④老年人評估

《④老年人評估》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、老年人生理、心理及社會生活狀況的評估目標了解評估的意義了解綜合性評估的基本構(gòu)成了解社會服務機構(gòu)操作評估的方式評估的目的評估優(yōu)勢與不足識別支持和維護現(xiàn)有功能的方法識別恢復喪失功能的干預措施識別替代喪失功能的支持性措施實施老年人評估需特別考慮的問題平衡自立與依賴他人最初提議評估的人老年人群體的異質(zhì)性尊重個人的隱私權(quán)實施評估的條件物理環(huán)境選擇最佳時機解釋評估的目的保密問題綜合性評估的內(nèi)容基本的社會人口特征資料身體健康心理功能情緒狀況自殺意念性功能社會功能精神日常生活能力經(jīng)濟狀況環(huán)境問題專業(yè)直覺利用其他知情人收集額外資料基本的社會人口特征

2、資料記錄姓名、地址、出生日期和婚姻狀況了解家人情況詢問就業(yè)、服兵役及受教育的情況討論個人愛好和興趣詢問民族身體健康觀察老人的身體變化老人是否有心臟方面的問題，或呼吸困難？是否有聽力損傷是否有視力損傷注意氣味和溫度醫(yī)療方面的基本資料醫(yī)療的經(jīng)濟保障現(xiàn)在的醫(yī)療方案考察營養(yǎng)狀況探問如廁情況詢問主觀健康評價觀察是否有虐待情況比較老人的自訴與工作者的觀察是否一致心理功能人格如何描述老人的人格；老人最大的壓力源是什么；如何應對壓力；老人是否能掌控自己的生活智力對其智力的基本評價；如何保持頭腦運轉(zhuǎn)；如何運用智力資源解決問題記憶記起最近的事或很久以

3、前的事是否困難；老人是否刻意去記一些事，或者“我不記得”成了他有些不自覺的反應；老人是否總重復特定信息而不自覺；老人是否擔心喪失記憶癡呆癥簡單量表，包括時間定向，即刻記憶，述說物品名稱，閱讀譫妄不做評估情緒狀況抑郁癥與短期抑郁相區(qū)別?；卮稹拔也恢馈弊鲂Q定時也感到困難多次測量以確診自殺意念你曾經(jīng)覺得生命不值得留戀嗎？如有的話，是在什么時候？你曾經(jīng)考慮過結(jié)束自己的生命嗎？如有，是在什么時候？你現(xiàn)在還這樣想嗎？你曾想過用什么方式結(jié)束生命嗎？你計劃好了嗎？什么阻止你沒按自己的計劃做？焦慮與憂慮性功能性欲和性生活對老人或許重要，或許不重

4、要。老人遇到緊急的健康護理危機時不適宜詢問危機剛過也不適宜用一般性的說明作引導語，提出沒有威脅性的問題問老人處理方式、是否有問題或擔憂，與伴侶的關(guān)系有什么變化，工作人員可以提供什么資訊或服務社會功能生活方式一天中帶來有意義的發(fā)現(xiàn)的事情是什么了解老人自己建構(gòu)的世界觀社會隔離老人的社會交往狀況、意愿識別老人的重要他人工具性和情感性支持精神精神概念包括了對一個人自我的超越、對意義的尋求和與他人的聯(lián)結(jié)感。說明信仰探討精神問題描述自己的人生哲學怎樣解決自己精神方面的需求？在感到害怕或需要特殊幫助時什么對他最有用？此時此刻生活中什么東西有意義

5、？什么給予他希望？日常生活能力日常生活能力量表（ActivitiesofDailyLiving,ADLs）生活基本自理能力，如進食、如廁、走動和移位、洗澡、穿衣和梳洗工具性日常生活能力量表（InstrumentalActivitiesofDailyLiving,IADLs）較復雜的獨立生活基本技能，如使用電話、購物、做飯、家務、使用交通工具、服藥、錢財掌管經(jīng)濟狀況可通過間接話題引出是否擔心不夠日用是否影響買藥和食品？是否有錢應急？是否有資格享受其他來源的經(jīng)濟或物質(zhì)方面援助？環(huán)境問題觀察房屋總體修繕情況房屋設施是否得到妥善維護基本家

6、務是否得到料理居住環(huán)境是否改變怎樣裝飾住宅有無安全隱患是否易造成絆腳和跌倒扶手火災隱患緊急報警裝置基本的安全防護措施是否上了足夠或過多的鎖專業(yè)直覺對老人在評估過程中表現(xiàn)出來的能力的總體印象是什么？你對評估有什么“感覺”？是否有些東西引起了你的警覺，但是未在前面所說的內(nèi)容中？你的專業(yè)直覺告訴你，老人的功能情況怎樣？利用其他知情人收集額外資料當老人有嚴重的認知或溝通問題老人準許接觸其他人老人在有什么功能上的問題，最近出現(xiàn)了什么變化？家人是否注意到老人在情緒狀態(tài)、認知能力和社會參與方面的改變要敏銳地察覺可能會導致反應老人問題偏差的東西個

7、案評估清單簡短智能測驗簡短精神測驗老人抑郁及自殺風險評估老人抑郁短量表長者被虐風險評估表ChecklistforNutritionalRiskTheDowntonFallRiskIndex快樂指數(shù)長者健康及家居護理評估ModifiedAbbreviatedMentalTest現(xiàn)在我告訴你一個地址，等會兒我會再問你一次：五山路486號你今年幾歲？（實際年齡加減2歲算正確）你哪月哪日出生？（陰歷或陽歷均可，日期必須正確）現(xiàn)在是幾點鐘？今年是二零多少年？這是哪里？這是誰？（指旁邊護工等）中國現(xiàn)在的主席是誰？中秋節(jié)是農(nóng)歷什么時候？請由20

8、數(shù)到1剛才我告訴你的地址是哪里？0-3嚴重失能；4-7中度失能；8-10正常自殺風險評估“過去一個月，你是否曾覺得生存沒有價值，希望自己已經(jīng)死去，或想到可能致死的任何念頭，甚至于自殺？”（只選一項）0分：不存在1分：覺得生存沒有價值2分：希望自己已