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1、深圳市光明新區(qū)某工廠1131名工人在崗期間職業(yè)健康檢查結(jié)果【摘要】目的了解深圳市光明新區(qū)某工廠生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境對職工健康的影響。方法依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定,對某工廠接觸有毒有害因素的員工進(jìn)行職業(yè)健康檢查。結(jié)果常見病及單項指標(biāo)異常人數(shù)為222人,檢出率為19.63%。結(jié)論該工廠的職業(yè)性危害情況按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)上有一定差距,需進(jìn)一步貫徹落實職業(yè)病防治工作?!娟P(guān)鍵詞】工人;在崗期間;職業(yè)健康檢查doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.
2、588文章編號:1004-7484(2012)-08-2889-01為了解工廠員工在崗期間健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)病或疑似職業(yè)病,切實落實執(zhí)業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度,加強(qiáng)職業(yè)危害因素的監(jiān)測監(jiān)督,根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的要求,我所于2011年對我區(qū)某工廠1131名員工進(jìn)行了在崗期間的職業(yè)健康檢查,結(jié)果如下。1對象與方法1.1對象某企業(yè)中在職職工1131人,其中男341人,女790人,年齡18-34歲,平均年齡23.7歲,文化程度為初中以上,多來自我國內(nèi)陸省份。在崗時間3個月-11年,平均工齡2.3年,根據(jù)其在生產(chǎn)過程中的崗位不同,分別接
3、觸甲苯、噪聲等有害因素。1.2方法詢問職業(yè)史,進(jìn)行內(nèi)科、神經(jīng)科、皮膚科、五官科、X線胸透、B超(肝、膽、脾、腎)、乙肝兩對半、肝功能、全血細(xì)胞分析、心電圖、純音測聽等項目的健康檢查。職業(yè)禁忌癥按照《職業(yè)健康檢查項目及周期》中標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷,各種疾病按照《實用內(nèi)科學(xué)》第11版中的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。2結(jié)果2.1異常檢出情況在1131名接受在崗健康體檢者中,常見病及單項指標(biāo)異常者222人,檢出率為19.63%,其中男性檢出率14.66%(50/341),女性檢出率21.77%(172/790),女性檢出率高于男性,2者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=7.
4、63,P<0.01)o在全血細(xì)胞分析檢查中,血象異常者67人,占檢出人數(shù)的30.18%。2.2血檢異常情況血象中白細(xì)胞、血紅蛋白和血小板異常率分別為2.83%.2.74%和0.04%,其中貧血主要為輕度貧血,女性貧血患病率3.54%,男性貧血患病率0.88%,女性貧血患病率顯著高于男性(x2=6.35,P<0.01);HBSAg陽性率為0.04%o2.3職工常見病檢出情況本次體檢中檢出常見病7種,共檢出肝功能異常1人,占檢出人數(shù)的0.05%;肝內(nèi)膽管結(jié)石1人,占檢出人數(shù)的0.05%;陳舊性胸膜炎1人,占檢出人數(shù)的0.05%;心臟雜音5
5、人,占檢出人數(shù)的2.25%;心電圖異常17人,占總檢出人數(shù)的7.66%;純音測聽異常19人,占總檢出人數(shù)的8.56%;尿常規(guī)異常104人,占總檢出人數(shù)的46.85%,其中尿隱血3+者34人,占檢出人數(shù)的15.31%,尿白細(xì)胞3+者69人,占檢出人數(shù)的31.08%,尿酮體+者1人,占檢出人數(shù)的0.05%o3討論定期開展在崗期間職業(yè)健康檢查的目的主要是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者或疑似職業(yè)病患者或勞動者的其他健康異常改變,通過動態(tài)觀察勞動者群體健康變化,評價工作場所職業(yè)病危害因素的控制效果[1]。2011年對我區(qū)某工廠在崗期間職業(yè)健康體檢1131人
6、,結(jié)果異常率達(dá)19.63%,可見在崗期間員工的健康狀況不容忽視,檢查結(jié)果顯示尿檢異常檢出率最高,為46.85%,其中尿隱血3+者占檢出人數(shù)的15.31%,此34人均為女性,不能排除經(jīng)期的影響,應(yīng)囑其待月經(jīng)干凈后3天再行尿常規(guī)檢查;尿白細(xì)胞3+者占檢出人數(shù)的31.08%,以女性員工為主(63人,占檢出人數(shù)的28.38%),女性發(fā)生率遠(yuǎn)高于男性,原因可能是勞務(wù)工衛(wèi)生保健意識欠缺,而女性由于其泌尿生殖系統(tǒng)的特殊性,亦屬于尿路感染的易感人群,加之本地為泌尿系結(jié)石高發(fā)區(qū),故呈現(xiàn)尿路感染髙發(fā)的情況;血象異常檢出率也較高,達(dá)30.18%,可能與員工
7、平日工作壓力較大,飲食起居不規(guī)律有一定關(guān)系,女性貧血率高于男性,可能與女性經(jīng)期失血,過度節(jié)食等相關(guān)。血象低于正常值的員工不宜從事苯等毒物及射線作業(yè)。肝臟疾患為甲苯等損害肝臟功能的毒物作業(yè)的職業(yè)禁忌證,此次體檢1131名員工中,HBsAg陽性率為0.04%,遠(yuǎn)低于我國平均感染率9.09%[2];肝功能異常者1人,究其原因,可能由于近年來國家對于乙肝預(yù)防等的宣傳加大了力度,健康人群普遍接種疫苗有關(guān),且該廠過去也存在將有無病毒性乙型肝炎作為錄用員工的參考指標(biāo)之一的現(xiàn)象。檢查中發(fā)現(xiàn),聽力下降的員工較多,占檢出人數(shù)的8.56%,不能排除生產(chǎn)環(huán)境
8、中的噪聲等因素,因此應(yīng)建議工廠加強(qiáng)措施,改良生產(chǎn)工藝,降低噪聲,同時監(jiān)督員工正確佩戴耳塞。體檢結(jié)果顯示心電圖異常率較髙,揭示心血管疾病存在年輕化的趨勢,這可能與我市整體就業(yè)壓力大所引起的心理緊張有關(guān),調(diào)查顯示外來工是一個