穴位埋線治療肥胖實(shí)驗(yàn)與臨床研究進(jìn)展

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1、穴位埋線治療肥胖實(shí)驗(yàn)與臨床研究進(jìn)展摘要:穴位埋線治療肥胖療效確切,操作簡便、安全。本文從實(shí)驗(yàn)研究和臨床研究兩方面綜述近兒年穴位埋線治療肥胖的研究進(jìn)展,并做了評價(jià)與展望,以期進(jìn)一步指導(dǎo)穴位埋線的臨床應(yīng)用及研究。關(guān)鍵詞:肥胖;穴位埋線;綜述DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2016.04.038中圖分類號:R245文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1005-5304(2016)04-0127-04ExperimentalandClinicalResearchProgressinAcupointCatgutEm

2、beddingTherapyonObesityLILing-yan,JIANGJun-zuo(DalianMedicalUniversity,Dalian116044,China)Abstract:Acupointcatgutembeddingtherapyshowssignificantefficacyintreatingobesitywithsimpleoperationanddefinitesafety?Thisarticlereviewedresearchprogressinacupointcatgutembe

3、ddingtherapyonobesityfromtheaspectsofexperimentandclinicalresearchinrecentyearsandmadeevaluationandproposedexpectation,withapurposetofurtherguideclinicalapplicationandresearchofacupointcatgutembedding?Keywords:obesity;acupointcatgutembedding;review肥胖是指因熱量攝入大于消耗,

4、造成脂肪在體內(nèi)積聚過多,導(dǎo)致體質(zhì)量超常的病癥。穴位埋線治療肥胖具有高效、便捷、安全等優(yōu)點(diǎn)。茲將穴位埋線治療肥胖的基礎(chǔ)研究及臨床研究綜述如下。1實(shí)驗(yàn)研究高氏等[1]將大鼠分成正常組、肥胖模型組、肥胖電針組、肥胖埋線組,取肥胖大鼠后三里、天樞、脾俞,分別給予電針和穴位埋線處理,電針每口1次,埋線7口1次。15d后,發(fā)現(xiàn)電針組及埋線組較模型組,血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平均下降,肝臟脂蛋白脂酶(LPL)、肝脂酶(HL)活性均升高,脂肪組織過氧化物酶體增殖物活化受體y(PPAR-Y)mRNA表達(dá)水

5、平升高。表明穴位埋線在降低體質(zhì)量的同時(shí),通過提高脂肪組織PPAR-ymRNA的表達(dá)水平,促進(jìn)脂質(zhì)在體內(nèi)重新分布,同時(shí)增強(qiáng)肝組織HL和LPL的表達(dá),加強(qiáng)脂類分解,降低血脂水平,達(dá)到減肥并減脂的H的。另外,穴位埋線可增強(qiáng)下丘腦和血清肥胖抑制素含量而抑制攝食。提示埋線能通過屮樞調(diào)控機(jī)制,改善脂質(zhì)代謝,達(dá)到減肥目的⑵。趙氏等[3]對60只健康雄性SD大鼠進(jìn)行透穴埋線基金項(xiàng)目:遼寧省博士啟動(dòng)基金項(xiàng)目(20121113)通訊作者:姜軍作,E-mail:jjzayyl@126.com對比實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)埋線組大鼠的三酰甘油(TG)、TC.

6、LDL-C水平較模型組明顯下降,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平上升。透穴埋線可促進(jìn)脂肪代謝,提高瘦素(LP)受體、胰島素(INS)受體的敏感性和表達(dá),有效調(diào)控大鼠的攝食行為和脂肪代謝。據(jù)報(bào)道,埋線能降低血清LP含量及升高肥胖大鼠的下丘腦LP含量,從而達(dá)到減肥目的[4]。姜氏等[5]對100只產(chǎn)后1月的SD雄性大鼠進(jìn)行藥物、埋線對比實(shí)驗(yàn)后,發(fā)現(xiàn)埋線組下丘腦弓狀核LP受體(0B-R)的蛋白表達(dá)冇顯著提高。說明埋線可提高下丘腦0B-R數(shù)量,增強(qiáng)LP的生物學(xué)效應(yīng),改善肥胖機(jī)體存在的LP抵抗。同時(shí)發(fā)現(xiàn)埋線組下丘腦胰島素受體

7、(INSR)的蛋白表達(dá)有明顯提高,說明埋線可以增強(qiáng)INS的生物學(xué)效應(yīng),提高下丘腦INSR數(shù)量,改善肥胖機(jī)體的INS抵抗,從而達(dá)到減肥目的[6]。楊氏等[7]選擇38只剛斷乳的健康Wistar雄性大鼠進(jìn)行埋線對比實(shí)驗(yàn),埋線10日1次,實(shí)施3次后發(fā)現(xiàn),大鼠紋狀體一氧化氮(N0)和一氧化氮合酶(NOS)含量低于正常大鼠水平,肥胖機(jī)體紋狀體N0和NOS組織合成釋放明顯減少。說明肥胖的致病因素Z—可能是紋狀體N0和NOS含量低下。另外,埋線后肥胖大鼠紋狀體NO和NOS含量升高,體質(zhì)量Lee's指數(shù)下降。提示埋線療法減肥的作用機(jī)制

8、之一可能是對肥胖大鼠紋狀體N0和NOS水平的調(diào)整作用。2臨床研究2.1治療方法2.1.1單純穴位埋線姜氏等[8]對35例單純性肥胖患者進(jìn)行埋線治療,采用體質(zhì)量、體脂百分率(F%)、內(nèi)臟脂肪指數(shù)、腰/骯比值(WHR)、體圍、皮褶厚度等指標(biāo)來反映體脂的變化。結(jié)果顯示,埋線治療前后,患者體質(zhì)量、體脂均明顯下降,尤其是內(nèi)臟脂肪指數(shù)下降顯著

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