氣道阻塞常識

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1、氣道梗阻1什么叫氣道阻塞？氣道阻塞怎么認(rèn)？氣道阻塞怎么救？怎么會氣道阻塞？案例小結(jié)2案例一一個老人在70壽辰的喜宴上，當(dāng)他在吃一塊肉時，恰好有人來祝壽，便想盡快吞下嘴中的肉，卻因吞咽不協(xié)調(diào)而發(fā)生梗塞，旁邊的親人，連忙讓他彎腰后，多次拍擊他的背部，想讓他通過咳嗽咳出肉塊，但老人卻無法咳嗽,被緊急送到醫(yī)院搶救才轉(zhuǎn)危為安，生日飯不歡而散。3老年人最容易發(fā)生嗆噎。老年人因?yàn)檠例X脫落后，無法充分咀嚼，上顎無法感知食物是否含有異物，再加上神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)能力退化，很容易造成嗆噎。許多老人沒有預(yù)防意識，發(fā)生嗆噎后采取了錯誤的自救方式，結(jié)果丟了性命。4一位高齡男性一邊進(jìn)餐一邊談笑，吞咽大塊肉類易

2、發(fā)生氣道異物梗阻。氣道梗阻發(fā)生后如何救治?1.腹部沖擊法2.胸部沖擊法3.手指盲勾法4.撥打12052004年4月的一天下午，宋女士像往常一樣，從幼兒園接回女兒小雨。宋女士到家后的第一件事照例是準(zhǔn)備晚飯，而這時小雨則在客廳里自己玩。突然，小雨腳下一滑，摔倒在地。聽到動靜的宋女士直奔客廳，卻發(fā)現(xiàn)女兒滿面淚水，臉憋的通紅，無法呼吸，原來是一?；ㄉ卓ㄔ诹怂纳ぷ永铩０咐?宋女士在第一時間里撥打了急救電話。時間一分一秒的過去了，小雨依然沒有脫險，宋女士一邊等待急救車的到來，一邊開始搶救女兒。經(jīng)過反復(fù)幾次的腹部沖擊，這?；ㄉ捉K于出來了，孩子轉(zhuǎn)危為安了。7在我國,每年因吞咽異物或氣

3、管異物阻塞等引起意外窒息而死亡的兒童有近3,000名。小兒的氣管與食管交叉處的“會厭軟骨”發(fā)育不成熟,當(dāng)小兒口中含著食物說話、哭鬧或劇烈運(yùn)動時,容易將口內(nèi)含物吸入氣管內(nèi)引起阻塞以致窒息。8什么叫氣道阻塞？急性喉梗阻系因喉部或鄰近組織的病變致喉腔急性變窄或阻梗導(dǎo)致呼吸困難。多見于兒童，常由喉部炎癥、過敏、外傷、異物、腫瘤、痙攣、雙側(cè)聲帶外展性麻痹引起。910怎么會氣道阻塞？原因一：飲食不慎，在進(jìn)餐時尤其在吃大塊的、咀嚼不全的食物時，若同時又大笑或說話，使一些肉塊、魚團(tuán)、菜梗等滑入氣道；111213原因二：嬰幼兒和兒童常有嬉弄和口含糖果、話梅、花生米、藥片、紐扣等異物的習(xí)慣，一旦

4、嬉笑或啼哭時容易誤吸，且因咳嗽反射機(jī)能遲鈍，一旦異物進(jìn)入氣道，很難咳出；14《北京青年報》2007年4月12日訊9歲的內(nèi)蒙古男孩龍龍不慎將一個筆帽吸進(jìn)嗓子里，并出現(xiàn)呼吸困難。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生無能為力，其父母連夜把他帶到北京兒童醫(yī)院求助。兒童醫(yī)院五官科醫(yī)生昨天提醒家長務(wù)必看管好孩子，筆帽、花生、瓜子等對于孩子來說都是“危險品”。統(tǒng)計(jì)顯示，北京兒童醫(yī)院去年搶救氣管異物小患者300多名。15原因三：酗酒，大量飲酒時，由于血液中酒精濃度升高，使咽喉部肌肉松弛而吞咽失靈16原因四：個別老人因咳嗽、吞咽不慎將假牙或牙托誤送入氣道。17其他：不常見的如有其他基礎(chǔ)疾病而昏迷的病人,舌根后墜而至氣道阻

5、塞；企圖自殺或精神病人故意將異物送入口腔等。18氣道阻塞有何表現(xiàn)?19生活中可能會遇到這樣的事情:有人在吃東西的過程中突然面色發(fā)紫、不能呼吸痛苦萬狀……20你也可能會遇到小孩正在玩鬧，突然出現(xiàn)哭鬧不安、憋氣、臉色發(fā)紫、雙眼流淚、不能說話或說話聲嘶……2122不完全梗塞的表現(xiàn)◇V形手勢◇可以有咳嗽、喘氣或咳嗽無力；◇呼吸困難，張口吸氣時，可以聽得異物沖擊性的高啼聲；◇面色青紫、發(fā)紺。2324完全梗塞的表現(xiàn)：病人突然不能呼吸、不能咳嗽、不能說話，面色灰暗青紫，會因缺氧而導(dǎo)致昏迷甚至死亡。25氣道阻塞的早期識別是成功的關(guān)鍵輕度氣道阻塞的征象1.氣體交換良好2.有反應(yīng),且可用力咳嗽3

6、.咳嗽之間可能喘息26嚴(yán)重氣道阻塞的征象1.氣體交換差或沒有交換2.乏力而無效的咳嗽,或完全沒有咳嗽3.吸氣時有高調(diào)噪音或完全沒有噪音4.呼吸困難加重275.可能發(fā)紺6.不能說話7.用拇指和其他手指抓住頸部,形成通用的窒息信號8.不能使氣體流動28如何現(xiàn)場急救氣道阻塞？29（一）病人仍然清醒時的現(xiàn)場急救1、問患者咽喉是否被堵，是否要幫忙。2、在患者身后，一手握空心拳，拳眼（拇指側(cè)）對準(zhǔn)患者肚臍上兩橫指處，另一手握緊此拳。3、叫患者稍彎腰、抬頭并張口。4、快速向內(nèi)、向上用力沖擊腹部5次，沖擊時動作要明顯而分開，間隔清楚。30海默立克手法henryJHeimlich它是美國著名醫(yī)

7、學(xué)家海默立克教授于1974年發(fā)明的。在此后的12年中，這種急救法在美國就已經(jīng)救活了一萬多人的生命。沖擊腹部時，使腹壓升高，膈肌抬高，胸腔壓力瞬間增高后，迫使肺內(nèi)空氣排出，形成人工咳嗽，使呼吸道內(nèi)的異物上移或排出。31323334353637患者可按此法自救或?qū)⑸细共繅涸谝伪郴蜃雷舆叢⒖焖傧騼?nèi)、向上沖擊腹部至異物脫出。3839（二）病人已昏迷的現(xiàn)場急救當(dāng)患者意識喪失時只有專業(yè)急救人員才能用手指法清除異物；如果患者仍有反應(yīng)或正處于抽搐時，則不應(yīng)用手指清除異物40411、將病人仰臥在堅(jiān)硬的平面上，頭側(cè)向一邊并