跟痛癥治療基本方法

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1、跟痛癥治療基本方法（含圖片和親身體會(huì)）?北醫(yī)三院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所楊渝平全網(wǎng)發(fā)布：2011-06-2321:51發(fā)表君：暢渝平（訪問人次:8580）趨痛癥是足跟部位（一般指跟肯前結(jié)節(jié)部位——位于足底后部負(fù)重區(qū)中心）非特異性疼痛性疾病的總稱。這個(gè)部位的疼痛主要來源于兩個(gè)部分，一個(gè)是止點(diǎn)位于此的跖腱膜，另一個(gè)是跟骨前結(jié)節(jié)部位的滑囊炎、脂肪墊等。前者跟足底受牽拉時(shí)的疼痛更有關(guān)系，而后者主要是足跟部局部觸地時(shí)的疼痛。臨床上恐怕只冇醫(yī)生可以幫你分辨，因?yàn)閮烧唠x得太近，普通人自己不易區(qū)分。一般是因?yàn)檫^度的蹦跳落地或者不恰當(dāng)?shù)淖呗愤^多尤其是

2、鞋底較硬造成。所以治療先要適當(dāng)減少走路，二是長(zhǎng)期穿軟底厚底的運(yùn)動(dòng)鞋，尤其是帶冇氣墊的質(zhì)量好的鞋。當(dāng)然，對(duì)于跖腱膜跟骨止點(diǎn)的損傷，述應(yīng)該將足弓也墊起來，減少其受力。這樣才可能較快的好轉(zhuǎn)。另外，這個(gè)病恢復(fù)的很慢，千萬(wàn)不能著急，尤其不要輕易地打封閉，否則就很不容易完全康復(fù)了。我親口參與了一位打了20多次封閉的患者，最終也沒有緩解，反而無法走路，不得不在我們這里做了關(guān)節(jié)鏡下的清理手術(shù)，最終效果述可以。我本人因?yàn)榛歼^雙側(cè)同時(shí)發(fā)作的跟痛癥，所以也對(duì)此病深有體會(huì)。我自己的癥狀比較重，熱愛體育運(yùn)動(dòng)，而且工作經(jīng)常處于站立姿勢(shì)，所以很難得到休

3、息的機(jī)會(huì)。但3年左右也完全好了。期間除了做了3次震波治療外（當(dāng)時(shí)比較管用,但總的效果較弱，當(dāng)然也沒有副作用，長(zhǎng)期堅(jiān)持做，我想還應(yīng)該是有一定好處的）,并沒冇做其它任何特殊治療，就是基本上一直穿軟底厚底的運(yùn)動(dòng)鞋。皮鞋也必須挑牛筋底的。另外我還一直打羽毛球，每周兩次。所以，以我自己的經(jīng)驗(yàn)，沖擊波可以做。還可以在足跟處墊個(gè)硅膠做的足跟墊，市場(chǎng)上很容易買到，可以墊?段時(shí)間。發(fā)表于:2011-02-1920:17跟骨骨刺木詞條涉及醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)知識(shí)，認(rèn)證工作正在進(jìn)行屮，當(dāng)前內(nèi)容僅供參考。誠(chéng)邀更多本領(lǐng)域?qū)＜規(guī)椭覀児餐晟圃~條，為網(wǎng)民

4、提供更多權(quán)威可信的知識(shí)。(現(xiàn)在加入)百科名片由于牽拉骨膜上的足底筋膜引起的跟骨下區(qū)域的足跟疝,在X線上有或無骨剌表現(xiàn)。目錄基木概述病I大I臨床表現(xiàn)診斷1.檢杳診斷2?鑒別診斷3.并發(fā)癥治療與保健1.治療措施2.預(yù)防保健展開某本概述病因臨床表現(xiàn)診斷1.檢杳診斷2.鑒別診斷3.并發(fā)癥治療與保健1.治療措施2.預(yù)防保健展開編糾本段基本概述中文名稱：跟骨骨刺英文名稱：Withbonespur骨刺，學(xué)術(shù)名詞為m(BoneSpur),不是一個(gè)醫(yī)學(xué)上確當(dāng)?shù)拿~，因?yàn)樗确峭耆晒菢?gòu)成，也不尖銳如刺。醫(yī)學(xué)上的正確名稱應(yīng)該是骨疣。骨刺是關(guān)節(jié)

