術(shù)前訪視論文

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1、手術(shù)室護(hù)士術(shù)前訪視及體會(huì)劉雁彬【摘要】手術(shù)室護(hù)士通過(guò)對(duì)手術(shù)病人進(jìn)行術(shù)前訪視，能夠增進(jìn)護(hù)患之間的溝通，提高患者及家屬對(duì)手術(shù)室工作的信任，降低病人的恐懼及緊張情緒,使手術(shù)患者以最佳狀態(tài)迎接手術(shù)。【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;術(shù)前訪視;體會(huì)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理理念已經(jīng)發(fā)牛了根本的變化。國(guó)際手術(shù)室護(hù)士協(xié)會(huì)(AORN)規(guī)定：術(shù)前訪視是手術(shù)室護(hù)士的職能和職責(zé)之一，是手術(shù)室護(hù)理的一個(gè)新課題，是手術(shù)室護(hù)理邁向科學(xué)化的具體實(shí)施。為了適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)發(fā)展需要，使患者在生理、心理、社會(huì)、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài),減少或降低不適程度，得到完整、系統(tǒng)、

2、連續(xù)的護(hù)理⑴。我院手術(shù)室也開(kāi)展“以病人為中心”術(shù)前訪視優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)，對(duì)手術(shù)患者開(kāi)始實(shí)行術(shù)前訪視。先介紹如下：1訪視目的1.1通過(guò)術(shù)前訪視，收集資料，全面掌握病人的基本情況，術(shù)中，術(shù)后可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題，制定相應(yīng)的護(hù)理措施及提供正確的護(hù)理，為配合手術(shù)做準(zhǔn)備。1.2術(shù)前訪視與患者及家屬面對(duì)面的交流。讓患者及家屬了解手術(shù)室環(huán)境、護(hù)理及麻醉的相關(guān)信息等，解答患者及家屬存在的疑問(wèn)，緩解患者術(shù)前不安和恐懼心理，增強(qiáng)病人對(duì)手術(shù)的信心。1.3術(shù)前訪視需要護(hù)士了解各類手術(shù)相關(guān)知識(shí)，通過(guò)訪視，大大提高護(hù)士了自身專業(yè)素質(zhì)和能力，拓寬視野，激發(fā)了護(hù)士

3、學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性。2訪視方法1.1訪視者為手術(shù)室巡回護(hù)士或洗手護(hù)士，訪視前與病房取得聯(lián)系，詢問(wèn)患者是否在病房。2.2訪視時(shí)間：手術(shù)前一天的下午15:00-16；00到病房對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行訪視。3訪視內(nèi)容2.1一般資料進(jìn)入病房后查閱病歷，了解患者的一般情況、牛命體征、身高、體重、診斷、擬手術(shù)方式、既往史、家族史、過(guò)敏史、手術(shù)史及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。3.2與病人會(huì)面3.2.1首先要做自我介紹，說(shuō)明訪視的目的。3.2.2將術(shù)前注意事項(xiàng)詳細(xì)告知病人,如禁食、禁飲的具體時(shí)間，術(shù)前用藥，術(shù)中用電刀的病人體內(nèi)是否裝有起搏器等金屬異物，

4、女性病人是否月經(jīng)來(lái)潮等。3.2.3詢問(wèn)病人有無(wú)活動(dòng)義齒及隱形眼鏡，告知病人不要將貴重物品帶入手術(shù)室，進(jìn)入術(shù)間時(shí)將貴重物品交給家屬保管。評(píng)估患者心理狀態(tài)，耐心解答病人提出的問(wèn)題,鼓勵(lì)安慰病人，消除其緊張心理，保證夜間睡眠,利于第二天手術(shù)順利進(jìn)行。3.2.4介紹手術(shù)大概時(shí)間，手術(shù)時(shí)的體位，了解患者有無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙及特殊體質(zhì),病人血管彈性等情況，做到心中有數(shù)。3.2.5對(duì)于癌癥病人，要注意保護(hù)制度，不當(dāng)著病人談?wù)撈洳∏椤?體會(huì)3.1通過(guò)術(shù)前訪視，了解病人的基本情況，對(duì)將實(shí)施的手術(shù)做好術(shù)中器械準(zhǔn)備，對(duì)可能發(fā)工的并發(fā)癥采取預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理準(zhǔn)備，

5、保證手術(shù)順利進(jìn)行。4.2手術(shù)病人由護(hù)士接入手術(shù)室，由前一天訪視護(hù)士在門口迎接，面對(duì)護(hù)士的一張熟悉的笑臉，一聲親切的問(wèn)候，會(huì)減少病人的無(wú)助感和對(duì)手術(shù)環(huán)境的恐懼感，增加病人對(duì)手術(shù)的安全感。3.3術(shù)前訪視增進(jìn)了護(hù)患之間的溝通，使病人感到被尊重和被關(guān)心，在心理上獲得滿足感和安全感,增強(qiáng)護(hù)患合作，提高了病人的滿意度。3.4與病人交談時(shí)語(yǔ)言要通俗易懂，態(tài)度和藹，多用鼓勵(lì)性、安慰性語(yǔ)言。這樣可解除思想顧慮，患者的焦慮和抑郁得分明顯下降⑵1.5術(shù)前訪視使手術(shù)室護(hù)理人員面對(duì)不同?？频牟煌中g(shù)病人，面對(duì)面直接交流溝通，豐富了理論知識(shí),提高了交流技

6、巧和自身素質(zhì)，為手術(shù)安全完成提供保障。4.6實(shí)施術(shù)前訪視有助于提高手術(shù)室護(hù)士自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，在交流的過(guò)程中注意語(yǔ)言交流的技巧。根據(jù)患者及家人的不同心理特征；不同術(shù)式要做到恰當(dāng)?shù)膯l(fā)和開(kāi)導(dǎo)，這就要求手術(shù)室護(hù)士不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，建立全新的護(hù)理理念，激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性和熱情。5小結(jié)通過(guò)實(shí)踐表明，術(shù)前訪視是圍術(shù)期護(hù)理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。通過(guò)開(kāi)展術(shù)前訪視，改變了手術(shù)室護(hù)士只側(cè)重于配合手術(shù)的傳統(tǒng)護(hù)理模式，護(hù)理人員走入病房與病人及家屬直接面對(duì)面的溝通，主動(dòng)了解了患者的病情，手術(shù)方案及要求,從而確保器械及所用物品的齊全，為手術(shù)順利進(jìn)行提供了保證；向

7、患者介紹手術(shù)室環(huán)境、麻醉及護(hù)理措施、術(shù)前注意事項(xiàng)、耐心回答患者的疑問(wèn)，提高了患者及家屬對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的理解、信任與支持，降低患者的恐懼及緊張情緒,使病人以最佳心態(tài)迎接手術(shù)⑶。參考文獻(xiàn)[1]韓繼榮?人性化護(hù)理在自然分娩中的體現(xiàn)[J]?實(shí)用護(hù)理雜志，2003,19(9):30.[2]開(kāi)月梅，夏春梅，石蘭萍.護(hù)理干預(yù)對(duì)急診冠狀動(dòng)脈介入病人心理狀態(tài)的影響[J]?護(hù)理研究,2005,19(3):395-396.[3]何麗，邱素紅.改進(jìn)術(shù)前訪視對(duì)減輕手術(shù)患者焦慮的調(diào)查及分析[J]?解放軍護(hù)理雜志，2005(4)?