醫(yī)保改革論文

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1、屮共山西省委黨校（論文）中共山西省委黨校（論文）內容摘要目前我國農(nóng)村的醫(yī)療保險，大體上有合作醫(yī)療、醫(yī)療保險、統(tǒng)籌解決住院費及預防保健合同等多種形式，其屮合作醫(yī)療是最普遍的形式。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟組織共同籌資、在醫(yī)療上實行互助互濟的一種冇醫(yī)療保險性質的農(nóng)村健康保障制度。建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度是中國醫(yī)療衛(wèi)生改革的重要組成部分，為此應做到：加強政策傾斜和制度宣傳工作；創(chuàng)建籌資保障機制；擴大重大疾病保障試點工作，緩解農(nóng)村居民重大疾病費用負擔；建立監(jiān)管體系；加快醫(yī)療保障方面的立法等。我國農(nóng)村醫(yī)療保險是解決“三農(nóng)''問題的重要步驟，

2、它在農(nóng)村發(fā)展過程中扮演著越來越重要的角色。本文通過詳細分析中國農(nóng)村醫(yī)療保險中所存在的問題，即農(nóng)村合作醫(yī)療保險的社會滿意度低；新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資難度明顯加大；農(nóng)村合作醫(yī)療的補償范圍過窄；農(nóng)村合作醫(yī)療的管理存在諸多問題;農(nóng)村合作醫(yī)療缺少法律保護等，提出了一系列的解決途徑，即明確政府職責、發(fā)展集體經(jīng)濟、提高農(nóng)民意識，根據(jù)農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平不平衡的現(xiàn)狀，發(fā)展一些新的醫(yī)療保險模式。1屮共山西省委黨校（論文）中共山西省委黨校（論文）目錄一、我國農(nóng)村醫(yī)療保險現(xiàn)狀分析3（―）看"小"病，也能報銷4（二）住院實行補償4（三）市以上醫(yī)院補償比例統(tǒng)一4（四）

3、可以用上質優(yōu)價廉的藥4（五）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕婦可享優(yōu)惠4二、我國農(nóng)村醫(yī)療保險存在的問題5（一）農(nóng)村合作醫(yī)療保險的社會滿意度低5（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資難度加大6（三）農(nóng)村合作醫(yī)療保險的補償范圍過窄6（四）農(nóng)村合作醫(yī)療保險的管理存在諸多問題6（五）農(nóng)村合作醫(yī)療保險的缺少法律保護7三、完善我國農(nóng)村醫(yī)療保險的對策7（一）加強政策傾斜和制度宣傳工作8（二）創(chuàng)建籌資保障機制9（三）擴大重大疾病保障試點工作，緩解農(nóng)村居民重大疾病費用負擔10（?！?2?嘍教逑?10（五）加快醫(yī)療保障方面的立法11參考文獻122屮共山西省委黨校（論文）屮共山西省委黨校（論文）當前農(nóng)村醫(yī)療保

4、險制度存在的問題及對策研究醫(yī)療保險制度作為社會保障體系的重要組成部分，肩負著保障群眾健康，穩(wěn)定社會和國民收入再分配的作用，歷來受到世界各國政府的重視。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新時期農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要內容，是實踐“三個代表"重要思想的具體體現(xiàn)，對提高農(nóng)民健康水平，促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，維護社會穩(wěn)定具冇重大意義。根據(jù)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見的冇關精神，農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療重點解決農(nóng)民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧問題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制，籌資標準不能低于30元/人，其

5、中縣財政補助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助5元，農(nóng)民籌資15元。村集體按照村經(jīng)濟組織利潤額2%左右的標準對農(nóng)民大病醫(yī)療統(tǒng)籌岀資。起步階段，為參加農(nóng)民大病醫(yī)療統(tǒng)籌的農(nóng)民每人每年出資額一般不低于5元。從'2007年起，市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政按照實施農(nóng)民大病醫(yī)療統(tǒng)籌工區(qū)的農(nóng)業(yè)人口數(shù)，給予新型農(nóng)村合作醫(yī)療定額補助。一、我國農(nóng)村醫(yī)療保險現(xiàn)狀分析我國2003年啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，農(nóng)民自愿參加，規(guī)定農(nóng)民個人每年的最低繳費標準，經(jīng)濟條件較好的地區(qū)適當提高繳費標準。五保戶和貧困戶參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金由民政部門資助。冇條件的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟組織應對本地建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度給予適當

6、扶持，具體數(shù)額由縣（市、區(qū)）自行確定。但集體出資部分不得向農(nóng)民攤派。截至2007年9月30日，全國開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣（市、達到2448區(qū)）個，占全國總縣（市、區(qū)）的85.53%,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人口7.26億，參合率為85.96%。從實行情況來看，農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，可享受到以下優(yōu)惠政策：3屮共山西省委黨校（論文）屮共山西省委黨校（論文）（一）看"小"病，也能報銷參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民個人繳納的費用，主要劃入家庭帳戶，用于支付參保農(nóng)民個人的小額醫(yī)療費用和門診費用，讓參合農(nóng)民在鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構看普通病，也能享受報銷。同時，

7、部分慢性病人在鄉(xiāng)以上醫(yī)療一衛(wèi)生機構的大額門診費用實行按比例補償，實現(xiàn)為農(nóng)民保"大病"也保"小病",保"急病"也保"慢病"。（二）住院實行補償將參合農(nóng)民無責任方意外傷害、交通事故發(fā)牛的住院費用列入補償范圍；將錯過繳費期的新牛兒住院費用隨母親享受補償。將惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭透析期和白血病的門診費用參照住院標準補償。（三）市以上醫(yī)院補償比例統(tǒng)一不同縣市的農(nóng)民到同一家市級醫(yī)院看病，將不存在報銷比例不同的茅異。對縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構的補償比例劃定范圍，由各縣結合當?shù)蒯t(yī)療消費水平、住院

8、率及基金量具體確定縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構的補償比例，