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《臨床路徑在乳牙慢性牙髓炎治療中應(yīng)用體會(huì)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、臨床路徑在乳牙慢性牙髓炎治療中應(yīng)用體會(huì)［摘要］目的觀察乳牙慢性牙髓炎臨床路徑實(shí)施效果。方法選擇依據(jù)《臨床診療指南一口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社)診斷為乳牙慢性牙髓炎(ICD-10：K04.003,K04.011)的患者200例，按照乳牙慢性牙髓炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)治療流程行根管治療術(shù)(ICD-9-CM-3:23.7)。結(jié)果治愈率為86%,好轉(zhuǎn)率為10%,未愈率為4%o結(jié)論乳牙慢性牙髓炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)治療流程是一種安全有效的治療途徑，值得口腔門診推廣應(yīng)用。［關(guān)鍵詞］乳牙慢性牙髓炎；臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)治療流程；根管治療；安全有效［中圖分類號(hào)］R781.3［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B［文章編號(hào)］16
2、74-4721(2012)07(b)-0245-02ApplicationexperienceofclinicalpathwayinthetreatmentofchronicpulpitisindeciduousteethCHENYanfangDENGXiaojuanWUHuiqiongThePeople'sHospitalofBoluoCountyinHuizhouCityofGuangdongProvince,Boluo516100,China[Abstract]ObjectiveToobservetheimplementationeffectofclinicalpathwayof
3、chronicpulpitisindeciduousteeth.MethodsTwohundredpatientsofchronicpulpitisindeciduousteeth(ICD-10：KO4.003,K04.011)accordingtotheclinicaldiagnosisandtreatmentguidelines一StomatologyFascicule(compiledbytheChineseMedicalAssociation,People，sMedicalPublishingHouse)weregiventherootcanaltherapyonthebasi
4、sofclinicalpathwayofchronicpulpitisindeciduousteeth(ICD-9-CM-3:23.7).ResultsTheclinicalcureratewas86%,theimprovementratewas10%,theunhealedratewas4%.ConclusionThestandardtreatmentprocessofclinicalpathwayofchronicpulpitisindeciduousteethissafeandeffective.Anditisworthyofpopularizingindentistrydepa
5、rtmerit.[Keywords]Chronicpulpitisindeciduousteeth；Standardtreatmentprocessofclinicalpathway；Rootcanaltherapy；Safeandeffective慢性牙髓炎是最常見(jiàn)的乳牙牙髓病，絕大多數(shù)來(lái)源于齬病，也可由急性牙髓炎轉(zhuǎn)化而來(lái)。由于與乳牙的解剖形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)，極易發(fā)展為根尖周病，造成牙根吸收,甚至導(dǎo)致乳牙早失。為此，結(jié)合年齡特點(diǎn)，臨床制定一套安全、簡(jiǎn)便、有效的治療方案非常重要。1資料與方法1.1一般資料選擇2010年10月?2011年10月200例依據(jù)《臨床診療指南一口腔醫(yī)學(xué)分
6、冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社)診斷為乳牙慢性牙髓炎(ICD-10:K04.003,K04.011)的患者。其中，乳磨牙120例，乳前磨牙80例，年齡4?8歲。進(jìn)入路徑的指征：(1)臨床確診為乳牙慢性牙髓炎的患牙、X線片顯示牙根生理性吸收未超過(guò)1/3；(2)已經(jīng)取得患兒的合作及其家長(zhǎng)的同意。進(jìn)入路徑的標(biāo)準(zhǔn)：(1)第一診斷必須符合乳牙慢性牙髓炎疾病編碼(ICD-10:K04.003,K04.011)；(2)當(dāng)患兒同時(shí)患有其他疾病時(shí)，在治療期間不需要特殊處理也不影響牙髓炎的臨床路徑實(shí)施時(shí)，方可進(jìn)入路徑⑴。1.2方法按照衛(wèi)生部2010版乳牙慢性牙髓炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)治療流程：第一次開(kāi)髓封失
7、活劑，其中，75例局麻開(kāi)髓，125例去腐質(zhì)后已露髓，氧化鋅糊劑封多聚甲醛10d后復(fù)診；第二次行手工根管預(yù)備，氧化鋅糊劑封樟腦酚棉球5?7d；第三次用Vitapex糊劑行根管充填，聚竣酸鋅墊底，富士IX充填。治療過(guò)程中記錄患兒配合程度，6個(gè)月后復(fù)查。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)衛(wèi)生部2010年版乳牙慢性牙髓炎臨床路徑治愈或療效好轉(zhuǎn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，(1)治愈：無(wú)自覺(jué)癥狀，功能良好，修復(fù)體完好，X線片提示根充物完好，根尖周組織無(wú)病理性改變；（2）好轉(zhuǎn)：無(wú)明顯自覺(jué)
