高血壓患者的健康指導(dǎo)

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1、高血壓患者的健康指導(dǎo)摘要：目的：提高高血壓患者對高血壓病的知曉率、服藥率和控制率山，降低病殘率，提高生活質(zhì)量。方法：通過交談、問答、復(fù)述、宣傳卡、小冊子和授課方式對高血壓患者實(shí)施健康教育和出院指導(dǎo)。結(jié)果：通過出院指導(dǎo)，患者自我保健意識增強(qiáng)，有效預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生，降低了病殘率，提高了自我護(hù)理能力。關(guān)鍵詞：高血壓健康教育出院指導(dǎo)刖吞高血壓是嚴(yán)重威脅人類健康的常見病，也是腦卒中冠心病的危險因素，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活方式的改變，高血壓的患病率呈逐年上升趨勢。高血壓患者在住院吋予相應(yīng)的治療、休息…段吋間后，癥狀暫時得到緩解或消失，但高血壓是一種慢性

2、病，需要長期的、終身的服藥治療，而這種治療需要患者口己或家屬配合進(jìn)行。由于大多數(shù)患者對此病熟悉和了解不足，未能正確把握出院后如何服藥、復(fù)診和注重事項(xiàng)而導(dǎo)致病情反復(fù)，甚至加重，所以，對高血壓患者實(shí)施全面有效的出院指導(dǎo)，有利于患者充分熟悉疾病，使疾病得到良好的治療和控制。材料與方法1健康教育對象住院的高血壓患者及其家屬，重點(diǎn)放在即將出院的高血壓患者。2健康教育方法2.1評估根據(jù)患者的年齡、性別、文化素質(zhì)、心理狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)狀態(tài)、家庭狀態(tài)、對高血壓病的熟悉程度等采取有針對性的教育方法。2.2計劃責(zé)任護(hù)士在患者出院前Id?2d,認(rèn)真閱讀患者的病歷、檢驗(yàn)報告

3、單，并根據(jù)平時與患者溝通得到的一些信息和輕易對高血壓病產(chǎn)生的一些誤區(qū)，結(jié)合患者的情況，做一份患者的出院指導(dǎo)計劃，征求主診醫(yī)生對出院指導(dǎo)計劃的意見并達(dá)到共識。2.3目標(biāo)讓患者充分熟悉高血壓病連續(xù)治療的重要性，把握如何服藥、如何復(fù)查，應(yīng)注重飲食調(diào)節(jié)、不宜劇烈活動、要勞逸結(jié)合等，降低并發(fā)癥，提咼生活質(zhì)量。2.4方法與形式第一，交談是最好的溝通，可以一次或分多次進(jìn)行，可以采用問答式，也可以是復(fù)述式來加強(qiáng)記憶；第二，對有文化的患者，以黑板報、宣傳卡或小冊了，供患者閱讀學(xué)習(xí)；第三，請心血管專家為患者和家屬集中授課，觀看相關(guān)的VCD影碟、醫(yī)學(xué)書籍或利用座談會

4、對患者進(jìn)行集體教育⑵；第四，爭取家屬積極配合，讓家屬配合督促患者治療，使患者出院后繼續(xù)亨有正確的治療及護(hù)理，最終保證治療效果；第五，建立患者隨訪檔案，加強(qiáng)患者岀院后再教育，出院時再發(fā)給指導(dǎo)手冊注明飲食、活動、休息的要求，并利用患者復(fù)診機(jī)會了解其狀況，再進(jìn)行針對性教育指導(dǎo)，對不按時復(fù)診的患者，通過電話、書信等形式進(jìn)行專訪。3出院指導(dǎo)措施3.1心理護(hù)理指導(dǎo)高血壓患者是生物因素和社會心理因素綜合作用所致的疾?、?。因此，有必要對患者進(jìn)行心理護(hù)理指導(dǎo)，解除患者對高血壓病的懼怕心理和悲觀情緒，鼓勵患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀情緒、開朗的性格，遇事應(yīng)冷靜

5、，不要激動。讓患者知道情緒激動很輕易導(dǎo)致血壓升高而發(fā)生意外。在對患者進(jìn)行心理護(hù)理指導(dǎo)時，我們應(yīng)以親切和藹、平易近人、溫柔體貼的態(tài)度與患者交流，增加患者對我們的信任，使健康教育取得良好的效果。大量臨床實(shí)踐證實(shí)，高度信任感、良好的護(hù)患關(guān)系是一切心理治療成功的保證山。對于精神較緊張的患者還可通過心理疏導(dǎo)、放松療法、傾聽音樂等心理治療,以減輕患者的心理壓力。鼓勵患者正確對待疾病，戰(zhàn)勝疾病。實(shí)踐證實(shí)，假如沒有對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕逃?，即使醫(yī)生開出止確的處方，長期治療也難以做到合理和持久，甚至失?、?。3.2飲食指導(dǎo)高血壓病人必須控制鈉鹽攝入，防止進(jìn)食含膽固醇過

6、多的食物。飲食以低脂、低動物脂肪食物為宜，多食富含維生素的食物（如蔬菜和水果）和富含蛋白質(zhì)的食物（如瘦肉、豆類及其制品）。盡可能以豆油、菜油或玉米油為食，從而有利于控制血壓。同時適當(dāng)?shù)臏p輕體重，有利于降壓。3.3合理的休息和運(yùn)動休息和鍛煉指導(dǎo)高血壓患者的休息和活動應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情適當(dāng)調(diào)節(jié)，病重體弱者，應(yīng)以休息為主。隨著病情好轉(zhuǎn)，血壓穩(wěn)定,天天適當(dāng)從事一些工作、學(xué)習(xí)、勞動將有益身心健康；還可以增加一些適宜的體能鍛煉，如散步、慢跑、打太極拳、體操等有氧活動。患者應(yīng)在運(yùn)動前了解自己的身體狀況，以此來決定自己的運(yùn)動種類、強(qiáng)度、頻度和持續(xù)時間。注重

7、規(guī)律生活，保證充足的休息和睡眠，對于睡眠差、易醒、早醒者，可在睡前飲熱牛奶200ml,或用40°C?50°C溫水泡足30min,或選擇自已喜受的放松精神情緒的音樂協(xié)助入睡或推遲入睡?？傊⒅貏谝萁Y(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。3.4合理用藥向患者講明按醫(yī)囑服藥的重要性，并囑病人遵醫(yī)囑按時服藥。教會病人定期檢查血壓，定時測體重，注意觀察藥物療效及可能出現(xiàn)的毒副作用。對血壓顯著增高多年的病人，不宜使其血壓下降過多過快,以免病人不能適應(yīng)，反而感覺不舒服甚至出現(xiàn)其它并發(fā)癥。使用可引起明顯體位性低血壓藥物時宜向病人講明:坐位或平臥位站起時動作要緩慢，特別是

8、夜間起床排便時要注意，以免血壓突然下降，引起暈厥而發(fā)&意外。3.5對家屬的健康指導(dǎo)高血壓病人出院時，護(hù)士對其家屬也應(yīng)進(jìn)行健康指導(dǎo)，幫助病人戒煙戒酒，督