突發(fā)性耳聾的臨床療效觀察

《突發(fā)性耳聾的臨床療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、突發(fā)性耳聾的臨床療效觀察【摘要】目的對長春西汀聯(lián)合高壓氧治療突發(fā)性耳聾的療效進行探討。方法將62例突發(fā)性耳聾的患者隨機分為兩組，每組各31例患者,其中對照組患者采用常規(guī)治療和高壓氧治療方法進行治療，而觀察組則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用長春西汀聯(lián)合高壓氧治療的方法進行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果在經(jīng)過一個療程的治療之后，觀察組的治療有效率為83.87%,明顯高于對照組的治療冇效率70.97%,P〈0?05。結(jié)論采用長春西汀聯(lián)合高圧氧療法進行突發(fā)性耳聾治療的效果突出，值得在臨床中進行推廣?！娟P(guān)鍵詞】長春西汀；高壓氧；突發(fā)性耳聾doi：10.3969/j.issn.1004-7

2、484(s).2013.08.277文章編號:1004-7484(2013)-08-4339-02突發(fā)性耳聾是耳科常見疾病z—,患者因不明原因而出現(xiàn)突發(fā)性的聽力下降，并可伴有眩暈、耳鳴等癥狀，嚴重的患者可能會造成永久性的聽力喪失，因而突發(fā)性耳聾的治療效果就成為患者能否恢復聽力的關(guān)鍵，本文對長春西汀藥物在治療突發(fā)性耳聾屮的作用進行了探討，并聯(lián)合高壓氧共同治療突發(fā)性耳聾，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取自2009年1月到2012年2月間我院耳鼻喉科收治的62例突發(fā)性耳聾患者作為研究對象，其中男36例，女26例，年齡為16-54歲，平均為34.5

3、±18.5歲。根據(jù)相關(guān)耳聾的診斷依據(jù)，62例突發(fā)性耳聾患者中有28例患者屬于輕度聾，有22例患者屬于中度耳聾，有8例患者屬于屮重度耳聾，冇4例患者屬于重度耳聾。另外，在62例患者中出現(xiàn)眩暈癥狀的有6例，出現(xiàn)耳鳴癥狀得有26例。將其隨機分為兩組,每組各31例患者，兩組患者在年齡、性別等方面以及疾病類型方面不存在顯著差異，因而具有可比性。1.2治療方法給予兩組患者常規(guī)治療，対患者使用激素、維生素B、能量合劑等藥物進行治療，同時應(yīng)用高壓氧進行治療。觀察組則在常規(guī)治療之外加用長春西汀藥物，長春西汀的應(yīng)用方法是每天為患者靜脈滴注一次長春西汀注射液，注射液的配置是30mg的長春西汀加

4、0.9%的500ml生理鹽水。而對照組則給予銀杏葉制劑的注射液進行靜脈滴注，也是每天一次，兩組均治療一個療程即14天，然后比較兩組的治療效果。1.3治療效果評定根據(jù)相關(guān)突發(fā)性耳聾的診斷標準,將突發(fā)性耳聾的治療效果分為四個等級，第一是痊愈，即患者兩耳聽力在0.25-4.00kHz內(nèi)的恢復正常，或者恢復到發(fā)病前的聽力水平；笫二是顯效，即患者的兩耳聽力在0.25-4.00kHz內(nèi)提高了30dB以上；第三是有效，即患者的兩耳聽力在0.25-4.00kHz內(nèi)提高在15-30dB之間；第四是無效，即患者的兩耳聽力沒冇提高，或提高不足15dBo兩組治療一個療程后，對兩組患者的治療效果進

5、行評價。1.4統(tǒng)計學方法將兩組患者的治療效果數(shù)據(jù)運用統(tǒng)計工具SPSS進行統(tǒng)計分析，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計學差異。兩組在治療一個療程后，治療效果對比如表1所示，從表中可看出，觀察組的治療有效率為83.87%,明顯高于對照組的治療有效率70.97%,P<0.05o3討論3.1突發(fā)性耳聾在目前的發(fā)病率較高，發(fā)病原因比較復雜，患者多在三天之內(nèi)出現(xiàn)聽力急劇下降的癥狀，有的還伴有耳鳴、眩暈等臨床表現(xiàn)，發(fā)生突發(fā)性耳聾的病因FI前還沒有確切的定論，主要可能的幾種病因有，一是病毒感染，如腮腺炎病毒、麻疹病毒、梅毒、傷寒病毒等，患者的內(nèi)耳在感染了這些病毒后就會造成內(nèi)耳發(fā)炎、供血不

6、足而引發(fā)突發(fā)性耳聾；二是患者的內(nèi)耳循環(huán)出現(xiàn)障礙，而造成內(nèi)耳循環(huán)障礙的原因主要有以下幾種：①患者自身患有低血壓或心臟病，使內(nèi)耳血管的壓力不足，造成血液供應(yīng)不足，而使得患者出現(xiàn)突發(fā)性耳聾的癥狀。②高血壓或動脈粥樣硬化使患者內(nèi)耳的血管彈性下降且血管管壁增厚、血管變窄，從而使得內(nèi)耳的供血量和供氧量不足，而導致突發(fā)性耳聾的發(fā)生。③患者若有長期酗酒抽煙的不良習慣或長期處于精神緊張的狀態(tài)下，也可能使內(nèi)耳的供血血管出現(xiàn)痙攣而造成內(nèi)耳因缺血缺氧發(fā)生突發(fā)性耳聾。④若患者體質(zhì)較差，其血管內(nèi)會形成小血栓，小血栓會堵塞供血管而導致內(nèi)耳供血不足。三是患者本身患冇免疫性疾病，如柯剛氏病、類風濕等，這些

7、疾病都冇可能伴冇突發(fā)性耳聾癥狀；四是患者的內(nèi)耳出現(xiàn)創(chuàng)傷，內(nèi)耳出現(xiàn)創(chuàng)傷會使內(nèi)耳結(jié)構(gòu)受損，循環(huán)系統(tǒng)受到破壞，而使得患者發(fā)生突發(fā)性耳聾。3.2對突發(fā)性耳聾的治療方法有很多種，如高壓氧治療、營養(yǎng)治療等,在木次研究中，筆者采用的是長春西汀藥物聯(lián)合高壓氧進行治療。長春西汀能夠?qū)α姿岫ッ傅幕钚赃M行-抑制，并增加環(huán)磷酸鳥昔的松弛作用，使血管松弛擴張，增加血流量。長春西汀還能夠降低血液黏度，改善血液循壞，因而廣泛應(yīng)用于各種因血液循壞或供血不足而引起的疾病治療屮。在木次研究中，將長春西汀應(yīng)用于突發(fā)性耳聾的治療當中，從結(jié)果來看，觀察組在使用長春西