針對中藥治療月經(jīng)不調(diào)的處方用藥分析

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1、針對中藥治療月經(jīng)不調(diào)的處方用藥分析【摘要】目的分析屮藥治療月經(jīng)不調(diào)的處方藥物使用狀況，探討合理用藥的方法。方法選取我院自2011年1月至2012年12月收治的352例月經(jīng)不調(diào)患者的中藥用藥處方進行分析，參考一定的文獻對不同病癥類型、人群及時期月經(jīng)不調(diào)的用笏情況進行觀察分析，并統(tǒng)計總結(jié)。結(jié)果導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的主要原因有生活所傷、寒、濕邪、熱、內(nèi)傷及體質(zhì)等，根據(jù)患者病癥的不同給予患者相應(yīng)的藥物使用，不同年齡、病癥患者用藥存在著一定的差異，患者治療有效率為96.6%。結(jié)論中藥治療月經(jīng)不調(diào)效果顯著，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】中藥；月經(jīng)不調(diào)；處方用藥月經(jīng)不調(diào)是女性常見疾病，患者月經(jīng)異常、經(jīng)期前

2、后出現(xiàn)明顯腹痛或者全身酸痛等癥狀。近年來，隨著社會壓力的加人，月經(jīng)不調(diào)患者不斷增多，嚴重影響女性的生活健康，因此探討有效的治療辦法是臨床研究的重要課題，中醫(yī)學(xué)認為，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的病因主要是先天腎氣不足、外感六淫、勞倦過度等導(dǎo)致肝腎脾功能失常，氣血失調(diào)所致。筆者對我院自2011年1月至2012年12月收治的352例月經(jīng)不調(diào)患者的屮藥處方進行分析研究，具體報告如下。1資料與方法1.1臨床資料我院自2011年1月至2012年12月收治的352例月經(jīng)不調(diào)患者，年齡14~53歲，平均年齡36.1歲。病程3月-7年，平均病程為1.8年。1?2方法對患者的中藥處方進行分析觀察，分析統(tǒng)計藥

3、方種類、用藥劑量、用藥頻率及處方藥物的價格等。2結(jié)果352例患者的藥方中，藥劑價格為7.6元-52.3元，其中15元-26.3元居多。比較常用藥物有12味，最多使用的17劑，最少的7劑。本次研究中，藥物使用特殊中藥煎制方法，有先煎及后下。先煎藥物：鍛龍骨、牛牡蠣、炙龜板、鹿角片、燉瓦楞子、炙鱉甲，后下藥物冇薄荷。直接沖服藥物為川貝粉及三七粉。補虛藥物使用數(shù)為30種，占中藥比例的17.75%；清熱藥物使用數(shù)為20種，所占比例為11.83%,活血化瘀藥物使用19種，所占比例為11.24%,化痰止咳平喘藥物使用15種,所占比例為8.88%,解表藥使用12種，所占比例為7.1%。本

4、次藥物使用中，枸杞、丹參、赤芍、牡丹皮、當歸、茯苓等使用較多，同時制香附、制女貞了、紅花、炒杜仲、懷牛膝、黨參、柴胡等也廣泛使用。對患者進行治療后，患者治療顯著有效為231例，占65.63%,有效109例，占30.97%,無效12例，占3.41%,治療效果顯著。3討論針對不同原因形成的月經(jīng)不調(diào)，在藥物的使用屮亦存在著一定的差異。3.1山血熱、氣虛引起的月經(jīng)先期治療時采用黃罠、人參作為君藥，兩種藥物均有補氣生血、生津、補氣的效果，互相使用能夠顯著增加患者的非特異性抵抗力。在藥物中加白術(shù)、當歸、陳皮等作為輔助藥物，能夠有效的健脾燥濕，理氣造血，從而興奮平滑肌。由于血熱引起的月經(jīng)

5、不調(diào)患者可采用生地進行清涼降火。滋陰涼血。地骨皮具有清除腎火、骨中熱等功效。同時在藥方屮輔以白芍、當歸等養(yǎng)血柔肝，一些藥方屮使用阿膠、麥冬、玄參等藥物滋陰補血、壯水。3.2山氣滯、血寒、血虛等引起的月經(jīng)后期，給予血寒患者桂枝、當歸、川茸等藥物。散寒溫經(jīng)，從而調(diào)節(jié)月經(jīng)。同時輔以人參、丹皮、莪術(shù)、甘草、白芍等藥物，益氣通陽功效，劑量依據(jù)患者病情酌情加減?？商砑游屐`脂、蒲黃等止痛，艾絨、炮姜等止血。血虛患者采用黨參、甘草、山藥等補氣、用枸杞、熟地、當歸等補肝腎。若患者脾虛不運，可加白術(shù)、扁豆等，去當歸。對于血虛陰虧患者，加首烏、女貞子、地骨皮、墨旱蓮等清虛熱、養(yǎng)陰。氣滯患者采用烏

6、夯、香附、木香、當歸等笏物理氣養(yǎng)血,從而調(diào)經(jīng)。若經(jīng)血中有少量血塊，可加川茸調(diào)節(jié)，痛經(jīng)患者，加柴胡解郁疏肝，心煩、經(jīng)量多患者加丹皮清熱涼血。3.3由腎虛、肝郁等引起的月經(jīng)經(jīng)期不調(diào)患者可采用柴胡、薄荷等，柴胡保肝利膽，提高患者的免疫功能，薄荷促進藥效的發(fā)揮。同時以甘草、白術(shù)、口芍、當歸、茯苓等健脾溫胃。對肝血不足患者，去薄荷，痛經(jīng)患者加桃仁、澤蘭從而通經(jīng)活血。腎虛患者主要藥方為苑絲子、熟地、山萸肉、補骨脂等滋腎陰補腎陽，益精氣。同時采用山藥、人參、甘草益氣健脾，用遠志、五味子調(diào)節(jié)心腎。3.4經(jīng)量異?；颊咧饕薪?jīng)量過多或者過少，經(jīng)量過少患者藥方中主要注重補中益氣、攝血固沖、活血止

7、血、止痛止血作用。主要藥方為白術(shù)、黨參、廿草、黃罠、阿膠、益母草、炒蒲黃等藥物。月經(jīng)過少主要是由于痰濕、血瘀、腎虛等引起，藥方中可采用菟絲子、山約、山芋、茯苓、當歸等治療腎虛，采用紅花、桃仁、當歸、白芍等治療血瘀，用二陳湯、枳殼、香附、生姜、蒼術(shù)等治療痰濕。3.5經(jīng)期延長患者多是由血熱、氣虛引起，可用當歸、遠志、茯神、黨參、甘草、黃罠、木香等固澀止血、寧心安神，血熱患者采用白芍、龜板、熟地、地骨皮等清熱降火、滋腎養(yǎng)血。3.6痛經(jīng)患者多由氣血虛弱、濕熱下注、氣滯血瘀等引起，藥方中常用當歸、紅花、桃仁、丹皮等治療，活血