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1、心電圖診斷的應(yīng)用摘要:近些年,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步和發(fā)展,各種新型的醫(yī)療設(shè)備也越來越多的被應(yīng)用,這些新型醫(yī)療設(shè)備的使用大大提高了醫(yī)療診斷的準確性,也為人們生命健康帶來了更多的保證。心電圖雖然應(yīng)用于醫(yī)療診斷已有很長時間,但是也在不斷的更新和發(fā)展,目前心電圖已成為了醫(yī)院中的常備儀器,在各個方面的診斷和檢查中都有著很廣泛的應(yīng)用,本文就針對心電圖的在一些病例中的診斷為例,簡單的介紹一下它在診斷中的應(yīng)用。關(guān)鍵詞:心電圖診斷應(yīng)用前言:隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷更新和發(fā)展,心電圖技術(shù)也在不斷創(chuàng)新,現(xiàn)在的心電圖已經(jīng)和以前的有很大進步,包括清晰度和準確度等都有很大提高,尤其是在一些無法
2、觀察到的疾病中的應(yīng)用范圍越來越廣,例如在冠心病、急性心肌梗塞、高鉀血癥等疾病診斷中的作用已經(jīng)無可替代,而且它的廣泛應(yīng)用也為醫(yī)生對病情的判斷提供了有力的依據(jù),所以心電圖在當今醫(yī)學界和疾病的診斷與治療中具有著越來越重要的作用,所以我們要學會使用這個有利的工具,而且也要注意對其的不斷研究和創(chuàng)新。1、心電圖的簡介與在診斷中意義心電圖指的是通過有關(guān)心電掃描儀對心臟在每個心電周期由于起搏點、心房、心室的和繼興奮而伴隨著心電圖生物電的不斷變化所生成的多種形式的電位變化的具體圖像形式。簡單的說,心電圖就是對于心臟興奮的發(fā)生到傳播以及恢復(fù)的整個過程的記錄。而且隨著這些年有關(guān)技術(shù)的
3、發(fā)展,除了傳統(tǒng)的心電圖Z外,現(xiàn)在乂出現(xiàn)了動態(tài)心電圖,這樣就能對于一些不便檢測或是更多不穩(wěn)定的心臟電位的變化情況進行檢測。心屯圖主要是反映心臟興奮的電位變化的整個過程,它的應(yīng)用在對于心臟功能以及其病理方面的研究具有著重要的意義。他可以用來分析和判別各種常見的心律失?;蛐穆刹积R,也可以用來檢測心肌受損的程度以及其發(fā)展過程和心房、心室等器官的功能運行情況。而且對于心臟手術(shù)的進行及其藥物處理方面有著很重要的參考意義。近些年,雖然心電圖的應(yīng)用有著廣泛的意義,但是并不能說心電圖就是心臟功能檢查的唯一指標,因為不能單從心電圖來判斷病情,有吋心電圖中并看不出問題,但是并不代表心
4、臟功能就一定正常,有事心臟不能有問題而心電圖也不能完整的記錄。因此,心電圖的檢查固然重要,但是還要結(jié)合其他各種指標以及臨床資料,來進行綜合分析,這樣才能對整個病情進行一個較為準確的判斷。近些年,心電圖除了在一些常見病情的方面的診斷中有很重要的應(yīng)用之外,而且也逐步應(yīng)用于現(xiàn)代科學研究,已經(jīng)記錄了許多動物的心電圖,也開始對其生理意義進行了初步的研究和探討。除此之外,如果在人體或者是動物身上安裝心電發(fā)射器的話,就可以遠距離的記錄其心臟心電的變化和動態(tài),這些方面的研究可以應(yīng)用在測試運動員運動時和動物走動時心臟電位的具休變動情況,也可以用來測試宇航員、高空飛行員等的心臟變化
5、情況,還包括兌取人類在高山、深海、高空中等不同的環(huán)境中心臟的變化情況。2、心電圖在冠心病中的診斷應(yīng)用現(xiàn)在心電圖在冠心病的診斷和治療中己經(jīng)成為了一種很常見的儀器,幾乎在所有的醫(yī)療機構(gòu)中都可以見到,而且也在不斷發(fā)展。接下來就主要針對冠心病中常見的冠狀動脈供血不全和急性心肌梗塞為例,來簡單的介紹一下心電圖在冠心病中的診斷應(yīng)用。2.1心電圖在冠狀動脈供血不全中的診斷應(yīng)用冠狀動脈供血不足又可以簡單地成為冠不全,常見的具體病癥有心絞痛出現(xiàn)時、心絞痛不出現(xiàn)時以及在一些沒有特別表現(xiàn)時的三種情況的冠心病。(1)心電圖在不同情況卜'檢測出的陽性率。心電圖在不同的情況下診斷出的陽性率
6、是不相同的,在休息心電圖診斷冠不全時,其陽性率大概是在50%左右,如果出現(xiàn)了心絞痛時進行檢查,其陽性率就會大大提高,但是也可以正常,有時候甚至也會出現(xiàn)15%到26%的心電圖陰性。但是,如果心電圖在運動負荷試驗中或是在潘生丁等藥物試驗中其陽性率可以達到80%以上,而且如果要能夠結(jié)合動態(tài)心電圖的檢測的話,其陽性率就可以達到90%以上??傊?,心電圖在不同情況下的檢測效果是不同的,也要根據(jù)具體病情才有一些有針對性的輔助手段進行檢測。(2)心電圖在檢測冠狀動脈供血不全是的特征。在檢測冠不全時,心電圖一般會呈現(xiàn)出一下的三個特點:第一,能部位:可以具體的確定缺血的部位;第二,
7、不同指標有對應(yīng)的改變,比如如T1低平或倒置,T11直立高從,TaVL低平或者倒置,TaVF直立高叢等明顯的指標變化;第三,出現(xiàn)一些動態(tài)的變化,在多次的檢測中,同一患者的心臟變動情況不相同,檢測結(jié)杲有重有輕,有時止常又是異常,會在不斷變化。2.2心電圖在急性心肌梗塞中的診斷應(yīng)用近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,對于急性心肌梗塞(AMI)的診斷也出現(xiàn)了許多新的檢測手段和檢測方法,但是心電圖檢測依然是在檢測中最簡便而且最容易推廣和普及的一種常見常用檢測手段。在急性心肌梗塞發(fā)作時,第一次心電圖檢測的陽性率一般是在50%到60%之間,如果采用系列心電圖的診斷的話,陽性率還可
8、以捉高到80%,所以說心