[精品][經(jīng)典]急診科護士心理壓力分析與對策

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1、［經(jīng)典］急診科護士心理壓力分析與對策急診科護士心理壓力分析與對策摘耍：壓力與護理工作之間的關(guān)系已得到國內(nèi)外學者的高度重視。而急診科又是醫(yī)院搶救患者生命的最前線，是急、危、重癥患者最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室，同時也是最容易產(chǎn)生矛盾、糾紛和投訴的地方。急診科護士處在高應(yīng)激工作環(huán)境中，這種長期高壓狀態(tài)不僅影響了護士的身心健康，還會影響護理質(zhì)量。關(guān)鍵詞：急診科；護理人員；心理壓力1護士心理壓力來源分析1.1工作壓力長時間、高強度腦力和體力勞動并用，以及承擔著緊急搶救的重大責任，構(gòu)成了急診科護士相對于其他科室更突出的工作壓力源。綜合性醫(yī)院的急診科位丁救死扶傷的最前線，是集院前、院

2、內(nèi)急救、留觀、門診輸液、注射等于一體的科室，護士的工作程序往往不規(guī)律，單位時間內(nèi)患者又比較多，造成急診科護士工作任務(wù)繁重。有關(guān)研究資料顯示，51.5%的急診科護士認為工作負荷過大。隨著現(xiàn)代護理觀和整體護理模式在國內(nèi)的廣泛采用，急診科護士關(guān)于“以病人為中心”的護理理念得以強化，護士要為患者提供生理、心理、社會和文化等全面的照護。這種護理理念的變革對護士自身的要求也越來越高，同時大大增加了護士的工作壓力。1.2環(huán)境壓力急診科工作環(huán)境相對比病房差，人際關(guān)系復(fù)朵，護患間的矛盾沖突多，是構(gòu)成急診科護士工作壓力的又一來源。，在諸多影響護士心理健康狀況的因索中，工作性質(zhì)和環(huán)境是最主要因索。急診科的環(huán)

3、境較普通科室嘈朵，有來自患者呻吟聲、電話鈴聲、監(jiān)護儀報警聲和頻繁的人員流動等的噪聲，甚至碰到酗酒、斗毆、吸毒、交通事故后的患者，這些嘈雜混亂的工作環(huán)境容易使護士產(chǎn)生煩躁、焦慮的情緒。1.3自身素質(zhì)急診科護士普遍年輕化，年輕護士在心理素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、處理緊急事件等方面不夠成熟，也是急診科護士的壓力源Z-o在對年輕護士的心理健康狀況調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，年輕護士在強迫、抑郁、焦慮、恐懼、偏執(zhí)、精神性等方面明顯高于…般人群。急診科的特殊工作性質(zhì)導(dǎo)致了護士隊伍的普遍年輕化。年輕護士由于工作年限短，對于復(fù)雜病情的判斷、特殊事件的應(yīng)急處理等方面的能力欠缺，與患者及家屬的溝通技巧比較差，對各類不同的患者缺

4、乏較強的協(xié)調(diào)能力，往往致使一些簡單的問題復(fù)雜化，而引起患者或家屬的不滿，甚至出現(xiàn)糾紛，這給年輕護士造成了巨大的心理壓力。1.4醫(yī)患關(guān)系急診科護士搶救危重患者任務(wù)艱巨，接受死匸和垂死的刺激多,是造成護士工作壓力過重、甚至離職的重要原因。面對危重患者，搶救工作要高度集中，往往還要對病情變化及時作出判斷，甚至采取應(yīng)急性的措施，因而護士經(jīng)常處于高應(yīng)激狀態(tài)Z中。一個患者的死匸對護士心理的影響要比每天處理的危重患者產(chǎn)生的心理壓力大很多。這種高強度的心理壓力會導(dǎo)致護士對工作的滿意度下降，護士工作離職意愿增強。1.5福利待遇除以上一些具有急診科特色的壓力源以外，急診科護士還存在一些和院內(nèi)其他科室共性的

5、壓力源，例如：護士的社會地位低、福利待遇差、外岀學習深造機會少等。2護士心理壓力的對策2.1加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，嚴格崗位人選急診科護士的選擇應(yīng)考慮其工作經(jīng)驗和業(yè)務(wù)水平，需要有3年以上工作經(jīng)驗，一定臨床護理基礎(chǔ)，業(yè)務(wù)技術(shù)熟練，責任心強，心理素質(zhì)好，身體健康。在人員分配上注意新老結(jié)合，使她們互相Z間可以取長補短，對年輕護士應(yīng)該給了更多的關(guān)懷和幫助，減輕心理上的壓力。2.2科學彈性排班，增加護士編制適當增加護士編制，合理配備護理人員。為了緩解護理人員嚴重短缺、護理工作強度過大的矛盾，首先要對急診科護理人員實行政策傾斜，增加護理人員配備比例，適當增加待遇，如實行崗位津貼、提高夜班補助等，實行彈性化和

6、科學化的排班制度等。小循環(huán)的夜班比周夜班有利于緩解護士的身心疲勞，可采取短期口、夜、中班的輪班方式。根據(jù)急診科的丁作特點適當增加護理人員的編制，加強繁忙時段護理人員的力量。通過采用彈性排班制，可以減輕勞動強度，充分發(fā)揮人力、物力最大的工作效率，以減輕護士的體力消耗，緩解心理壓力。管理部門給予人力等方面的支持，使護士長在排班上有較大的機動性，在一些緊急情況吋可以增加護理人力。如夜班危重患者多吋，可增加值班護士的人數(shù)；在持續(xù)參加搶救患者后，護士在體力和腦力消耗很大，此時可進行個體化的調(diào)整，以促進護士的身心放松。2?3提高福利待遇，創(chuàng)造良好的工作條件醫(yī)院在將科室收入作為主要分配依據(jù)的同時，應(yīng)

7、考慮到技術(shù)要求、工作壓力、工作風險等綜合因素，給工作壓力大的崗位適當提高待遇，并取得管理層的重視和參與。提高管理者的支持是影響個人工作滿意度和心理健康的故有效方式。因此，管理者應(yīng)經(jīng)常傾聽護士的心理感受和工作屮的壓力，及時進行安撫、反饋，并針對具體情況和問題采取處理措施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，改善護士待遇。醫(yī)院應(yīng)建立合理的獎金分配制度，體現(xiàn)按勞取酬和獎勤罰懶原則，提高護理人員的福利待遇，保證人員編制，改善工作條件，提高科學管理水平等，切實為護理人員創(chuàng)造一