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《病毒性肝炎抗病毒治療藥物研究進(jìn)展》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、病毒性肝炎抗病毒治療藥物研究進(jìn)展唐芳20090411310087(海南大學(xué)材料與化工學(xué)院化學(xué)工程與工藝專業(yè)，海南省?？谑?70228)摘要：目前，乙型病毒性肝炎已經(jīng)引起世界性的廣泛關(guān)注，而我國乂是世界上感染乙型肝炎病毒人數(shù)最多的國家，因此，乙型病毒性肝炎治療藥物備受幗目?，F(xiàn)用于治療乙型病毒性肝炎的抗病毒藥物主要有核卄類似物、干擾索、免疫調(diào)節(jié)劑及中草藥等。本文就近年來乙型病毒性肝炎抗病毒菊物的治療應(yīng)用情況進(jìn)行了簡(jiǎn)單概述。關(guān)鍵詞：抗病毒；乙型病毒性肝炎；藥物治療Viralhepatitisanti-viraltherapyresearchprogressTangFang20090411310
2、087(MaterialsandChemicalEngineeringofHainanUniversity,HaikouCity,Hainan570228)Abstract:Currently,hepatitisBhasattractedextensiveattentionworldwide,whileChinaisthenumberofpeopleinfectedwiththehepatitisBvirus,themostintheworld,therefore,thetreatmentofviralhepatitisBdrughighlyanticipated?Currentlyus
3、edforthetreatmentofviralhepatitisBantiviralnucleosideanalogues,interferons,immuneregulationandChineseherbalmedicine?Inthispaper,abriefoverviewoftherecentyears,thetreatmentofhepatitisBantiviralapplications.Keywords:antiviral;HepatitisB;medication引言中國是病毒性肝炎的高發(fā)區(qū)，尤其是乙型病毒t生肝炎C我國的慢性無癥狀乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者可點(diǎn)貓
4、過1.2億，其中需接受抗病毒治療的慢性乙型肝炎患者約2000萬。HBV感染后發(fā)病多呈隱匿性，持續(xù)HBV感染會(huì)導(dǎo)致肝巾更化和原發(fā)性肝癌，死亡率很高。HBV引起肝細(xì)胞損傷及肝組織炎癥、壞死，要阻斷肝炎病毒引起^臟病變的進(jìn)行和慢性化，必須清除體內(nèi)的肝炎病毒，因此抗病毒治療是治療病毒性肝炎最為重要也是最為有效的治療手段。目前認(rèn)為，乙型病毒性肝炎的治療尚無特效藥，臨床上療效確切的抗病毒藥物主要采用核昔麴］病毒藥、干擾素、免疫調(diào)節(jié)劑及各類中草藥等。1乙型病毒性肝炎的抗病毒藥物及其近年的治療進(jìn)展1.1核昔類似物核甘類似物是一類高效的抗病毒藥物，迄今人多數(shù)有效抗病毒藥物都屬于核甘類。由于其抗病毒作用強(qiáng)，
5、不良反應(yīng)少，可以口服，使用方便，化學(xué)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，并可人工合成等優(yōu)點(diǎn),成為抗病毒藥物研允領(lǐng)域中的熱門課題。近年來用于抗病毒的新的核昔類似物主要有拉咪咲陀(Lamivudine)、泛昔洛韋(Famciclovir)、阿糖腺普(Vidarabine)、洛布卡韋(Lobucavir)>利巴韋林(Ribavirin)>無環(huán)鳥普(阿昔洛昔Acyclovir)、丙氧鳥昔(更昔洛韋Ganciclovir)等。阿德福韋酯(ADV)作為近年新合成的腺噱吟類核卄類似物,具有抗逆轉(zhuǎn)錄病毒、嗜肝病毒和皰疹病毒的廣譜抗病毒作丿I」，成為核昔類似物抗病毒冶療的新寵。英中阿徳福韋XXffi(adefovirdipivox
6、il)是ADV的口服制劑，口服后可在體內(nèi)迅速水解為ADV,ADV在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物為92磷酸甲氧基乙基腺嚓吟(PMEA),這種代謝產(chǎn)物是其抗病毒作用的有效成分。新的核昔類似物有以一卜?共同特點(diǎn):①藥物的作用機(jī)制主要是抑制DNA多聚酶和逆轉(zhuǎn)錄酶，與核昔酸競(jìng)爭(zhēng)性摻入病毒的DNA鏈，終止DNA鏈的合成，因此可以抑制病毒的復(fù)制；②迅速、有效地降低血清HBVDM水平；③可以改善肝功能及肝組織學(xué)病變；④不良反應(yīng)少而輕；⑤可以口服，使用方便。核昔類似物治療慢性乙型肝炎的療效是肯定的,其抑制病毒作用強(qiáng)、副反應(yīng)輕、使用方便及可用于肝功能失代償患者是其優(yōu)勢(shì)，然而其在乙型病毒性肝炎的治療過程中，亦有不足Z處：?
7、5期治療，停藥后復(fù)發(fā)率高;②期治療可發(fā)生病毒變異,病毒變異率隨著療程延長而升高，病毒變異可引起耐藥，使IIBVDNA可以重新出現(xiàn)及升高、ATL重新出現(xiàn)異常，引起病情的惡化。這也使臨床醫(yī)牛在應(yīng)丿IJ核卄類似物治療時(shí)倍感困惑。1.2干擾素干擾素(INF)是人體受各種誘導(dǎo)物刺激而產(chǎn)生的一類具有多種生物活性的糖蛋白，TNF與靶細(xì)胞膜上的特異性受體結(jié)合后，發(fā)生構(gòu)型變化，通過一系列酶促反應(yīng)，向細(xì)胞核內(nèi)傳遞信息，使細(xì)胞的TNF激活基因(STGs)
