特點(diǎn)的腦血管病。因在腦血管造影時(shí)呈現(xiàn)許多密集成堆的小血管影似吸煙吐出的煙霧故名。1資料與方法1.1-般資料:本組共32例,男12例,女20例,年齡17?62歲,平均39.4歲。1?2癥狀及體征:腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血26例,表現(xiàn)為急性發(fā)作性頭痛、惡心、嘔吐及肢體活動(dòng)障礙等。腦梗死3例。主要癥狀有言語(yǔ)不清、肢體乏力、意識(shí)障礙等。大腦發(fā)育不良1例,呈癲癇發(fā)作。2例呈短暫性腦缺血發(fā)作。

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