學(xué)好中醫(yī)的幾點(diǎn)訣竅－－彭堅老師

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1、學(xué)好中醫(yī)的幾點(diǎn)訣竅－－彭堅老師　　彭堅老師的著作《我是鐵桿中醫(yī)》拜讀幾次，心下甚是佩服！特別是在湖南中西醫(yī)懸殊巨大的形勢面前。彭堅老師用他自己的求學(xué)、成才經(jīng)歷給我們中醫(yī)人樹立了一個很好的榜樣，特別是在充滿著急躁與焦慮情緒的今天。相信讀到彭堅老師的這篇講演詞的每一個人，都會有所感觸，有所收獲。這就是我們中醫(yī)幾千年間巍然不倒的原因，這就是中醫(yī)的精髓！非常喜歡彭堅老師的這篇講演詞，故收錄下來，與大家共勉。向彭堅老師致敬！　　彭堅，1948年8月生。湖南省長沙市人，祖籍湖南岳陽縣。出生于中醫(yī)世家，1971～1976年跟隨伯父彭崇讓先生(1902-197

2、8，原湘雅醫(yī)學(xué)院中醫(yī)顧問，教授，1959級西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班導(dǎo)師)學(xué)徒，1979年考取湖南中醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)史碩士研究生，師從周貽謀教授。現(xiàn)為湖南中醫(yī)藥大學(xué)教授，中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)史專業(yè)委員會常務(wù)理事，中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)藥文化研究會委員，政協(xié)湖南省第九屆常委。　　　　這是我給學(xué)生作的一次講座，顯而易見，這一部分內(nèi)容所針對的對象，是中醫(yī)大學(xué)生和初學(xué)中醫(yī)者。我這里提到的“學(xué)好中醫(yī)”，標(biāo)準(zhǔn)是將來如何做一個好的中醫(yī)臨床醫(yī)生，而不是談怎么考研究生，怎么搞科研，怎么做中醫(yī)的學(xué)問，我要談的是學(xué)好中醫(yī)“臨床”的訣竅。目前中醫(yī)隊伍中不乏研究生、學(xué)問家，不乏教授、博導(dǎo)，最缺乏的

3、是真正能夠用中醫(yī)藥治病的臨床醫(yī)生。朱良春先生說得好：“中醫(yī)之生命在于學(xué)術(shù)，學(xué)術(shù)之根源本于臨床，臨床水平之高低在于療效。故臨床療效是迄今為止一切醫(yī)學(xué)的核心問題，也是中醫(yī)學(xué)強(qiáng)大生命力之所在?！????????最近幾年來，在中醫(yī)校園里有關(guān)《周易》、《運(yùn)氣學(xué)說》的著作很暢銷，名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗集之類的著作，反而問津者少。起因于有人對中醫(yī)深奧的理論進(jìn)行了文化的解析，通俗的說明，令人耳目一新，顯示了作者非同尋常的學(xué)術(shù)根底；有人用《內(nèi)經(jīng)》中的“五運(yùn)六氣”學(xué)說對2003年發(fā)生的SARS病的走向：進(jìn)行了準(zhǔn)確的預(yù)測，證實了中醫(yī)理論的強(qiáng)大生命力。這些著作和文章激發(fā)了學(xué)

4、生們鉆研中醫(yī)、熱愛中國傳統(tǒng)文化的興趣，起到了積極作用。????研究“易理”、“五運(yùn)六氣”，甚至在某些中醫(yī)大學(xué)校園里蔚然成風(fēng)，這既是好事，也令人擔(dān)憂。因為把中醫(yī)當(dāng)作“學(xué)問”來做，而且用研究“國學(xué)”的方法來研究中醫(yī)，只能是極少數(shù)學(xué)者的事情，在學(xué)生中間，不宜提倡，不應(yīng)當(dāng)成為一種風(fēng)氣。況且《周易》在古代位居“群經(jīng)之首”，是中華文化的源頭，本身就是一門大學(xué)問，歷史上研究易經(jīng)道理的儒生有如過江之鯽，至今為止，也沒有取得根本性的突破。再說，“五運(yùn)六氣”是研究氣候變化與每年疾病發(fā)生的對應(yīng)關(guān)系，以六十年作為一個周期。這是一門極其復(fù)雜的學(xué)問，自古以來，能夠弄懂的可

5、謂萬無一人，對這門學(xué)說，我始終有些懷疑：還很少發(fā)現(xiàn)有人能夠活上兩個甲子，古人究竟是怎么觀察總結(jié)出來的?何況近兩百年來，大氣受到嚴(yán)重污染，氣候變化必然發(fā)生歷史上未曾有過的紊亂，還可不可能與疾病的發(fā)生呈現(xiàn)規(guī)律性的對應(yīng)關(guān)系?當(dāng)然，對于人類歷史上存在著的大量未解之謎，特別是出自古人長期經(jīng)驗的總結(jié)，現(xiàn)代人可以“存疑待考”，不宜隨意否定。更不能像某些自命為正統(tǒng)的“科學(xué)家”那樣，凡是現(xiàn)有科學(xué)原理解釋不了的現(xiàn)象，明明是自己親眼看到的事實，也一概否定，認(rèn)作是迷信。然而，作為一個學(xué)中醫(yī)的人，特別是初學(xué)中醫(yī)的人，只要知道《周易》是中醫(yī)理論的源頭之一，它的哲學(xué)原理可以

6、指導(dǎo)中醫(yī)臨床；只要知道把握氣候變化是中醫(yī)治病非常重要的一個環(huán)節(jié)，在臨床時切不可忘記。這就夠了!在校讀書期間不必耗費(fèi)大量寶貴的時間去鉆研其中艱深的學(xué)問。套用錢鐘書先生的一個著名比喻說：“你吃雞蛋，覺得味道鮮美就行了，何必要認(rèn)識生蛋的那只雞呢?”當(dāng)然，更無須去研究或解剖那只雞。中醫(yī)有大量的臨床經(jīng)驗需要去繼承，這是最寶貴的財富，學(xué)生應(yīng)當(dāng)多讀貼近臨床的著作，不必把時間花在徹底弄懂中醫(yī)理論上，而且，我可以斷言：脫離了中醫(yī)臨床實踐，越想弄透中醫(yī)理論，越會陷入“不可知論”的玄學(xué)的迷宮。古代許多“讀書郎中”都是走進(jìn)了這個迷宮，一輩子轉(zhuǎn)不出來，千萬小心啊!???

7、????西方有一句名言：“理論是灰色的，生命之樹常綠?！币馑既巳硕级瑢嵺`高于理論，實踐比理論更重要，這句話無論對哪個學(xué)科來說，都是真理，對中醫(yī)來說，不但切中肯綮，而且還有一層新的含義。????西醫(yī)的理論是黑白分明的，是就是，非就非，弄明白了就肯定，弄不明白就宣布“病因不明”、“無法治愈”，簡單明了，符合人們慣常的“科學(xué)”思維。中醫(yī)的理論是灰色的，混混沌沌，模模糊糊，理論所指的大方向是對的，細(xì)節(jié)上卻不能精確定量，在原則上有高度的指導(dǎo)意義，在運(yùn)用時要靈活處理。但是，在這種“模糊”理論指導(dǎo)下的中醫(yī)臨床，療效卻是杰出的，中醫(yī)就是憑借其卓越療效，而不是

8、至今為止現(xiàn)代人仍然無法搞懂的易理、五運(yùn)六氣、陰陽五行等，在現(xiàn)代社會仍然立于不敗之地。為什么中醫(yī)的“生命之樹常綠”，因為它有卓越的臨床療效，同時也取決于