耳穴壓豆治療耳鳴40例

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1、耳穴壓豆治療耳鳴40例耳穴壓豆治療耳鳴40例【摘要】目的：通過對耳鳴患者進(jìn)行耳穴壓豆治療，探討耳穴壓豆治療耳鳴的療效。方法：選擇我科耳鳴住院患者40例，并采用耳穴壓豆的方法進(jìn)行治療，15天為一個(gè)療程，觀察其療效。結(jié)果：40例患者，痊愈32例，占80%；好轉(zhuǎn)6例，15%；無效2例，占5%?？傆行蕿?5%。結(jié)論：耳穴壓豆操作簡單，使用妥全，沒有藥物的毒副反應(yīng)，只一種很好的治療耳鳴的方法，越早治療預(yù)后越好。【關(guān)鍵詞】耳穴壓豆;耳鳴【中圖分類號(hào)】R362【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2011)04-0171

2、-01耳鳴是在無外界相應(yīng)聲源或電刺激的情況下，耳內(nèi)或頭部所產(chǎn)生的聲音感覺，即患者感到耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音。耳鳴是一個(gè)常見的臨床癥狀，發(fā)病率較高，人群有耳鳴感覺者占13%~18%,因耳鳴而就診者占4%~5%^[l]o在我國，隨著人口進(jìn)入老齡化，心腦血管疾病發(fā)病率的增高，以及工業(yè)、噪芮污染的增加，耳鳴的發(fā)病率也有逐年上升的趨勢^[2]o單純的耳部疾病以及全身多種疾病都可以引起耳鳴，其病因多種多樣，表現(xiàn)形式多樣，輕重不一，是一種長期困擾患者的疾病。耳鳴的治療是耳科三大難題(耳聾、耳鳴、眩暈

3、)之一，其效果差別顯著，為28%?96.8%不等^[3]o近年來我科室采用耳穴壓豆治療耳鳴，療效滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料選擇我院2010年6月至12月間，耳鳴住院患者40例，男16例，女24例；年齡67最大67?15a；病程最長6個(gè)月，最短3天。其中單側(cè)耳鳴30例，雙側(cè)耳鳴10例。2治療方法2.1辯證選穴:耳穴壓豆療法的效杲取決于能否正確地辨證取穴。取穴的原則是根據(jù)病變實(shí)際情況，結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)而定。常取耳穴:神門、外門、內(nèi)耳、耳中、聽宮、聽會(huì)、肝、心、脾、腎、內(nèi)分泌等。2.2耳穴

4、壓豆法:首先將王不留行籽粘在5X5mm2的小膠布中央,然后以75%酒精局部消毒耳廓，再用探棒探測患者耳穴的敏感點(diǎn)，將附有王不留行籽的小膠布貼在選定的穴位的敏感點(diǎn)上，雙側(cè)耳廓均要貼。囑患者每天自行按壓3?5次，每次按壓2~3min,以耳穴發(fā)熱或出現(xiàn)熱痛酸脹感為度。臨睡前，取掉耳貼，第二天重新貼。15d為1療程，休息2d可再行第2療程。2.3注意事項(xiàng):2.3.1耳廓皮膚有破潰，對膠布過敏者、孕婦禁用耳穴壓豆法，以免子宮因受刺激而收縮，引起早產(chǎn)；2.3.2施行耳壓吋，用力方向應(yīng)與所貼壓的耳穴垂直，且用力要均勻，以患者感覺脹痛

5、且能忍受為度；對年老體弱患者勿用力過猛，以免暈厥；2.3.3囑患者行走過程中，不宜按壓耳穴；2.3.4要準(zhǔn)確選穴，除按病癥所屬的臟腑取穴外，還可用探棒點(diǎn)試尋找敏感點(diǎn)。3治療效果治療結(jié)果參照有關(guān)耳鳴的療效評定標(biāo)準(zhǔn)^[4],用上法治療1-2個(gè)療程后，40例中，32例基本治愈，即自覺在H常安靜環(huán)境中耳鳴聲或主觀耳鳴咅消失，允許在標(biāo)準(zhǔn)隔咅室中可能有微弱生理性耳鳴產(chǎn)生；4例顯效，即自覺耳鳴明顯減弱；2例有效，即自覺耳鳴聲減弱；2例無效，即在H常安靜環(huán)境中自覺耳鳴兒乎無減弱或根木無減弱甚至加重?？傆行蕿?5%

6、o4討論耳廓特定點(diǎn)刺激來防治疾病的一種醫(yī)療方法，是屮醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分?！鹅`樞九“耳者，宗脈之所聚也?！眮V：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[……其別氣走于耳而為聽?！薄磗up>[5]〈/sup>表明了耳與全身經(jīng)絡(luò)、臟腑關(guān)系相當(dāng)密切，當(dāng)臟腑功能失調(diào)就會(huì)通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系在和應(yīng)的耳穴上顯示出。所以通過按壓耳穴，可刺激經(jīng)絡(luò)，疏通經(jīng)氣，調(diào)臟腑功能，最終達(dá)到祛除疾病的冃的。根據(jù)相應(yīng)部位及臟腑辨證，通過按壓耳穴，腎有益腎降火，強(qiáng)腰壯骨的功效；肝可疏肝利膽，清頭明目；內(nèi)耳可清頭目，利耳竅；皮質(zhì)下可醒腦開竅、鎮(zhèn)靜安神、

7、止耳鳴；內(nèi)分泌穴有增強(qiáng)吸收代償功能；神門可清熱解毒，酮腦開竅，鎮(zhèn)靜安神，祛風(fēng)止痛；外耳有通經(jīng)絡(luò)，開耳竅的作用?？俍,可疏通經(jīng)脈，滋補(bǔ)腎氣，潤澤肝木，扶正祛邪，益氣養(yǎng)血，開竅聰耳可調(diào)和臟腑，使五臟精氣充盛，經(jīng)絡(luò)氣血暢達(dá)，耳竅得氣血充養(yǎng)。有研究表明，中醫(yī)耳穴壓豆能使內(nèi)耳毛細(xì)血管壁滲透壓增強(qiáng)，可加快耳部的血液循環(huán)，為耳神經(jīng)的康復(fù)提供了物質(zhì)基礎(chǔ)，特別是耳穴貼壓操作簡單，使用安全，沒有藥物的毒副反應(yīng),越早治療預(yù)后越好〈sup>[6]o參考文獻(xiàn)[1]黃選兆，汪吉寶?實(shí)用耳鼻咽喉科學(xué)[M]?北京:人民衛(wèi)生出版社，1998

8、:1219[2]王洪田.耳鳴的診斷治療新進(jìn)展[J]?實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2005,21(2):114[3]劉蓬.耳鳴的中醫(yī)治療[J].聽力學(xué)與言語疾病雜志，2000,80(3):180[4]余力牛:.耳鳴的診斷與治療[J]?臨床耳鼻咽喉科雜志，1998,12(4):147[5]李云英?古代中醫(yī)對耳鳴、耳聾的認(rèn)識(shí)[J].吉林中醫(yī)藥,200