5、因種種原因造成軟骨的磨損、破壞，并促成骨頭本身的修補(bǔ)、硬化與增生，是一種自然的老化現(xiàn)象，一般長(zhǎng)骨刺就表示此人的脊椎進(jìn)入老化階段。然而，骨刺并非老人家的專利，由于工作型態(tài)改變，許多人必須久坐、久站，若是加上姿勢(shì)不正確，很容易年紀(jì)輕輕就使脊椎提早發(fā)生退化現(xiàn)彖，陽(yáng)誘發(fā)骨刺的發(fā)生。骨刺即骨質(zhì)增生的俗稱,是中老年的常見病、多發(fā)病，關(guān)于本癥的命名，國(guó)內(nèi)外尚未統(tǒng)一。多發(fā)生于45歲以上的屮年人或老年人，男性多于女性，常用腰部活動(dòng)的重體力勞動(dòng)者及運(yùn)動(dòng)員易患此病，最常見丁?膝、競(jìng)、劃I、月、h足跟等關(guān)節(jié)。這里所說的“跟骨骨刺〃是中老年人的多發(fā)

6、病。多數(shù)人因?yàn)槟_后跟長(zhǎng)骨刺,引起滑囊無菌性炎癥造成的疼痛。編軻本段病因骨刺是由于足底筋膜在跟骨的附著處過度牽拉骨膜所致，過度牽拉—跟骨骨刺引起足底筋膜內(nèi)緣的疼痛（足底筋膜炎），導(dǎo)致跖筋膜緊張的病變冇平足及跟腱攣縮。跟骨骨怖炎:本癥只發(fā)生于跟骨骨斷出現(xiàn)到閉合這段時(shí)間內(nèi)，跟骨第二骨化中心從6?7歲；1

7、現(xiàn)，13?14歲逐漸閉合，所以本病多發(fā)生在少年發(fā)育生長(zhǎng)期。跟雎I上點(diǎn)滑囊炎:主要因穿鞋摩擦所致，尤其是女性經(jīng)常穿高跟鞋，鞋的后面與跟骨結(jié)節(jié)Z間反復(fù)摩擦，導(dǎo)致跟骨結(jié)節(jié)處滑囊發(fā)生慢性無菌性炎癥，使滑囊增人，囊壁增厚，發(fā)生木病。跟骨下

8、脂肪熱炎:一般患者冇外傷史，多因走路時(shí)不小心，足跟部被高低不平的路面或小石子路傷，引起跟骨負(fù)重點(diǎn)下方脂肪組織損傷，局部充血、水腫、增生。跖筋膜炎:木病因長(zhǎng)期的職業(yè)關(guān)系站立在便地面工作，或因扁平足，使距腱膜氏期處于緊張狀態(tài)，在其起點(diǎn)處因反復(fù)牽拉發(fā)生充血、滲出，日久則骨質(zhì)增牛，形成骨刺。腎虛性跟痛癥:年老體弱或久病臥床，腎氣虛衰，則骨萎筋弛，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為久病臥床，足跟部因不經(jīng)常負(fù)重而發(fā)生退行性變，皮膚變薄，跟下脂肪梨部分萎縮，骨骼發(fā)生脫鈣變化而致。由于牽拉骨膜上的足底筋膜，跟骨下骨刺在早期形成階段可引起疼痛，雖然此跟骨骨刺時(shí)骨

9、刺很小，甚至X線檢查也不能發(fā)現(xiàn)。隨著骨刺增大，疼痛常消失，這或許?足的適應(yīng)性變化有關(guān)。因此X線上可見典型的骨刺可以沒有癥狀。反過來，經(jīng)過-?段無癥狀期以后，或由于局部外傷（如運(yùn)動(dòng)員損傷-參見第62節(jié)），骨刺可自發(fā)地產(chǎn)牛疼痛。偶爾在局部形成外生滑囊，并引起炎癥（跟骨下滑囊炎），引起足跟底部發(fā)熱跳痛。體格檢