老年喘癥病人的出院指導

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1、老年喘癥病人的出院指導老年喘癥病人的出院指導關鍵詞老年喘癥出院指導??在臨床工作中，經常遇到一些老年喘癥病人因反復發(fā)作而住院治療，而且癥狀越來越劇烈，最后導致肺氣腫和肺源性心臟病，甚至呼吸衰竭而死亡。因此，對經過治療病情好轉出院的病人，做好出院指導，是促進機體康復的重要一環(huán)。?1指導方法?病人出院時要向病人解釋清楚，出院不意味著休養(yǎng)過程的結束,出院后的休養(yǎng)起著提高和鞏固療效的作用。在出院指導中把應注意的事項寫在卡片上，交給病人或家屬參照執(zhí)行。?2指導內容?2.1情志方而七情致病最易傷氣，造成氣機逆亂，影響臟腑功能。郁怒傷肝，肝氣上逆于肺，肺氣不得肅降作喘；情懷不逐，憂思

2、氣結，肺氣痹阻氣機不利而喘；肺朝百脈，助心氣，主治節(jié)，若肺氣失調，可致心血的運行不利，氣為血之帥，肺氣虛，心血不足而喘作。故要告知患者保持精神樂觀，心胸開闊，避免情志失度，并告知其家屬應關心體貼病人，消除不良因素的刺激。?2.2飲食方面中醫(yī)治病不但以藥物祛病邪，更重視飲食調養(yǎng)作用o喘癥病人要少食多餐，勿食過飽，禁食辛辣發(fā)物及生冷油膩之品，以防助濕生痰而誘發(fā)喘作。索日要根據(jù)脾肺腎三臟虛的不同程度，調節(jié)飲食以補之，但必須持之以恒方可見效。如多食紅棗、雞湯、糯米粥以補肺氣。常食山藥、扁豆、蓮子湯以補脾氣。羊肉、狗肉、胎盤、核桃可壯陽，常食以補腎納氣。還應注意有些病人脾胃運化功

3、能較弱,即使是相宜的食物也不能強迫多食，若病后胃氣初復，貪圖口腹可導致食復的發(fā)生。?2.3氣象方面久病體虛，肺氣不足、衛(wèi)表不固，易外感六淫。故應指導病人要注意適時更換衣服，以適應氣候變化，以防感冒。?2.4生活起居方面病人的生活習慣，清潔衛(wèi)生與疾病有直接關系。要指導病人戒煙酒，講衛(wèi)生、保持口腔清潔。按吋休息，起居有常。《素問?調神大論》中說：“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”。由此我們按四季陰陽變化指導病人起居：春三月，要早睡早起，起床后到室外散步，做呼吸吐納鍛煉；夏三月，要晚睡早起，應精神爽快，將體內陽氣能夠宣通發(fā)泄，同時遵循“冬病夏治”的原則，配合治療，以達緩治其本；秋三月，應

4、早睡早起，使精神安寧清靜，以緩和秋天肅殺Z氣對人體的影響；冬三月，要早臥晚起，以避其寒。冬季是喘癥病人最易發(fā)病的季節(jié)，這個時候，天氣寒冷，氣溫驟降，有肺部疾患的老年人，一時不能適應這個變化，寒邪易于入侵，往往會使該病發(fā)病率升高。適時的避風寒及適當?shù)捏w育鍛煉是很重要的。?2.5用藥知識方面古代醫(yī)家對服藥方法十分重視，在實踐中積累了豐富的經驗?！侗静萁洝分姓f：“病在胸膈以上者,先食后服藥”O(jiān)故喘癥病人用中藥應飯后服，以避免對胃的刺激，乂可延長中藥停留的時間，增大療效。服藥后勿立刻飲濃茶、牛奶，因茶含軟酸、咖啡因，牛奶含蛋口質易與中藥發(fā)生化學反應，產生沉淀，影響療效。?3體會

5、?出院指導是病人出院后的休養(yǎng)指南，正確的出院指導，對患者疾病的恢復起很大作用。我們實行的出院指導卡，病員及家屬都感到比較實用，特別是醫(yī)學知識還未普及的農村患者，出院指導卡更是發(fā)揮了很大作用。他們說人雖然出院了，但護士的關心永留心間。當然要止確發(fā)揮指導卡的作用，必須有多方面（醫(yī)院、患者、家庭等）的配合，才能達到目的。如一患者，男，患慢性支氣管炎20余年。出院后我們給予飲食指導，要求忌煙酒、忌辛辣油膩食物。他平時最喜歡吃辣，嗜好煙酒，兒女勸說均不聽?，F(xiàn)在有了指導卡，他欲抽煙喝酒，兒女即拿出指導卡給他看，他便無話可說。生活起居方面老人口覺地按照指導卡要求做，“春三刀，夜臥早起

6、，廣步于庭”O(jiān)每天早睡早起，起床后到室外散步，做呼吸吐納鍛煉，并配合打太極拳，堅持一月后，患者體質明顯增強。通過實行出院指導卡，增強了護理人員對病人高度負責的責任心，提高了護理人員鉆研業(yè)務的積極性，同吋宣傳了防治疾病的醫(yī)學知識，密切了護患關系。