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《肝外膽管癌的臨床分析（可編輯）》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、肝外膽管癌的臨床分析作者：張煩，陳永亮,段偉東，黃曉強(qiáng),張文智作者單位：北京，解放軍總醫(yī)院全軍肝膽外科研究所【摘要】?jī)械奶接懼卸文懝馨┰诟瓮饽懝馨┓诸?lèi)中的必要性。方法冋顧性分析我院1993-2005年診治的402例肝門(mén)部膽管癌、85例中段膽管癌、76例卜?段膽管癌的臨床資料。結(jié)果肝門(mén)部、中段、下段膽管癌的根治性手術(shù)切除率分別為27.8%(102/367)>51?3%(38/74)、59?2%(45/76),手術(shù)并發(fā)癥分別為36.1%(132/366)>9?5%(7/74)、32.8%(25/76),根治性切除術(shù)5年生存
2、率分別為33?3%(34/102)、44?7%(17/38)、28.9%(13/45)。結(jié)論中段膽管癌除了手術(shù)切除率低于下段膽管癌外，手術(shù)的并發(fā)癥、手術(shù)的選擇以及預(yù)后均好于其余兩類(lèi)?！娟P(guān)鍵詞】膽道腫瘤；肝門(mén)部；中段；下段ImportanceofcarcinomaofthemiddlebileductintheclassificationofextrahepaticcholangiocarcinomaZHANGXuan,CHENYongliang,DUANWeidong,HUANGXiaoqiang,ZHANGWenzh
3、i,DONGJiahong,LIURong,JIWenbin.InstituteofHepatobiliarySurgery,GeneralHospitalofPLA,Beijing100853,ChinaCorrespondingauthor:CHENYongliang,Email:chenyongBOl@yahoo.com.cn【Abstract]ObjectiveToinvestigatetheimportanceofcarcinomaofthemiddlebileductintheclassificationo
4、fextrahepaticcholangiocarcinoma.MethodsTheclinicaldataof402hilarcholangiocarcinoma,85carcinomaofthemiddlebileductand76carcinomaofthelowerbileductfrom1993to2005wereretrospectivelyanalyzed?ResultsForhilarcholangiocarcinoma,carcinomaofthemiddleandlowerbileduct,ther
5、adicalresectionratewas27.8%(102/367),51.3%(38/74),59.2%(45/76),complicationincidenceratewas36.1%(132/366),9.5%(7/74)and32.8%(25/76),and5yearsurvivalrateofpatientswhoreceivedradicalresectionwas33?3%(34/102),44.7%(17/38),28.9%(13/45),respectively.ConclusionsCompar
6、edwithhilarcholangiocarcinomaandcarcinomaofthelowerbileduct,patientswithcarcinomaofthemiddlebileducthavelesscomplications,betterprognosis,althoughtheresectionrateislowe匚[Keywords】Cholangiocarcinoma;Portahepatis;Middlebileduct;Lowerbileduct膽管癌根據(jù)其發(fā)生的部位分為肝內(nèi)膽管癌和肝外膽管
7、癌。肝外膽管癌在進(jìn)一步分類(lèi)時(shí)是否需將中段膽管癌單獨(dú)分類(lèi)，冃前仍有爭(zhēng)議。為了解屮段膽管癌的特點(diǎn)，對(duì)我科1993-2005年診治的屮段膽管癌、下段膽管癌和文獻(xiàn)⑴總結(jié)的肝門(mén)部膽管癌的臨床資料分析如下。1資料和方法1.1一般資料收集我院診斷為肝門(mén)部膽管癌402例患者的臨床資料，其中男254例,女148例;平均年齡53.7歲（17-78歲）。中段膽管癌患者85例，其中男46例，女39例;平均年齡55.8歲（7?98歲）。下段膽管癌76例，其屮男40例，女36例;平均年齡56.2歲（16?81歲）。1.2輔助檢查402例肝門(mén)部膽管
8、癌術(shù)前TB為7.00-1028.00Mmol/L,平均262.70Mmol/Lo85例中段膽管癌患者手術(shù)前TB為10.00-751.80Mmol/L,平均252.77Mmol/L;DB為3.90?480.70Mmol/L,平均155.74Mmol/Lo76例下段膽管癌術(shù)前TB為15.00?767.80Mmol/L,平均235.87
