健步走配合推拿治療慢性疲勞綜合征臨床評價

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1、健步走配合推拿治療慢性疲勞綜合征臨床評價摘要目的：觀察健步走配合推拿治療慢性疲勞綜合征的臨床療效。方法：選擇53例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性疲勞綜合征患者，采用健步走配合推拿治療，評估臨床療效，觀察治療前后疲勞量表14(FS-14)的積分變化。結(jié)果：10次推拿治療后。治愈6例，顯效24例，有效16例，總有效率為85.0%。治療后FS-14軀體疲勞、腦力疲勞和總體疲勞積分皆有明顯降低的趨勢，差異有統(tǒng)計學(xué)顯著性意義，P2/3；有效：臨床主癥及兼癥消失＞1/3；無效：臨床主癥及兼癥消失〈1/3或無改善。3.2觀察指標(biāo)疲勞量

2、表-14(fatiguescale-14,FS-14)系英國心理醫(yī)學(xué)研究室的Chalder及Queen-Mary'sUniversityHospital的Berelowitz等許多專家于1992年共同編制。該量表包括14個條目，其中8項反映軀體疲勞,6項反映腦力疲勞。軀體疲勞分值最高為8分，腦力疲勞為6分，總分值為14分，分值越高，反映疲勞越嚴(yán)重。3.3統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用SPSS13.0forwindows軟件，在數(shù)據(jù)正態(tài)性檢驗基礎(chǔ)上，應(yīng)用計量資料兩組之間配對t檢驗進行分析。3.4治療結(jié)果3.4.1臨床療效觀察：

3、本組53例患者經(jīng)健步走配合中醫(yī)推拿治療后，治愈6例(11.3%),顯效24例(45.3%),有效16例(30.2%),無效7例(13.2%),總有效率85.0%。3.4.2疲勞狀態(tài)FS-14治療前后配對比較：表1數(shù)據(jù)提示，CFS患者治療后和治療前相比，軀體疲勞、腦力疲勞和總體疲勞積分都表現(xiàn)為明顯降低的趨勢，二者前后差異配對比較皆有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.001o4討論慢性疲勞綜合征可歸于中醫(yī)的“郁病”、“百合病”、“臟躁”、“虛勞”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為CFS病因多為稟賦薄弱、體質(zhì)不強、邪氣乘虛而入，飲食不節(jié)，郁怒不暢

4、、情志不遂及煩勞過度，致使脾胃虛損,中氣不足，肝氣郁結(jié)，氣郁化火傷陰，從而出現(xiàn)氣陰兩虛、氣機郁阻的一系列癥狀表現(xiàn)，病機在于臟腑的陰陽氣血失調(diào)。證型方面主要可分氣虛兼陰虛、氣虛兼血虛、氣虛兼血瘀、脾氣虛、中氣不足、氣虛兼夾濕、腎氣虛、肺氣虛、肝脾不調(diào)(肝郁脾虛)、肝氣郁結(jié)、肝腎陰虛、脾腎陽虛、心脾兩虛、痰濕痹阻等型。文獻回顧分析表明氣虛與肝郁是慢性疲勞綜合征的主要證型，血虛、血瘀乃屬重要兼證。推拿具有疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、強壯筋骨和怡心調(diào)神的作用。臨床治療選取督脈、足太陽膀胱經(jīng)、足陽明胃經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)，通過對相

5、應(yīng)穴位和部位的手法刺激，可鼓舞振奮陽氣，提高機體免疫機能，激發(fā)和增強抗病能力。從而五臟氣機條達則氣血運行正常，四肢百骸得到營養(yǎng)濡潤則不復(fù)疲勞；全面調(diào)整相應(yīng)臟腑及肢體功能，從而恢復(fù)氣血陰陽平衡；配合頭面部推拿可清利頭目、鎮(zhèn)靜安神、緩解大腦疲勞。健步走運動作為常用有氧訓(xùn)練形式之一，是一種經(jīng)濟有效的健身和防治疾病手段，訓(xùn)練方便易行，容易掌握和堅持,適用于任何群體；能有效降低血壓、血糖、血脂、體重等相關(guān)指標(biāo)。同時有節(jié)奏的戶外健步訓(xùn)練，可逐步培養(yǎng)CFS患者科學(xué)合理的工作生活方式，放松身心，釋放壓力，調(diào)節(jié)異常的精神和心理

6、緊張狀態(tài)。本研究提示健步走訓(xùn)練和中醫(yī)推拿的組合方案簡便，有利于發(fā)揮二者的協(xié)同效應(yīng)，療效較高，可有效改善CFS患者外周軀體疲勞和腦力疲勞，緩解骨關(guān)節(jié)肌肉疼痛，提高患者生活質(zhì)量，取得較為理想的預(yù)后結(jié)局；是治療CFS的一種安全有效、值得推廣應(yīng)用的方法之一。