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1、紅金消結(jié)膠囊配合坤乳寧顆粒治療乳腺增生的效果觀察作者：支立英，趙海軍，劉威，張勝利單位：河北石家莊，石家莊市第四醫(yī)院乳腺外科【摘要】目的評(píng)價(jià)紅金消結(jié)膠囊配合坤乳寧顆粒治療乳腺增生的價(jià)值。方法收集2009年10月?12月在我院門診就診的乳腺增生患者200例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組I、對(duì)照組II、對(duì)照組III,對(duì)比各組的治療效果。結(jié)杲試驗(yàn)組中50例使用紅金消結(jié)膠囊配合坤乳寧顆粒治療乳腺增生，治愈8例，顯效25例，有效13例，無效4例，總有效率92%;對(duì)照組I中50例單用三苯氧胺治療乳腺增生，治愈4例，顯效18例，有效17例，無效
2、11例，總有效率78%;對(duì)照組II中50例單用坤乳寧顆粒治療乳腺增牛，治愈3例，顯效14例，有效21例，無效12例，總有效率76%;對(duì)照組III中50例單用紅金消結(jié)膠囊治療乳腺增牛，治愈3例，顯效15例，有效20例，無效12例，總有效率76%;試驗(yàn)組與另三組比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著性，P<0.05o結(jié)論用紅金消結(jié)膠囊配合坤乳寧顆粒治療乳腺增生療效肯定，較單純西藥成分或純屮藥制劑更可靠，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】紅金消結(jié)膠囊配合坤乳寧顆粒;三苯氧胺;珅乳寧顆粒;紅金消結(jié)膠囊;乳腺增生乳腺增生本質(zhì)上是生理性增生與復(fù)舊不全造成
3、的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂，西醫(yī)認(rèn)為是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致雌激素水平絕對(duì)值升高引起，三苯氧胺是目詢國際上已通過人宗病例證實(shí)的、能治療乳腺增生和預(yù)防乳腺增生癌變的西藥。2009年10月-12月，筆者采用紅金消結(jié)膠喪配合坤乳寧顆粒治療乳腺增生，臨床療效肯定，并與單純用三苯氧胺治療和單純用坤乳寧顆粒治療及單純用紅金消結(jié)膠囊治療進(jìn)行對(duì)照觀察，結(jié)果如Fo1資料與方法1.1一般資料全部150例均為木院乳腺科門診患者，隨機(jī)分為3組。治療組50例，年齡18?64歲，平均36歲;病程3個(gè)月?11年，平均2.6年;單側(cè)5例，雙側(cè)45例。對(duì)照組150例，年齡
4、19?66歲，平均35歲;病程3個(gè)月?10年，平均2.7年;單側(cè)4例,雙側(cè)46例。對(duì)照組1150例,年齡18?65歲，平均年齡36歲;病程3個(gè)月?11年，平均2.2年;單側(cè)7例，雙側(cè)43例。兩組一般資料比較差異無顯著性（P>0.05）,具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]（1）臨床上有乳腺腫塊，伴有乳房疼痛等癥狀如乳房脹痛、刺痛、鈍痛、放射痛、游走痛等，連續(xù)3個(gè)月不能自行緩解。（2）排除生理性乳房疼痛，如經(jīng)前乳房脹痛，青春期乳房痛及僅有乳房痛而尢腫塊的乳痛癥。（3）利用遠(yuǎn)紅外線診斷儀、B超及鉗吧，排除乳腺癌、乳腺纖維腺瘤等
5、其他乳腺疾病而診斷為乳腺增生病者。1.3治療方案1.3.1對(duì)照組I單用三苯氧胺（即枸椽酸他莫昔芬片，揚(yáng)子江藥業(yè)集I才I有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H32021472）治療，三苯氧胺10mg,每天2次口服，刀經(jīng)期停服。1.3.2對(duì)照組II單用坤乳寧顆粒（批準(zhǔn)文號(hào)：冀藥制字Z20051040）治療，成分：柴胡10g,艾葉10g,公英10g,川楝子10g,海藻15g,天門冬10g,全瓜#30g,由我院制劑室負(fù)責(zé)制備,規(guī)格15g/袋，每次1袋，每天3次口服，月經(jīng)期停服。1.3.3對(duì)照組III單用紅金消結(jié)膠囊（云南佑生藥業(yè)有限責(zé)任公司牛產(chǎn)，
6、國藥準(zhǔn)字Z20026032）,成分：三七、香附、八角蓮、鼠婦蟲、黑螞蟻、五重血藤、雞矢滕、金養(yǎng)麥、大紅袍、柴胡，規(guī)格100粒/盒，每次4粒,每天3次口服,飯后30min服用,月經(jīng)期停服。1.3.4聯(lián)合治療紅金消結(jié)膠囊配合坤乳寧顆粒：溫開水化開坤乳寧顆粒15g,送服紅金消結(jié)膠囊4粒，每天2次，月經(jīng)期停服。1.3.5各組均治療3個(gè)刀后，觀察療效及不良反應(yīng)。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］治愈：腫塊消失，無乳痛，停藥3個(gè)月不復(fù)發(fā);顯效：腫塊直徑縮小>l/2,無乳痛;有效:腫塊直徑縮小&1U1/2,乳痛減輕;無效：乳痛無減輕，腫塊不縮
7、小或增大變碩。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行比較各組間差異，P<0.05為差異有顯著性。2結(jié)果2.1聯(lián)合治療組與對(duì)照組治療效果比較見表1。表1聯(lián)合治療組與對(duì)照組比較2.2不良反應(yīng)1例患者服三苯氧胺后出現(xiàn)頭暈、惡心、月經(jīng)不調(diào)，停藥自然恢復(fù)。3討論乳腺增生是門診最常見病，具有明確的體征，可觸及條索狀和結(jié)節(jié)狀組織。彩超常顯示：腺體組織扁平增厚，輪廓不清，邊界模糊，腫塊區(qū)乳腺組織較周鬧冋聲低，分布不均勻，腺泡及導(dǎo)管增生可表現(xiàn)腺泡數(shù)量增多而使小葉增大，形態(tài)不規(guī)則及融合，
8、還可表現(xiàn)為上皮細(xì)胞增生充滿整個(gè)管腔，表現(xiàn)乳腺管擴(kuò)張，形成大小不一的低回聲結(jié)節(jié)。乳腺增生屬于中醫(yī)學(xué)&ldq叫乳癖”范疇，其發(fā)病多由情志內(nèi)傷、川郁氣滯所致，使氣血瘀阻、經(jīng)絡(luò)不通;或腎精不足、水不涵木，肝Z疏瀉失常;或肝腎不足、沖任失調(diào);或肝郁乘脾、脾虛痰濕內(nèi)結(jié)，乳絡(luò)受阻;或肝郁化火
