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《奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱治療晚期結(jié)腸癌臨床觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、奧沙利鉗聯(lián)合卡培他濱治療晚期結(jié)腸癌臨床觀察【摘要】目的觀察卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉗治療晚期結(jié)腸癌的臨床效果。方法將68例晚期結(jié)腸癌患者隨機(jī)分為觀察組（卡培他濱+奧沙利鉗）和對照組（5-氟尿卩密睫+奧沙利鉗）各34例，比較兩組患者的療效及不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組臨床有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率均優(yōu)于對照組（P<0.05）o結(jié)論卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉗治療晚期結(jié)腸癌療效確切，毒副作用少?！娟P(guān)鍵詞】晚期結(jié)腸癌；卡培他濱；奧沙利鉗；臨床效果結(jié)腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，患者就診時多已屈晚期，不再適用手術(shù)切除治療，化療成為延長
2、晚期結(jié)腸癌患者生存期的主要手段，選擇冇效的化療藥物至關(guān)重要。安陽市腫瘤醫(yī)院近年來對34例晚期結(jié)腸癌采用卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉗治療，與同期采用奧沙利鉗聯(lián)合5-氟尿卩密碇治療的34例相對照，效果良好，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2008年6月?2013年6月本院經(jīng)纖維結(jié)腸鏡或手術(shù)病理學(xué)檢查證實(shí)的晚期結(jié)腸癌患者68例，其屮男41例，女27例;年齡38?82歲，平均（57.1±9?6）歲。karnosky評分均$60分，預(yù)計生存期均$3個月。均為首次治療，且未接受其他抗癌治療。隨機(jī)雙盲法分為觀察
3、組和對照組各34例。兩組性別、年齡等資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o1.2治療方法觀察組：采用卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉗治療。第1天給予奧沙利鉗130mg/m2加5%葡萄糖250ml靜脈滴注2h,卡培他濱2000mg/m2,2次/d,早晩餐后30min口服，持續(xù)14d,停藥7d,21d為1個療程。每例至少治療2個療程。對照組：采用奧沙利釦聯(lián)合5-氟尿卩密喘治療。第1天給予奧沙利鉗130mg/m2溶于5%葡萄糖250ml靜脈滴注2h,第1天、第2天、第14天給予5-氟尿卩密喘1000mg/m2溶于5%
4、葡萄糖500ml靜脈滴注24h,14d為1個療程。1.3評價標(biāo)準(zhǔn)［1］療效參照WHO實(shí)體瘤評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，即完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、無變化(NC)、病情進(jìn)展(PD)o總有效率為“CR+PR”。不良反應(yīng)按WHO統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)評價。1.4統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料以(x-±s)表示，結(jié)果采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異冇統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組臨床療效比較觀察組臨床治療總有效率為67.6%,高于對照組的58.9%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0?05)(
5、見表1)。2.2兩組不良反應(yīng)比較觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異冇統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(見表2)。3討論近年來，隨著化療設(shè)備的普及應(yīng)用與臨床處理技術(shù)的成熟，化療逐漸被廣泛應(yīng)用到對晚期結(jié)腸癌的臨床治療中。5-氟尿喘喘一直是治療結(jié)腸癌的核心藥物，但其半衰期短，臨床使用需通過緩慢靜脈滴注以延長其作用時間，這使其抗癌效應(yīng)受到一定影響?？ㄅ嗨麨I屬新型氟尿卩密噪類口服抗癌藥，口服后可迅速吸收，能在腫瘤胸昔磷酸化酶（TP）作用下轉(zhuǎn)化為抗腫瘤活性藥物5-FU,且生成濃度低，全身毒性較輕，正好彌補(bǔ)了5-
6、氟尿卩密呢的缺點(diǎn)。奧沙利釦作為一種第三代釦類抗癌藥物，具有毒副反應(yīng)低、抗瘤譜廣，與順鉗無交叉耐藥性等優(yōu)點(diǎn)。本資料對34例晚期結(jié)腸癌采用卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉗治療，與同期采用奧沙利鉗聯(lián)合5-氟尿卩密喘治療的34例相對照，結(jié)合研究結(jié)果，觀察組臨床有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率均優(yōu)于對照組（P〈0.05）。說明該治療方案在本病中相對有效和安全。參考文獻(xiàn)[1]李俊，崔冰劭?卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉗治療中晚期結(jié)腸癌的臨床研究?中國藥物與臨床,2012,12（zl）：46-47.
